問宮外孕怎么流產(chǎn)手術(shù)
病情描述:
宮外孕怎么流產(chǎn)手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮外孕患者不可以行人工流產(chǎn)術(shù),宮外孕是婦科常見病,正常的妊娠是受精卵著床于子宮腔內(nèi),如果受精卵著床于子宮腔以外的其它位置,即為宮外孕,由于受精卵著床于子宮腔以外,所以沒法行人工流產(chǎn)。
意見建議:
如果確診為宮外孕,需要住院觀察治療,治療方法有保守治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療可以開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),行胚胎取出或者患測輸卵管切除等。
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宮外孕會(huì)自己流產(chǎn)嗎流產(chǎn)這個(gè)概念指的是胚胎死亡以后排出,那么我們正常的指的是想人工流產(chǎn),或者是自然流產(chǎn)是指的是宮內(nèi)的。那么宮外孕會(huì)不會(huì)流產(chǎn)的,實(shí)際上也是可以的,因?yàn)閷m外孕可能流產(chǎn)的可能性更大一些。因?yàn)樽訉m的外這些胚胎,那么子宮是隨著這個(gè)胚胎的生長,他的基層很厚可以提供營養(yǎng)。但是宮外孕位于輸卵管或者位于卵巢,這時(shí)候他的胚胎發(fā)育過程中,她的胎盤那沒有足夠的營養(yǎng),導(dǎo)致這個(gè)胚胎發(fā)育成熟,這個(gè)時(shí)候到一定時(shí)間的激素水平的變化,還有這個(gè)周圍營養(yǎng)成分不夠?qū)е屡咛ニ劳?。如果的幸運(yùn)的話這個(gè)胚胎死亡以后可能會(huì)排出,排到腹腔。那么腹腔有的人伴有出血,那么有的人出血并不多,可能就有一陣的腹痛,可能有少量的月經(jīng)不調(diào)出血內(nèi)出血,那么可能這個(gè)胚胎逐漸吸收了。但是流產(chǎn)型的這種宮外孕的話不能指望它完全吸收,而且也有大出血的可能。所以宮外孕一定要小心,那么該手術(shù)該嚴(yán)密觀察都要做到了千萬不能掉以輕心。01:45
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宮外孕怎么做手術(shù)宮外孕也就是常說的異位妊娠,正常的妊娠是孕囊種植在宮腔內(nèi),異位妊娠常見的有宮頸妊娠、輸卵管妊娠、闊韌帶妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠,不同部位的異位妊娠做的手術(shù)不同。宮頸妊娠一般局部注射甲氨蝶呤后使胚胎死亡然后行吸宮術(shù),或者術(shù)前行子宮動(dòng)脈的栓塞術(shù)后行吸宮術(shù)。輸卵管妊娠也要根據(jù)部位不同而行相應(yīng)的手術(shù),如果患者有保留器官完整性的要求或者病情允許,可以行輸卵管保守手術(shù),一般行輸卵管開窗術(shù)又叫擠壓術(shù)。出現(xiàn)輸卵管破裂后,一般行輸卵管的根治性手術(shù),就是將一側(cè)的輸卵管完整的切除。闊韌帶妊娠也是開腹的手術(shù),將妊娠物清除就可以。01:45
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宮外孕怎么流產(chǎn)手術(shù)女性得宮外孕并不能做流產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行治療的。宮外孕屬于異常的妊娠,受精卵著床在宮腔以外的部位,需要做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或者開腹手術(shù)將宮外孕的包塊切除進(jìn)行治療的。如果宮外孕的包塊沒有破裂,體積相對(duì)比較小,比如直徑小于3cm,抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素水平相對(duì)比較低,小于2000miu/ml,患者臨床癥狀相對(duì)比較輕,比如輕度的下腹部疼痛,少許的陰道流血,也可以通過藥物殺胚保守治療的方式進(jìn)行治療,比如注射甲氨蝶呤注射液。保守治療期間需要定期抽血化驗(yàn)HCG,做盆腔彩超檢查評(píng)估用藥的效果。語音時(shí)長 01:13”
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宮外孕手術(shù)算流產(chǎn)嗎女性患有宮外孕,手術(shù)治療并不算流產(chǎn)的,宮外孕屬于異常妊娠,妊娠組織物生長在宮腔以外的部位,如果妊娠組織物繼續(xù)生長,有可能導(dǎo)致宮外孕包塊破裂,引起腹腔內(nèi)出血,這樣就比較危險(xiǎn)的,需要手術(shù)將宮外孕的包塊切除,這樣比較安全的。手術(shù)之后并不需要像足月生產(chǎn)坐月子要求那么嚴(yán)格,需要多休息,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),一定不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),1個(gè)月內(nèi)也不要性生活。飲食方面不要吃過于辛辣,刺激性涼的食物,多吃一些富含有蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋,瘦肉,魚肉等等,有利于補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)身體的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:10”
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宮外孕怎么流產(chǎn)對(duì)于宮外孕的女性是沒辦法流產(chǎn)了,這時(shí)候只能考慮行腹腔鏡手術(shù)或者開腹手術(shù)進(jìn)行開窗取胚,或者直接將宮外孕這側(cè)的輸卵管切除治療,如果宮外孕停經(jīng)時(shí)間短,胚胎生長發(fā)育不良,hcg小于2000,那可以考慮用米非司酮,同時(shí)肌注mtx針來進(jìn)行治療。
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宮外孕手術(shù)屬于流產(chǎn)嗎病情分析:宮外孕手術(shù)并不是屬于流產(chǎn)手術(shù),既不屬于人工流產(chǎn),也不屬于藥物流產(chǎn),而是屬于腹腔內(nèi)的手術(shù),有可能是做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),但也有可能是行開腹手術(shù)進(jìn)行搶救治療,因?yàn)橛行m外孕的女性會(huì)出現(xiàn)宮外包塊的破裂,并引起大出血現(xiàn)象。意見建議:一般建議宮外孕包塊破裂的女性,都需要撥打120進(jìn)行急診搶救治療,絕大多數(shù)都是需要專門行開腹手術(shù),甚至可能需要輸入紅細(xì)胞血液來補(bǔ)充血容量。
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宮外孕流產(chǎn)宮外孕也叫做異位妊娠,最常見的是輸卵管妊娠,約占95%。宮外孕流產(chǎn)也叫做輸卵管妊娠流產(chǎn),分為完全流產(chǎn)和不完全流產(chǎn)。宮外孕完全流產(chǎn)是因?yàn)槭芫言谳斅压苷衬ぐ欞艃?nèi)著床,由于蛻膜形成不完整,發(fā)育中的胚泡常向管腔突出,最終突破包膜而出血,使胚泡與管壁分離,如果完全分離落入管腔,經(jīng)輸卵管逆流動(dòng)由傘端排出到腹腔
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宮外孕流產(chǎn)怎么辦宮外孕流產(chǎn)應(yīng)根據(jù)患者的一般情況而定,若患者腹腔內(nèi)的出血不多,一般情況平穩(wěn),可行暫時(shí)觀察止血治療即可,若患者腹腔內(nèi)大量出血出現(xiàn)休克的表現(xiàn),應(yīng)立即行手術(shù)治療。手術(shù)包括保守手術(shù)和根治手術(shù),保守手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者,術(shù)中根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)