問面肌痙攣怎么引起的
病情描述:
面肌痙攣怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣是因?yàn)槊嫔窠?jīng)出現(xiàn)異常放電所導(dǎo)致的,最常見的原因是因?yàn)槊嫔窠?jīng)在局部受到了血管的壓迫,產(chǎn)生了脫髓鞘改變,所以出現(xiàn)了這種臨床癥狀。另外,有些患者如果有顱內(nèi)腫瘤等病變也可以導(dǎo)致面肌痙攣。
意見建議:
建議面肌痙攣的患者可以在醫(yī)生的評估下進(jìn)行肉毒素的局部注射,這是比較推薦的治療方法,多數(shù)患者是有一定的效果的。也有患者可以使用抗癲癇藥物。
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面肌痙攣與眼瞼痙攣怎么區(qū)別一般來說,面肌痙攣是一邊眼睛的跳動,就單側(cè)眼睛它不會是雙側(cè)的,一邊眼睛的跳動,并且持續(xù)在這邊眼睛的跳動,我們這種把它叫做面肌痙攣。如果是兩邊眼睛這種跳動,兩邊眼睛都睜不開,比如說像睜不開的時候,如果同時還伴有嘴部的不自主運(yùn)動,像這種就是眼瞼痙攣,我們也把它叫做梅杰綜合征。梅杰綜合征,其實(shí)對我們的生活是非常影響的,很多人就表現(xiàn)在眼睛睜不開,比如說干活看電腦、做工作或者走斑馬線外面太陽一照的時候,更明顯的是嚴(yán)重影響我們生活的,因?yàn)橄襁@種眼睛睜不開,看不到東西,所以很多人就呆在家里,都不敢出門的,大部分都是一些眼瞼痙攣的梅杰綜合征。一般來說像面肌痙攣,它是不會對我們的生活造成影響的,大家可以正常的出門,可以正常的交友,或者正常的做各種生活,這是這兩個最大的區(qū)別。01:27
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面肌痙攣的癥狀是什么面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主的抽搐,抽搐呈陣發(fā)性,并且發(fā)作不規(guī)律,程度也不同。大多數(shù)是從眼輪匝肌開始,然后涉及到整個面部,口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的,嚴(yán)重的可以累及同側(cè)的頸部肌肉,但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時間短的時候是數(shù)秒鐘,長的可能達(dá)到數(shù)十分鐘,間歇期的長短也是不一的,所以常常會影響病人的情緒等等,無法進(jìn)行正常的工作或者學(xué)習(xí)。面肌痙攣一般分為兩類:一種是原發(fā)性面肌痙攣,一種是繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣一般認(rèn)為是找不到明確原因的面肌痙攣,所以做檢查可能不會發(fā)現(xiàn)任何病變,但是隨著這幾年檢查手段越來越高級,可以發(fā)現(xiàn)細(xì)微的病變,比如發(fā)現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫,或者細(xì)小的神經(jīng)脫髓鞘有關(guān)系。還有一種叫繼發(fā)性面肌痙攣,是有明確原因的,最常見的原因就是面癱,常見于中老年,女性居多。01:46
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面肌痙攣怎么引起的面肌痙攣具體的發(fā)病機(jī)制還不是特別的明確的,據(jù)研究可能與以下原因是有關(guān)系的:第一,可能與面神經(jīng)受到局部血管的壓迫有關(guān)系,特別是有一些動脈與面神經(jīng)的關(guān)系非常近,在血管搏動的時候壓迫到面神經(jīng)是會產(chǎn)生面肌痙攣的。這種患者可以完善面神經(jīng)磁共振薄層掃描檢查,可以看到和血管的關(guān)系的。第二,也有一些繼發(fā)性的面肌痙攣,常見的原因包括局部的腫瘤、炎癥、脫髓鞘等相關(guān)疾病也是可以引起面肌痙攣的,所以需要完善影像學(xué)檢查排除這一些繼發(fā)性的原因的。對于原發(fā)性的面肌痙攣,建議患者還要完善一下肌電圖的檢查。語音時長 01:12”
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面肌痙攣是怎么引起的面肌痙攣癥發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限于一側(cè)面部,嬰兒又稱為半面痙攣,偶可見于兩側(cè)。開始多起于眼輪匝肌逐漸向面頰乃至整個半側(cè)面部發(fā)展,逆向發(fā)展的較少見,因疲勞、緊張而加劇,由于講話微笑時明顯,嚴(yán)重時可成痙攣狀態(tài),中年起病,最小的年齡為兩歲,以往認(rèn)為女性好發(fā),近幾年統(tǒng)計表明,發(fā)病與性別無關(guān)。面肌痙攣發(fā)病到最后少數(shù)病例可出現(xiàn)輕微的面癱,面肌痙攣表現(xiàn)為陣發(fā)性且不規(guī)律,程度不等,可因疲倦,精神緊張及自主運(yùn)動而加劇,疾病多從眼輪匝肌開始然后涉及整個面部。語音時長 1:37”
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面肌痙攣是怎么引起的面肌痙攣的致病原是面神經(jīng)的根部受到異常走形血管的壓迫,而面神經(jīng)和血管的解剖結(jié)構(gòu)及功能是正常的。所以在體格檢查方面除可見一側(cè)面部肌肉陣發(fā)行不自主抽動外,無其它異常發(fā)現(xiàn)。在臨床癥狀方面,痙攣多從一側(cè)下眼瞼開始,以后逐漸擴(kuò)散至面部、甚至頸部肌肉,痙攣初期為間歇性,逐漸頻繁,特別是在情緒緊張、疲勞等情況時面肌抽搐明顯。抽搐嚴(yán)重時可引起面部疼痛,影響視覺、言語和睡眠,癥狀可有數(shù)天至數(shù)月的發(fā)作間期。
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怎樣引起面肌痙攣的面肌痙攣是由于某種壓迫使面神經(jīng)發(fā)生病理性的干擾,比如椎神經(jīng)動脈壓迫、動脈瘤等疾病,還有可能是面神經(jīng)炎,導(dǎo)致面部肌肉發(fā)生抽動,還有的是因?yàn)橥鈧⒛[瘤或者外科手術(shù)后,出現(xiàn)的患側(cè)面肌痙攣,是由于體弱氣虛所致。
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面肌痙攣的治療面肌痙攣也叫面肌抽搐,常常表現(xiàn)癥狀是為臉頰的一側(cè)不由自主的抽搐。抽搐一般沒有規(guī)律,呈現(xiàn)陣發(fā)性且輕重程度也不一樣。也會因?yàn)榫o張、疲憊等而加重。且中年女性為多發(fā)年齡段。
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面肌痙攣怎么確診面肌痙攣為一種半側(cè)面部不自主抽搐的病癥。通??沙霈F(xiàn)面部肌肉發(fā)作性、反復(fù)性、不自主性抽動。影響面部表情,給生活和工作帶來不便,加大心理負(fù)擔(dān),并且易引發(fā)術(shù)后面癱等并發(fā)癥。一般可以進(jìn)行腦電圖、肌電圖、X線拍片、CT、MRI等方式檢查,大多磁共振血管成像是診斷本病的重要確診方法。1、藥物治療:服用抗癲癇藥物