問蛛網(wǎng)膜下腔出血用什么藥
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血首先要立即用藥物止血,常見的藥物有抗纖維蛋白溶解劑如氨甲苯酸,止血芳酸,氨基己酸等等。同時要預防腦血管痙攣,早期常使用鈣通道阻滯劑,如尼莫地平,必要時還會使用升壓藥物,例如多巴胺。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
意見建議:
建議患者如果疑似蛛網(wǎng)膜下腔出血時,一定要盡快盡早就醫(yī),同時有條件的患者要送往重癥監(jiān)護室,如果腦內(nèi)血塊較大時可手術清除血塊,該病復發(fā)風險很高,所以患者要做好預防措施。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往是青年人發(fā)病比較多見,它是由于血管發(fā)育的畸形,動靜脈發(fā)育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀,在情緒大起大落、疲勞過度,血壓突然升高的時候,微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進入了蛛網(wǎng)膜下腔,引起了臨床上一系列的神經(jīng)、腦膜刺激征,產(chǎn)生一系列的癥狀和體征,這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。01:05
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蛛網(wǎng)膜下腔出血用什么藥蛛網(wǎng)膜下腔出血一般的藥物方面使用緩解腦動脈痙攣的藥物,比如尼莫地平注射液,通過泵入尼莫地平注射液緩解蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥之一,腦動脈痙攣,預防出現(xiàn)缺血性腦卒中的出現(xiàn)。另外還有的使用止血劑,比如六氨基己酸,還需要使用脫水降顱壓的藥物,比如甘油果糖,呋塞米注射液等減輕顱內(nèi)水腫,降低顱內(nèi)壓,預防腦疝的形成,還有一部分病人也可以使用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:23”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血,也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,它占我們急性腦卒中的10%,是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血,它的原因主要有顱內(nèi)的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多,動脈瘤破裂導致的病人,在三十到六十歲,女性多于男性,主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個起病原因,還會出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。語音時長 01:51”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血吃什么藥病情分析:在藥物方面,患者主要是需要服用鈣離子拮抗劑。比如在臨床上經(jīng)常給患者使用尼莫地平。使用這種藥物的目的是為了防止腦動脈痙攣。因為蛛網(wǎng)膜下出血可以刺激動脈出現(xiàn)動脈痙攣,甚至引發(fā)腦梗死形成。意見建議:建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,絕對臥床休息,千萬不要用力大便,一旦用力大便有可能增加出血的復發(fā)風險,這是比較的胸腺的。如果出現(xiàn)了腦水腫,要使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血什么病病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血是因為血管破裂,導致血液流入了蛛網(wǎng)膜下腔,從而出現(xiàn)了相應的臨床表現(xiàn)。比如患者出現(xiàn)劇烈的頭痛,出現(xiàn)腦膜刺激征,甚至出現(xiàn)意識障礙。最常見的原因是因為顱內(nèi)動脈瘤破裂導致的。意見建議:建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,要注意保持血壓的穩(wěn)定,保持大便的通暢,不要用力的大便。盡快完善腦血管造影檢查,如果有動脈瘤,經(jīng)過評估要盡快手術干預。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。