問檢查什么能確定是白血病
病情描述:
檢查什么能確定是白血病
答醫(yī)生回答
病情分析:
白血病是比較嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病,一般可以通過骨髓穿刺檢查,通過涂片化驗(yàn)檢查能夠確定是否有白血病以及白血病的具體類型。
意見建議:
出現(xiàn)有白血病的情況,也需要根據(jù)具體的分型進(jìn)行相應(yīng)的治療方案。隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高,治療白血病的方案也會(huì)越來越多,有效性也會(huì)越來越高。
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白血病怎么檢查同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性,是淋巴還是髓系,這些白血病的檢查,其實(shí)是存在一定的差別,絕大多數(shù)白血病的檢查,都需要做骨穿,只有一個(gè)例外,就是慢性淋巴細(xì)胞白血病,慢性淋巴細(xì)胞白血病,絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿,就可以確診的,除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào),現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片,就能夠完成所有的診斷的,現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,我們需要全套的信息,包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué),包括它的免疫,分型、流式,包括他的基因、染色體,甚至于有些病人需要做到FISH,還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查,可能都需要做骨髓來完成,絕大多數(shù)的白血病,當(dāng)然也有一些檢查,包括像白血病初診的時(shí)候,我們要去了解,他的心、肝、肺、腎的功能,要去了解他是不是存在感染,要去了解他,是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯,這些相應(yīng)的檢查,也都是在治療前就必須要完成的,所以一個(gè)白血病的診斷,除了骨髓的全套檢查之外,可能還需要全身的,一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查,不是單純做一個(gè)骨穿,就能解決問題的。01:47
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怎么確定是不是風(fēng)濕?風(fēng)濕它是一個(gè)大的范疇,那么風(fēng)濕里面有許多種疾病,并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病,比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等,這些疾病都屬于風(fēng)濕病,并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病,這是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后,首先要給患者常規(guī)的檢查,早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白,當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來,我們?cè)賮泶_定患者,結(jié)合患者的臨床癥狀、體征,以及既往的病史,還有治療的一些效果等等,綜合評(píng)估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病,然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個(gè)具體的疾病。01:38
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檢查什么能確定是白血病檢查骨髓細(xì)胞學(xué)就能夠確定是白血病,同時(shí)還要進(jìn)行骨髓的免疫分型檢查來明確是哪一種類型的白血病。因?yàn)榘籽》譃樗柘蛋籽『土芟蛋籽?,進(jìn)行免疫分型檢查就可以鑒別診斷。此外,確定白血病診斷之后還要進(jìn)行白血病的預(yù)后分層評(píng)估,將白血病分為低危的患者和高危的患者。對(duì)于低危的白血病病人有可能通過單純的化療就能夠達(dá)到治愈,而對(duì)于高危的白血病病人單純的化療即使能夠達(dá)到緩解,患者往往也會(huì)在短期內(nèi)復(fù)發(fā),這部分患者整體上預(yù)后差,需要根據(jù)具體情況選擇進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植,以期達(dá)到治愈的可能。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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白細(xì)胞33.23能確定是白血病嗎白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。主要是由于白血病細(xì)胞自我更新增強(qiáng),增殖,分化障礙,凋亡受阻從而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段,在骨髓和其他造血組織中,白血病細(xì)胞大量增生,累積,使正常的造血受到抑制并浸潤其他的組織和器官。白血病根據(jù)白血病細(xì)胞的分化程度和自然變成了分為急性白血病和慢性白血病。急性白血病患者外周血白細(xì)胞多數(shù)是升高,也有正?;蛘呤菧p少的。慢性白血病包括慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓細(xì)胞白血病,白細(xì)胞那都是升高的,但是白細(xì)胞升高的疾病,不一定都是白血病,例如類白血病反應(yīng)的患者白細(xì)胞可以增多,但是白細(xì)胞大多數(shù)是少于五十乘以十的九次方每升的,因此白細(xì)胞33.23不一定是白血病。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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白細(xì)胞33.23能確定是白血病嗎單純的白細(xì)胞總數(shù)升高,不能確定是白血病,雖然臨床上引起白細(xì)胞達(dá)到33.23情況的不多,但是在一些慢性感染或者是應(yīng)激情況下,也可以出現(xiàn)。白血病一般不單有白細(xì)胞的升高,還會(huì)伴有貧血和血小板的減少,如果單純白細(xì)胞的升高,建議是感染科就診,排除感染的可能性。
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怎么檢查確定是腸粘連腸粘連可以通過檢查腸管里有沒有一些積聚的氣體,可以通過一些腹部的x線或者B超進(jìn)行檢查,另外腹腔鏡也是可以檢查出來的。一旦確診就要積極的進(jìn)行治療,否則會(huì)有穿孔或者出血的現(xiàn)象出現(xiàn),是非常嚴(yán)重的病情,甚至?xí)霈F(xiàn)缺鐵性貧血等癥狀。
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脾大白細(xì)胞高確定是白血病嗎脾大白細(xì)胞高不能確定就是白血病。雖然白血病患者會(huì)有脾大的癥狀,但是造成脾大的情況還有很多種,脾大也可見于慢性瘧疾、黑熱病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。白細(xì)胞則是人體比較主要的免疫細(xì)胞,對(duì)維持人體的免疫功能非常重要,并且白細(xì)胞增高也可見于很多種情況,如若是輕度增高,也可能是與細(xì)菌感染有關(guān)系。而白血病除了脾大
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脾大白細(xì)胞高確定是白血病嗎脾大與白細(xì)胞高確實(shí)是白血病的可能表現(xiàn),但這兩者同時(shí)出現(xiàn)并不等同于確診白血病。白血病確實(shí)會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大和白細(xì)胞異常增多。當(dāng)白血病細(xì)胞浸潤脾臟時(shí),會(huì)引起脾臟增大;同時(shí),這些異常細(xì)胞在骨髓中大量增殖,釋放到血液中,導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量顯著升高。但這只是