問腦卒中應(yīng)該如何診斷
病情描述:
腦卒中應(yīng)該如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果懷疑發(fā)生了腦卒中,可以進(jìn)行頭部ct或者頭部核磁的檢查,并且還應(yīng)該輔助以相關(guān)的抽血化驗(yàn),比如生化或者血常規(guī)的檢查。
意見建議:
建議患者應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查,如果確實(shí)是腦卒中,則越早治療,預(yù)后的可能性越好。在平時(shí)一定要戒煙戒酒,不要吃過于油膩的食物。
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腦卒中怎么診斷鑒別腦卒中就是腦中風(fēng),腦中風(fēng)就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的腦血管病,它有缺血性的和出血性的。這個(gè)鑒別診斷,應(yīng)當(dāng)在專業(yè)的醫(yī)師,和正規(guī)的醫(yī)院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診,所以在急診的情況下,經(jīng)過影像學(xué)的檢查,實(shí)驗(yàn)室的檢查確診,不會(huì)誤診。這一點(diǎn)我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)的情況下,是不會(huì)有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的,在臨床表現(xiàn)有的時(shí)候不太容易診斷,那么我們就可以用影像學(xué)的辦法,進(jìn)行確診出血性的病變。不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血,還是腦實(shí)質(zhì)的出血,在影像學(xué)上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變,不管是栓塞、血栓形成,普通的腦梗塞和供血不足,在影像學(xué)上的表現(xiàn),和出血性的絕對(duì)的不同,所以這一點(diǎn)鑒別很重要。另外實(shí)驗(yàn)室的檢查也很重要,腦積液的檢查,出血性的腦積液的檢查,一定有紅血球、紅細(xì)胞,缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業(yè)醫(yī)師完全會(huì)掌握,所以鑒別這個(gè)診斷,應(yīng)該是不是很難的。普通群眾一旦發(fā)生了腦卒中以后,應(yīng)當(dāng)緊急送到醫(yī)院的急診室,進(jìn)行處理。這樣就不會(huì)耽誤病人的病情,不管它是鑒別還是診斷,在專業(yè)醫(yī)師,在專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院里邊,很容易就解決這個(gè)問題。02:23
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腦卒中如何分類腦卒中的分類,腦卒中分為缺血性腦卒中、出血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作,那么缺血性腦卒中,它主要的原因就是腦動(dòng)脈的阻塞,那么出血性的腦卒中,它的原因就是腦動(dòng)脈的破裂,短暫性腦缺血發(fā)作,它的原因就是腦動(dòng)脈暫時(shí)性的阻塞,應(yīng)該來說在腦卒中中,80%-90%都是缺血性腦卒中,我們要知道,在一次腦卒中的過程中,每小時(shí)將近有1.2億個(gè)腦細(xì)胞會(huì)死亡,如果沒有經(jīng)過治療的,腦卒中的患者他每小時(shí)他的腦齡就是咱們大腦的年齡,是以每小時(shí)3.6歲的速度而增加,由此可以看出,我們對(duì)于腦卒中的患者,是越早進(jìn)行治療,那么患者的恢復(fù)機(jī)會(huì)就會(huì)越大。01:15
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腦卒中應(yīng)該如何診斷診斷腦卒中的話,首先需要結(jié)合患者的臨床癥狀,另外就需要完善相應(yīng)的影像學(xué)檢查來輔助判定,比如說顱腦CT或者是顱腦核磁共振等。腦卒中包含短暫性腦缺血發(fā)作,腦梗死以及腦出血等。不同的疾病臨床表現(xiàn)是不一樣的,比如說腦梗死的患者,多見于中老年人,一般在靜息狀態(tài)下發(fā)病的比較多,會(huì)突然起病,突然出現(xiàn)構(gòu)音不清,口角歪斜,一側(cè)肢體麻木無力等癥狀。在顱腦CT上,腦梗死呈一個(gè)灰色的低密度病灶。而腦出血的患者也是突然起病的,多見于中老年人,會(huì)突然出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐等,患者往往也容易伴隨構(gòu)音不清,一側(cè)肢體無力等癥狀。在腦CT上,腦出血往往呈一個(gè)白色高密度出血病灶。語音時(shí)長 01:14”
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頭痛應(yīng)該如何診斷頭痛的診斷關(guān)鍵是進(jìn)行病因的診斷,進(jìn)行病因診斷才可以進(jìn)行更好的對(duì)癥處理。如果患者是偏頭疼,診斷標(biāo)準(zhǔn)是出現(xiàn)5次以上的發(fā)作,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)的搏動(dòng)性頭疼,伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等臨床表現(xiàn)。日常活動(dòng)可以讓頭痛加重的,并且進(jìn)行輔助檢查排除了其它的器質(zhì)性病變,就可以診斷為偏頭痛了。緊張性頭痛的診斷,一般情況下是頭部出現(xiàn)壓迫感或緊縮感,疼痛的程度不劇烈,給患者進(jìn)行物理治療或藥物治療能夠緩解,也沒有其他的病變,可以診斷為緊張性頭痛。語音時(shí)長 01:09”
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頭痛應(yīng)該如何診斷病情分析:頭痛主要是進(jìn)行病因診斷,要注意明確患者的病因。比如是偏頭痛、緊張型頭痛,還是顱內(nèi)高壓引起的頭痛。在診斷頭痛之前,輔助檢查是很有必要的,比如需要完善顱腦影像學(xué)檢查、腰椎穿刺檢查排除器質(zhì)性病變。意見建議:建議頭痛的患者要醫(yī)院就診。如果沒有器質(zhì)性病變,平時(shí)要注意放松,保證睡眠,白天多戶外運(yùn)動(dòng),可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行針灸、理療、按摩等。頭痛發(fā)作時(shí)可以使用止痛藥物。
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應(yīng)該如何診斷癲癇病情分析:要診斷癲癇,一方面要依靠患者的臨床表現(xiàn),患者出現(xiàn)發(fā)作性的肢體抽搐、發(fā)作性的感覺異常、意識(shí)不清,就要想到這種疾病的可能性。另一方面要結(jié)合輔助檢查,比如要完善腦電圖檢查,如果腦電圖上看到異常放電,可以診斷癲癇這種疾病的。意見建議:建議癲癇患者及時(shí)就診,平時(shí)一定要規(guī)律的服用抗癲癇藥物進(jìn)行治療,千萬不要自己隨便的停藥減量,要注意保證睡眠。
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腦卒中的護(hù)理診斷患者發(fā)生了腦卒中以后,患者家屬要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理,包含飲食上的護(hù)理以及身體上的護(hù)理等。飲食上主要倡導(dǎo)的就是清淡飲食,以低鹽低脂飲食為主。若是有糖尿病,也要限制糖分的攝入??梢猿珜?dǎo)患者吃一些新鮮的綠色蔬菜以及水果等,可以吃一些谷物雜糧。另外,若是患者肢體發(fā)生癱瘓,患者家屬應(yīng)該在大夫的指導(dǎo)下對(duì)患者癱瘓側(cè)
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腦卒中的影像學(xué)診斷腦卒中的診斷依據(jù),其中以影像學(xué)的檢查最為重要,腦卒中可以分為出血性卒中,和缺血性卒中。出血性卒中的患者,在頭顱CT上,會(huì)有片狀的高密度影出現(xiàn)。而缺血性卒中的患者,會(huì)有低密度影,有明顯的缺血,缺氧灶的出現(xiàn)。腦卒中是由于各種原因,導(dǎo)致的腦血管的病變,從而引起該血管所營養(yǎng)的腦組織,出現(xiàn)缺血缺氧。進(jìn)而組織水