問腦血管狹窄支架手術(shù)前應(yīng)做哪些檢查
病情描述:
腦血管狹窄支架手術(shù)前應(yīng)做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦血管狹窄的患者想要進(jìn)行手術(shù),在此之前應(yīng)該做頭核磁或者頭血管的cta,另外還應(yīng)該做一下頭血管造影,以便充分判斷血管的情況,另外還應(yīng)該做一些相關(guān)的抽血化驗(yàn)比如血糖,血常規(guī),生化全項(xiàng)等方面的化驗(yàn),此外還應(yīng)該檢查心臟,以防患者有心臟病。
意見建議:
建議患者積極配合醫(yī)師的檢查,在手術(shù)前不要過分的緊張多同家屬聊天可以消除這種緊張感,在手術(shù)之后不要立即下床活動,應(yīng)該在床上靜躺一段時間。
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血管狹窄多少需做支架血管狹窄分兩種,一種是先天的發(fā)育不良,如果多少年來沒有什么特殊的癥狀,血管的先天的狹窄,他有代償,有側(cè)支循環(huán),這個就不要積極的處理了。如果出現(xiàn)了臨床的表現(xiàn)頭疼、頭暈、血壓的波動,血管狹窄以后引起的供血不足的表現(xiàn)等等,這就需要進(jìn)行處理。一般情況下,比方說頸動脈發(fā)現(xiàn)了有斑塊,血管狹窄超過75%,也就是說三分之二以上的口徑被斑塊阻擋,血流只剩下可憐的三分之一可以通過,那就說它是大腦中風(fēng)的第一信號,說明大腦的供血已經(jīng)受到重大的影響,這個時候就可以進(jìn)行手術(shù)剝離,剝離斑塊之后,安上支架,保證血管的血液流通的通暢,從而避免了一次中風(fēng)。01:19
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腦血管狹窄支架手術(shù)前應(yīng)做哪些檢查如果患者存在腦血管的狹窄,這些患者病情允許,可以進(jìn)行支架植入治療,一般進(jìn)行支架手術(shù)前,應(yīng)該要完善血常規(guī),凝血功能,肝功能,腎功能,血糖,心肌酶,c反應(yīng)蛋白等檢查,還需要完善肺部CT心電圖等檢查,以評估手術(shù)風(fēng)險?;颊呷绻霈F(xiàn)了大動脈的重度狹窄,這些患者如果沒有及時進(jìn)行處理,有可能患者將來會出現(xiàn)大面積的腦梗死,會嚴(yán)重危及患者的生命。因此,這些患者如果具有支架植入治療的指針的話,可以進(jìn)行支架植入治療,但是,這種手術(shù)的治療費(fèi)用是比較高的,在支架植入術(shù)后,患者還需要應(yīng)用藥物。語音時長 01:10”
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腦血管狹窄做支架手術(shù)會引起哪些并發(fā)癥腦血管狹窄做支架手術(shù),它的并發(fā)癥主要包括腹膜后血腫,頸動脈竇反應(yīng),高灌注綜合征,腦血管痙攣,支架處出現(xiàn)血栓形成以及出現(xiàn)了術(shù)后顱內(nèi)出血。另外,也可能會出現(xiàn)缺血性腦卒中,這是因?yàn)楦鼓ず笱[產(chǎn)生的主要原因有可能是操作者不熟練導(dǎo)致的損傷或者是血管變異,以及血管粥樣硬化等原因造成穿刺插管困難。另外手術(shù)中抗凝藥物使用不當(dāng),劑量過大,也可能會出現(xiàn)腹膜后的血腫形成。頸動脈竇反應(yīng)的主要原因是因?yàn)榍蚰覕U(kuò)張或支架植入后,對頸動脈竇壓力感受器刺激引起的。語音時長 01:18”
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腦血管狹窄做支架手術(shù)會引起哪些并發(fā)癥病情分析:首先患者有可能因?yàn)閷υ煊皠┻^敏而出現(xiàn)一些并發(fā)癥,其次在穿刺的過程中有可能損傷到血管兒,而使得穿刺部位出現(xiàn)血腫,另外在之下植入的過程中,有可能會損傷到動脈壁而造成腦出血。意見建議:建議在手術(shù)治療前,患者應(yīng)充分了解手術(shù)所能導(dǎo)致的并發(fā)癥,并有一定的心理準(zhǔn)備,在手術(shù)治療之后應(yīng)立即進(jìn)行頭ct的檢查判斷有無腦出血,并定期進(jìn)行復(fù)查來判斷自己的身體情況。
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腦血管支架手術(shù)利弊有哪些腦血管支架手術(shù)的好處有:1、療效非常明顯。腦血管支架手術(shù)能夠快速的擴(kuò)張血管,使血液循環(huán)快速的恢復(fù)正常,效果非常的好,可以有效的預(yù)防中風(fēng)的發(fā)作。2、非常的便捷。血管支架手術(shù)對傷口非常小,而且恢復(fù)非常快,一般不會對正常生活造成非常大的影響,非常的便捷,所以深受人們的歡迎。腦血管支架的手術(shù)的缺點(diǎn)有:1、促