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• 什么叫疝氣

  其實(shí)疝氣這個(gè)詞，是我們老百姓的通俗的叫法，在醫(yī)學(xué)上只有疝這個(gè)詞。按教科書上來(lái)說(shuō)，疝是腹腔的正常的組織器官、臟器通過(guò)先天或者后天形成的孔隙、薄弱、缺損進(jìn)入到另一個(gè)部位、就是我們正常的組織離開了，它常待的位置，跑到另一個(gè)地方，通過(guò)腹壁上或者腹腔內(nèi)的一些薄弱點(diǎn)，一些空隙，一些洞，跑到另一個(gè)地方，這是我們醫(yī)學(xué)上對(duì)疝的定義。而我們老百姓常說(shuō)的疝氣，是指的大腿根這個(gè)地方，腹股溝區(qū)出現(xiàn)的包塊叫小腸疝氣。為什么老百姓加了一個(gè)氣，就是因?yàn)槲覀兂鰜?lái)的東西臟器，最常見的就是小腸，而腸管里頭有液體、有氣體、有糞便，而這個(gè)包塊在腹壁上還納的時(shí)候，它可能會(huì)有一些氣過(guò)水音，咕嘟一下，或者老百姓覺得是一股氣，在這竄來(lái)竄去，實(shí)際上不是。是我們的腸管在這地方，一會(huì)鉆出來(lái)了，一會(huì)鉆回去了，所以這個(gè)老百姓把它形容成疝氣，像是一股氣在跑來(lái)跑去，實(shí)際上就是在我們腹壁上這個(gè)洞，這個(gè)腸管鉆來(lái)鉆去的表現(xiàn)。

  

  01:47
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 29111次

• 什么叫硬皮病

  硬皮病是一種以皮膚炎性變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮，為特征的結(jié)締組織病。此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。硬皮病主要是以皮膚的硬化為主要表現(xiàn)的，最常見的是指端的硬化，病變之后手指上面皮膚是捏不起來(lái)的，還有就是顏面部的硬化，如果你覺得硬化病患者的表情很呆板，就是因?yàn)樗钠つw硬化了，顏面部硬化的患者很難出現(xiàn)各種各樣豐富的表情。硬皮病的一個(gè)突出的表現(xiàn)是雷諾現(xiàn)象。所謂的雷諾就是手沾涼水以后變白、變紫、變紅會(huì)更明顯一些。再有，硬皮病早期患者很可能就會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。硬皮病的病因仍不明確，可能在遺傳、環(huán)境因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)如硅等、女性激素、細(xì)胞及體液免疫異常等因素作用下，成纖維細(xì)胞合成并分泌膠原增加，導(dǎo)致皮膚和內(nèi)臟的纖維化?；瘜W(xué)物質(zhì)或病毒感染是影響疾病易感性的環(huán)境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相對(duì)危險(xiǎn)性增高。

  

  01:55
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 4291次

• 什么是乳糜胸？
  它是一種非常特殊的胸腔積液，當(dāng)胸腔積液中含有淋巴乳糜液的時(shí)候就稱為乳糜胸，乳糜液靜置后可以分為三層，上層呈乳膏樣，為乳糜微粒，中層呈乳狀，為蛋白質(zhì)和少量的紙質(zhì)成分，下層主要為細(xì)胞成分，多為小淋巴細(xì)胞。乳糜液外觀呈乳白色為無(wú)臭的滲出液，比重一般大于1.012，PH值大于1.4，蛋白質(zhì)的含量一般是在22到59克每升，細(xì)胞數(shù)一般是在0.4到6*10的九次方每升，分類中淋巴細(xì)胞占的比例比較大，大約占80%，甘油三酯，一般大于1.2毫末每升?；蛘呤侵鞍纂娪撅@示，乳糜微粒大，乳糜液中加入蘇丹三酒精溶液則呈紅色，加入乙醚震蕩后靜止，乳糜溶于乙醚層，胸液漸漸澄清。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 9066次

• 乳糜胸與假性乳糜胸如何鑒別？
  假性乳糜胸也為乳狀、渾濁樣液體，原因?yàn)槟懝檀蓟蛄字Ｄ憠A球蛋白復(fù)合物的水平升高，常發(fā)生于慢性感染之后，有胸膜增厚或鈣化。假性乳糜胸可見于結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病及惡性腫瘤，胸液中膽固醇及三酰甘油水平有助于區(qū)分乳糜性瘺道與其他原因的胸膜腔積液。大部分乳糜性積液，膽固醇與三酰甘油的比值大于1。三酰甘油水平超過(guò)1100mg/L提示有99％的可能為乳糜。如果少于500mg/L，則乳糜的可能性小于5％。中間值需要通過(guò)脂蛋白分析確定乳糜積液中的乳糜微粒。進(jìn)一步明確診斷，可在患者攝入高脂飲食后觀察引流胸腔積液的變化而確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 18797次

• 如何確診乳糜胸
  病情分析：通常情況下病人可以通過(guò)胸腔穿刺液檢查，B超檢查或者胸部x線拍片的檢查來(lái)確診乳糜胸這種疾病，在臨床上病人大多數(shù)是由于胸導(dǎo)管閉塞或者損傷所導(dǎo)致的。意見建議：建議病人要保持水和電解質(zhì)的平衡，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，然后可以先進(jìn)行內(nèi)科保守治療，如果內(nèi)科保守治療無(wú)效可以考慮手術(shù)治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1204次

• 怎樣治療乳糜胸？
  病情分析：內(nèi)科保守治療無(wú)效的話，可以考慮手術(shù)解除胸導(dǎo)管和壓迫阻塞。但是如果是因?yàn)閻盒阅[瘤所壓迫，所導(dǎo)致的進(jìn)行要進(jìn)行放化治療。意見建議：要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，采用低脂高蛋白飲食，必要時(shí)腸道外營(yíng)養(yǎng)支持?？梢宰鲂厍淮┐坛橐阂鳌Ｗ鏊哪康木褪菧p輕胸部壓迫癥狀，若反復(fù)抽液失丟失大量的脂肪和蛋白質(zhì)，應(yīng)給予全身的營(yíng)養(yǎng)支持，盡量少抽液。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-16 1401次

• 乳糜胸的治療
  第一，就是反復(fù)胸腹腔穿刺，不僅是診斷措施也是有效的治療手段，多數(shù)能夠治愈，預(yù)后較好。閉式胸腔引流適用于經(jīng)多次胸腔穿刺放液但乳糜仍然增長(zhǎng)迅速者。第二，營(yíng)養(yǎng)支持療法，多數(shù)學(xué)者主張乳糜胸患兒應(yīng)該禁使輸血漿，白蛋白或者應(yīng)用腸道外營(yíng)養(yǎng)等等也可以喂以中鏈甘油三酯或者是脫脂奶。在乳糜胸和腹水反而增多時(shí)應(yīng)該禁食一般
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 295次

• 乳糜胸為什么要禁食
  乳糜胸要禁食是為了減少乳糜液的產(chǎn)生、利于胸導(dǎo)管修復(fù)、幫助縮短病程，此外再無(wú)其他，具體情況如下：1、減少乳糜液的產(chǎn)生：乳糜胸是因?yàn)閯?chuàng)傷因素或者非創(chuàng)傷因素，流經(jīng)胸導(dǎo)管回流的淋巴乳糜液外漏，并積存于胸膜腔部位。患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、身體乏力等不適癥狀。由于患者的胸導(dǎo)管結(jié)構(gòu)或功能出現(xiàn)障礙，如果繼續(xù)飲食會(huì)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-06-30 0次