問(wèn)侵襲性垂體瘤如何治
病情描述:
侵襲性垂體瘤如何治
答醫(yī)生回答
病情分析:
侵襲性垂體瘤應(yīng)該做手術(shù)治療。侵襲性垂體瘤是指垂體瘤向周?chē)M織侵襲性生長(zhǎng),這種類(lèi)型垂體瘤手術(shù)中全切相對(duì)比較困難,手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率較高。
意見(jiàn)建議:
侵襲性垂體瘤患者應(yīng)選擇神經(jīng)外科進(jìn)行診治。手術(shù)之后要在術(shù)后第3個(gè)月、第6個(gè)月、第12個(gè)月復(fù)查鞍區(qū)核磁共振強(qiáng)化檢查,觀察腫瘤有無(wú)復(fù)發(fā)。術(shù)后一年以后應(yīng)該每年都復(fù)查一次磁共振。
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什么是侵襲性垂體瘤垂體腺瘤是起源于垂體前葉的一類(lèi)腫瘤,大概占顱內(nèi)腫瘤的10%-15%左右。其中有一部分侵襲性垂體腺瘤,大概占到25%-55%左右。這類(lèi)垂體腺瘤表現(xiàn)出侵襲性,侵襲周?chē)慕M織結(jié)構(gòu),包括蝶竇、篩竇、海綿竇甚至三腦室,此種垂體腺瘤稱(chēng)為侵襲性垂體腺瘤,侵襲瘤主要是從影像學(xué)來(lái)評(píng)價(jià),當(dāng)然也可以從病理學(xué)的角度去評(píng)價(jià),影像學(xué)上主要是對(duì)海綿竇的侵襲和包繞。有個(gè)影像學(xué)的分級(jí)Knosp,它的Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)定義為一個(gè)侵襲性的垂體腺瘤。垂體瘤是非常常見(jiàn)的腫瘤,那么大多數(shù)人長(zhǎng)有垂體瘤都是良性的??梢约皶r(shí)地通過(guò)手術(shù)或者是放療的方法進(jìn)行治療,那么侵襲性的垂體瘤是比較難以治療的一種。出現(xiàn)了垂體瘤的時(shí)候,臨床上像要去切除是非常困難的,因?yàn)檫@種疾病具有一定的復(fù)發(fā)率,所以說(shuō)侵襲性的垂體瘤在目前垂體瘤的治療過(guò)程當(dāng)中,是非常困難的。01:48
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垂體瘤好治嗎垂體瘤,總的來(lái)說(shuō)是顱內(nèi)的一種良性腫瘤,治療效果還是比較理想的。治療手段可以分為藥物治療、手術(shù)治療和放射治療等。對(duì)于一些內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是比較微小的內(nèi)分泌性的垂體瘤,像泌乳素腺瘤等,完全可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制,不需要進(jìn)行手術(shù),也不需要進(jìn)行放療。除此之外,就是對(duì)于一些體積比較大的垂體瘤,特別是突破鞍膈,或者壓迫視神經(jīng)引起相關(guān)癥狀的垂體瘤,可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行處理。這些年垂體瘤的手術(shù),主要是通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡的微創(chuàng)手術(shù),所以手術(shù)處理起來(lái)也是比較安全的。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),也沒(méi)有太多的痛苦。對(duì)于一些侵襲性的垂體瘤,特別是累及海綿竇,包繞頸內(nèi)動(dòng)脈的垂體瘤,手術(shù)有時(shí)難以完全切除,對(duì)于殘留的垂體瘤可以考慮立體影像放射外科等放射治療的手段來(lái)加以控制??傮w來(lái)說(shuō),垂體瘤還是一種相對(duì)比較好治療的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。01:26
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侵襲性垂體瘤如何治大多垂體瘤都是良性的腺瘤,但是也有一部分可以惡性病變,或者進(jìn)展為侵襲性的垂體瘤。如果這些侵襲性的垂體瘤,高度懷疑是惡性腫瘤的話,則建議患者盡量選擇手術(shù)切除,但是如果由于侵襲性的垂體瘤,導(dǎo)致了全身的播散和轉(zhuǎn)移,或者轉(zhuǎn)移到多種器官時(shí),這時(shí)也可以選用分次手術(shù)切除的辦法。注意手術(shù)之后一定要取相關(guān)的病理檢查。通過(guò)病理來(lái)進(jìn)一步明確腫瘤后期的治療方案,有的患者手術(shù)之后還需要進(jìn)一步的進(jìn)行放療或者靶向藥物治療。一般情況差的患者,如果不能耐受手術(shù),也可以直接選擇放療,但是如果是侵襲性泌乳素瘤的患者,應(yīng)當(dāng)選用溴隱亭口服治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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什么侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是指突破包膜生長(zhǎng)并侵犯鄰近結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤,常侵犯鄰近的硬膜、顱骨、海綿竇和包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈。它和一般的垂體腺瘤相比有以下特點(diǎn):一,以青壯年病人較多見(jiàn),也有報(bào)道認(rèn)為它與年齡無(wú)明顯的相關(guān)性。二,常累及顱內(nèi)神經(jīng),侵蝕鄰近的硬膜,并包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈,腫瘤卒中的發(fā)生率高。三,臨床癥狀進(jìn)展快,尤其是視力、視野改變往往迅速而且嚴(yán)重,這與腫瘤增長(zhǎng)迅速有關(guān)。四,手術(shù)全切除困難,術(shù)后需要結(jié)合放化療,術(shù)后復(fù)發(fā)率高,且術(shù)后并發(fā)癥較重,復(fù)發(fā)時(shí)間相對(duì)較短。五,CT檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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侵襲性垂體瘤如何確診對(duì)于侵襲性垂體藍(lán)流來(lái)說(shuō),想做到確診的話,往往還是要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),以及對(duì)患者進(jìn)行內(nèi)分泌激素水平檢測(cè),來(lái)判斷病情的變化,最主要檢查還是通過(guò)頭顱X線,CT以及核磁來(lái)明確診斷,核磁對(duì)于診斷垂體瘤有很大的幫助作用,可以清晰的顯示出垂體瘤的位置、大小,以及與周?chē)M織的情況。
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侵襲性垂體瘤多久能治病情分析:侵襲性垂體瘤多久能治好,并沒(méi)有特別的固定時(shí)間,而且現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有任何的一種方法可以達(dá)到完全治愈的效果,所以治療侵襲性腦垂體瘤還是需要根據(jù)患者瘤體的大小,身體內(nèi)激素分泌的情況和是否出現(xiàn)并發(fā)癥有一定的關(guān)系。意見(jiàn)建議:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療侵襲性垂體瘤,多是選用手術(shù)切除瘤體,藥物治療和放射治療,但是具體的治療方案就需進(jìn)行全面的身體檢查,這樣才能夠根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行對(duì)癥性的治療。
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什么侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是指突破包膜生長(zhǎng)并侵犯鄰近結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤,常侵犯鄰近的硬膜、顱骨、海綿竇和包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈。它和一般的垂體腺瘤相比有以下特點(diǎn):一,以青壯年病人較多見(jiàn),也有報(bào)道認(rèn)為它與年齡無(wú)明顯的相關(guān)性。二,常累及顱內(nèi)神經(jīng),侵蝕鄰近的硬膜,并包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈,腫瘤卒中的發(fā)生率高。三,臨床癥
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侵襲性垂體瘤病因侵襲性垂體瘤大多是由于垂體本身細(xì)胞異常增殖所導(dǎo)致的,它是介于良性垂體瘤和垂體癌癥之間的一種特殊類(lèi)型的垂體瘤。一般侵襲性垂體瘤生長(zhǎng)較為迅速,并且可以對(duì)局部器官組織產(chǎn)生壓迫的癥狀,往往可以侵犯到其他組織?;颊呷绻l(fā)現(xiàn)有侵襲性垂體瘤建議及早的進(jìn)行手術(shù)治療。但是侵襲性垂體瘤一旦出現(xiàn)局部器官的侵襲時(shí),往往應(yīng)用