問乳腺癌是如何骨轉(zhuǎn)移
病情描述:
乳腺癌是如何骨轉(zhuǎn)移
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌是中老年女性常見的惡性腫瘤之一。早期主要表現(xiàn)為乳房內(nèi)腫塊,多為孤立結(jié)節(jié),質(zhì)地硬韌,與周圍組織邊界不清。如果早期沒有得到及時治療,導(dǎo)致癌細胞進一步發(fā)展擴散進而引起遠處包括骨骼等轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致出現(xiàn)癌性疼痛等,出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移一般預(yù)后較差。
意見建議:
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀乳腺癌骨轉(zhuǎn)移呢癥狀,如果很輕的骨轉(zhuǎn)移,只是通過常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)的不是承重骨,或者不是很重要的骨頭的骨轉(zhuǎn)移。有的病人是沒有任何癥狀的,只是通過骨掃描等等檢查發(fā)現(xiàn)的。如果骨轉(zhuǎn)移部位比較多,尤其是一些重要的骨頭,比如脊柱,或者大腿的骨頭、承重骨出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。病人主要的臨床表現(xiàn)是疼痛,尤其是活動完了以后疼痛會明顯加重。如果出現(xiàn)脊柱轉(zhuǎn)移,有的病人很嚴重出現(xiàn)脊髓壓迫,會出現(xiàn)壓迫部位以下的感覺運動的障礙。為什么有的病人會出現(xiàn)截癱呢,就是因為脊柱轉(zhuǎn)移了,壓迫了脊髓,會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位以下的截癱,這是非常嚴重的。一定要及時的盡快的就診,做手術(shù)或者說放療才能緩解。還有一些病人骨轉(zhuǎn)移,會出現(xiàn)病理性骨折,也就是骨壞很嚴重的時候,在不經(jīng)意期間就出現(xiàn)了骨折。有可能病人胳膊拿一個水壺,就出現(xiàn)骨折,叫病理性骨折,這些都有可能都是骨轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),所以一定要及時的就診。還有的病人是通過常規(guī)的體檢發(fā)現(xiàn),高外血癥就血鈣很高,一查發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,所以這些都有能是提示骨轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)。01:45
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,我們也是根據(jù)病人不同的分子分型,決定他如何治療。有的病人骨轉(zhuǎn)移,我們會給予相應(yīng)的化療,或者內(nèi)分泌治療,或者聯(lián)合靶向治療,這是根據(jù)不同的分子分型來決定病人是需要什么治療的。那么除了這些常規(guī)的治療以外,骨轉(zhuǎn)移的治療還在這種常規(guī)治療基礎(chǔ)上,要加上雙膦酸鹽的治療。雙膦酸鹽,主要是發(fā)揮的作用是抑制破骨細胞的活性,抑制骨破壞。如果骨轉(zhuǎn)移很嚴重的病人,有可能是需要做手術(shù)的。如果病人脊柱或者股骨,就是大腿的骨頭。有一些嚴重的骨破壞,會出現(xiàn)骨折,或者脊髓壓迫的風險。這時候是需要骨科來進行手術(shù)干預(yù)的,防止出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。另外,有一些疼痛比較明顯的病人,還要在骨轉(zhuǎn)移的局部加放療。所以這些都是綜合治療的措施,要根據(jù)病人的情況,醫(yī)生給予多學(xué)科的會診,來決定患者如何進行最好的治療。01:23
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。它的發(fā)病率在女性腫瘤中居第一位,遠處轉(zhuǎn)移是患者引起死亡的重要原因。骨轉(zhuǎn)移是晚期乳腺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,最終大約有70%的晚期乳腺癌患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的骨相關(guān)事件,比如說骨折,骨部的疼痛,嚴重的影響了患者的生活質(zhì)量,甚至可以導(dǎo)致患者死亡。臨床上治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移主要是應(yīng)用雙磷酸鹽,而且雙磷酸鹽是治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的標準治療方法,它可以降低患者骨轉(zhuǎn)移的高鈣血癥,而且還可以減輕患者因為骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,對患者的預(yù)后具有很大的幫助。語音時長 1:14”
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如何確診乳腺癌骨轉(zhuǎn)移乳腺癌是女性最常見的一種惡性腫瘤之一,在極少數(shù)男性可能也會發(fā)生乳腺癌,乳腺癌最常發(fā)生的部位之一就是骨轉(zhuǎn)移,一般來說出現(xiàn)乳腺癌骨轉(zhuǎn)移時病情比較晚,因為乳腺也是胸壁上的一個惡性腫瘤,所以說肋骨是比較常受侵犯的部位,另外還有脊椎的地方,也是比較容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,乳腺癌術(shù)后需要定期做骨掃描檢查也就是ect。通過這個檢查可以發(fā)現(xiàn)有骨轉(zhuǎn)移的地方,還有就是局部可以考慮做核磁共振檢查,也是可以提示有骨質(zhì)破壞,但這只是影像學(xué)的檢查,如果想確診的話得靠活檢病理,但是一般來說平行下去的檢查也就可以了,可以不需要做活檢病理,確診乳腺癌骨轉(zhuǎn)移之后除了控制乳腺原發(fā)病灶之外需要治療骨轉(zhuǎn)移病灶,可以應(yīng)用一次骨細胞破壞的藥物治療,還有就是局部可以放療控制病情發(fā)展。語音時長 1:43”
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移是幾期病情分析:通常情況下乳腺癌骨轉(zhuǎn)移大多數(shù)是4期。期間病人會出現(xiàn)多部位的劇烈性疼痛的癥狀,應(yīng)該及時的做抵抗腫瘤,抑制癌細胞轉(zhuǎn)移和擴散的治療。意見建議:建議病人可以通過放化療,配合服用抑制癌細胞轉(zhuǎn)移和擴散的藥物來促進病情的恢復(fù),延長病人的存活時間,然后要多加強營養(yǎng)的支持,增強體質(zhì)。
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移如何治療病情分析:乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,主要治療方式是采用化療,內(nèi)分泌,靶向和局部的放射治療,尤其是癥狀比較明顯的疼痛,影響患者生活質(zhì)量的,給予局部的放射治療,療效較好。意見建議:乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移位置就是骨骼,所以明確診斷乳腺癌以后要進行骨骼的篩查,防止患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,一旦出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,應(yīng)該給予藥物,放療等治療,常能夠取得比較好的治療效果,雖然不能夠達到治愈,但是患者可以提高生活質(zhì)量,獲得長期生存。
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移是幾期乳腺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,考慮屬于四期的患者,也就是晚期的患者,但并不是進入晚期以后不能治療?;颊叱霈F(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,仍然可以經(jīng)過合適的治療以后,達到很好的治療效果。經(jīng)常針對骨轉(zhuǎn)移治療的方法。
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乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移說明乳腺癌已經(jīng)是晚期了,治愈的可能性很小,可以應(yīng)用唑來膦酸等藥物治療,防治骨破壞,病理骨折的發(fā)生。另外可以通過服用具有抗腫瘤功效、提高免疫力功效的藥物,來達到保守治療的目的,其具有免疫調(diào)節(jié)功能,具有抑制癌細胞生長、誘導(dǎo)癌細胞凋亡、逆轉(zhuǎn)癌細胞的異常分化的作用。但還是建議患者到正規(guī)的腫瘤