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• 膽囊炎怎么確診

  臨床上分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎。急性膽囊炎和慢性膽囊炎，它的共同的癥狀都是右上腹脹痛不適、惡心、嘔吐等臨床癥狀。有了這樣臨床癥狀以后，到醫(yī)院以后首選做B超，做彩超。彩超可以發(fā)現(xiàn)膽囊的炎癥程度，有沒有滲出、結(jié)石，膽囊壁的厚度可以確定膽囊炎癥程度。另外看有沒有合并膽囊結(jié)石嵌頓，合并有沒有腫瘤、息肉等這些癥狀。其次可以做CT，CT平掃加增強(qiáng)，可以進(jìn)一步確定肝臟有沒有腫瘤，膽囊炎有沒有合并腫瘤，有沒有侵潤(rùn)到肝臟和周圍臟器，有沒有滲出。還可以做核磁共振，加上膽道水成像。這樣既可以看到膽囊的結(jié)石，膽管的結(jié)石，也可以排除腫瘤、梗阻等等這些。另外還可以做核素掃描，可以了解膽囊的功能，還可以化驗(yàn)血常規(guī)、肝功能，腎功能、尿常規(guī)、便常規(guī)等等這些輔助檢查。

  

  01:43
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 4442次

• 膽囊炎怎樣確診

  一般通過癥狀和輔助檢查兩個(gè)方面確診。癥狀有典型的、不典型的。慢性膽囊炎的癥狀，有的時(shí)候是右上腹不適，進(jìn)油膩時(shí)候加重，肩背部不適，尤其是右側(cè)的后背經(jīng)常不適，還有反酸、胃部不適，進(jìn)油膩的時(shí)候上腹部疼、不舒服。通過試驗(yàn)室的檢查，主要是B超超聲影像，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有結(jié)石。一般合并有結(jié)石，或者膽固醇結(jié)晶的，都會(huì)有膽囊的炎癥。如果膽囊壁在借B超提示下超過了0.3公分，就提示有慢性膽囊炎。一般還有CT和核磁，可以再明確膽囊有無占位性病變，比如膽囊癌的發(fā)生，還有膽管里有沒有結(jié)石，以及膽囊的結(jié)構(gòu)，這樣能明確膽囊的嚴(yán)重程度。

  

  01:24
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 27604次

• 膽囊炎做彩超能確診嗎
  膽囊炎的患者一般在彩超的確認(rèn)下，是可以確認(rèn)的。膽囊炎的癥狀一般有慢性膽囊炎，多數(shù)表現(xiàn)為膽源性的消化不良。油膩食物、上腹悶脹、胃部灼熱等癥狀，與潰腸病和慢性闌尾炎近似。有時(shí)候結(jié)石跟囊管，可呈現(xiàn)急性的發(fā)作。急性膽囊炎不少的患者在進(jìn)油膩、晚餐后半夜發(fā)病，因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮，而平臥不易于小膽石滑入膽囊管。主要的表現(xiàn)為上腹持續(xù)性的疼痛，陣發(fā)性的加劇，一般膽囊炎的患者進(jìn)行中藥來治療疏膽利膽，理氣除濕。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 3822次

• 彩超能檢查出膽囊炎嗎
  臨床上彩超輔助檢查，可以檢查出膽囊的炎癥反應(yīng)。臨床上當(dāng)膽囊炎癥急性發(fā)作時(shí)，患者需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的診治，臨床上常予以患者彩超等檢查，可明顯的查出膽囊有炎癥反應(yīng)。一旦膽囊炎確診時(shí)，患者要積極予以內(nèi)科保守治療，或者手術(shù)切除膽囊治療的方法。前者內(nèi)科保守治療就是給予患者一些合理的抗生素，進(jìn)行抗感染消炎處理。臨床上一般選擇二三代頭孢，如頭孢呋辛鈉、頭孢克肟納等，必要時(shí)可聯(lián)合用藥，如加用喹諾酮類：左氧氟沙星、氟哌酸或者加用抗厭氧菌類藥物：甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等，一般取得不錯(cuò)的效果。同時(shí)患者服用一些解熱鎮(zhèn)痛、消炎類藥物和解痙類的藥物：如消炎痛、芬必得、654-2等，來進(jìn)行消炎止痛、解痙等對(duì)癥處理。如果內(nèi)科保守治療無效，或者膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作時(shí)，需要及時(shí)予以手術(shù)切除膽囊治療的方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-24 7949次

• 做彩超能查出膽囊炎嗎
  病情分析：對(duì)于膽囊炎做彩超檢查能看出來，膽囊炎在彩超下的表現(xiàn)是膽囊壁毛糙、增厚，可見膽結(jié)石，因?yàn)榇蠖鄶?shù)膽囊炎是由于膽結(jié)石引起。意見建議：CT檢查可能準(zhǔn)確性會(huì)更高，而且對(duì)于膽囊炎的診斷主要還是需要靠臨床癥狀。患者會(huì)表現(xiàn)右上腹絞痛，呈陣發(fā)性絞痛，可放射至后背部，查靜脈血血常規(guī)提示血象升高，血生化C反應(yīng)蛋白升高等，還有可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高的情況。最理想的診斷是需要綜合的判斷，要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征，還有輔助檢查才可以明確診斷。
  王志勝 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-30 1103次

• 膽囊炎做b超能確診嗎
  性膽囊炎80%以上都是由結(jié)石引起的，其他的病因有細(xì)菌感染、化學(xué)刺激和缺血等等。它的b超表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面的特點(diǎn)：第一個(gè)是膽囊腫大，輪廓比較模糊，外壁不規(guī)則，膽囊增大的程度和個(gè)體基礎(chǔ)值有關(guān)系，也和膽囊管梗阻的程度以及病情的發(fā)展情況有關(guān)系；第二個(gè)是會(huì)有膽囊壁的彌漫性增厚，厚度一般是大于等于四個(gè)毫米，常有雙邊癥的表現(xiàn)，對(duì)提示急性膽囊炎有較大的價(jià)值等。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-05 1502次

• 肝膽彩超能查膽囊炎嗎
  肝膽系統(tǒng)的彩超檢查是排查膽囊炎常用的輔助檢查手段之一，如果彩超檢查可以看見膽囊增大，膽囊壁增厚，通常大于4個(gè)毫米，明顯水腫時(shí)見雙邊征，并且膽囊內(nèi)有結(jié)石顯示強(qiáng)回聲，其后方有聲影，對(duì)急性膽囊炎的診斷準(zhǔn)確率可以達(dá)到85%到95%之間。除了彩超檢查以外CT、MR等檢查均能夠協(xié)助診斷，結(jié)合典型的臨床表現(xiàn)，并且
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 273次

• 彩超能檢查出膽囊炎嗎
  臨床上彩超輔助檢查，可以檢查出膽囊的炎癥反應(yīng)。臨床上當(dāng)膽囊炎癥急性發(fā)作時(shí)，患者需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的診治，臨床上常予以患者彩超等檢查，可明顯的查出膽囊有炎癥反應(yīng)。一旦膽囊炎確診時(shí)，患者要積極予以內(nèi)科保守治療，或者手術(shù)切除膽囊治療的方法。前者內(nèi)科保守治療就是給予患者一些合理的抗生素，進(jìn)行抗感染消
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 698次