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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3500次

• 感冒能不能抽煙

  即使不感冒也不建議大家吸煙，因?yàn)槲鼰煱俸Χ鵁o(wú)一利。在感冒的時(shí)候一般病人都會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的上呼吸道癥狀，這時(shí)病人的下呼吸道黏膜是非常脆弱的，如果吸煙會(huì)加重咳嗽、咳痰的上呼吸道癥狀，所以在日常生活當(dāng)中不建議大家吸煙，尤其是在感冒的時(shí)候更不能吸煙。接觸的家人、同事都會(huì)因?yàn)槟阄鼰煻粍?dòng)的吸二手煙，會(huì)對(duì)別人造成呼吸道不良的刺激，所以不論是感冒還是不感冒，作為呼吸科的醫(yī)生都建議大家不要吸煙，保護(hù)自己，也保護(hù)家人、同事和朋友。

  

  01:24
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 4057次

• 小兒尿崩癥能不能治好
  小兒尿崩癥其實(shí)比較常見(jiàn)于家族性和先天性的疾病導(dǎo)致的中樞性尿崩癥，家族性的尿崩癥也被稱為家族性神經(jīng)垂體性尿崩癥，通常是一種由編碼avp基因的突變所引起的常染色體顯性遺傳性疾病，有些綜合征可以以尿崩癥、糖尿病、視神經(jīng)萎縮、耳聾為特征。遺傳方式是外顯不全的常染色體隱性遺傳，通常幾乎所有的患者都是伴有視神經(jīng)萎縮和年幼起病的糖尿病，而且大約有四分之三的患者會(huì)出現(xiàn)尿崩癥，這個(gè)疾病是屬于中樞性的尿崩癥，可以采用中樞性尿崩癥的一些治療方法，比如可以外援性的補(bǔ)充抗利尿激素來(lái)緩解患者的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 3606次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是由于下丘腦和垂體疾病，是抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)抗利尿激素不敏感，而使得機(jī)體持續(xù)排出大量稀釋尿的綜合癥。臨床上表現(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、低比重尿。病變?cè)谙虑鹉X或垂體的稱為中樞性尿崩癥，病變?cè)谀I臟的稱為腎性尿崩癥，多是先天性遺傳性疾病，部分是后天獲得的，診斷要點(diǎn)是：第一、有典型的多尿煩渴，多飲癥狀，每天尿量可以達(dá)到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁飲試驗(yàn)陽(yáng)性，禁飲后尿量沒(méi)有明顯減少，尿比重沒(méi)有明顯上升，尿滲透壓低于血滲透壓。第三、在充分禁飲的情況下，皮下注射加壓素五個(gè)單位之后，尿量明顯減少，尿比重明顯的上升，尿滲透壓升高大于50%而且高于血滲透壓，是中樞性尿崩癥，如果尿量、尿比重、尿滲透壓沒(méi)有改善的話是腎性尿崩癥。第四、DI的ct、磁共振等影像學(xué)檢查可以顯示，垂體后葉高信號(hào)消失，垂體柄增粗，有助于中樞性尿崩癥的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 14560次

• 尿崩癥能不能生孩子
  具體的情況還是要看你病情的嚴(yán)重程度，如果說(shuō)是原發(fā)性尿崩癥患者，通過(guò)積極的藥物治療，效果是比較好的，一般都可以維持到正常的工作學(xué)習(xí)和生活，而繼發(fā)性尿崩癥患者則要視原發(fā)病的情況而決定預(yù)后的效果如何。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-12 1603次

• 如何治療尿崩癥
  對(duì)尿崩癥者應(yīng)積極尋找病因，觀察是否存在垂體，其他激素缺乏，在藥物治療前要給充足的水分，尤其是新生兒和小嬰兒，避免脫水及高鈉血癥。對(duì)精神性煩渴綜合征患者尋找導(dǎo)致多尿多飲的精神因素，以對(duì)癥指導(dǎo)。其中比較常用的藥物有：一鞣酸加壓素，二去氨加壓素及精氨酸加壓素。根據(jù)個(gè)體差異，療程長(zhǎng)短不一，花費(fèi)不一。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-18 2506次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見(jiàn)副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發(fā)病。尿崩癥是神經(jīng)內(nèi)分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導(dǎo)致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發(fā)尿崩癥，患病后會(huì)出現(xiàn)大量排尿、口渴、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發(fā)展會(huì)造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-04-26 0次