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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26419次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2137次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重能不能激光治療
  視網(wǎng)膜激光治療主要是利用激光對視網(wǎng)膜的效應(yīng)，直接或間接的使新生血管萎縮，緩解視網(wǎng)膜的缺血狀態(tài)，激光治療可以使晚期的增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者嚴(yán)重視力喪失的機(jī)會下降50%。激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的目的不在于提高視力，而是消除無灌注區(qū)，促使新生血管萎縮，阻止病程向更重的一期進(jìn)展，進(jìn)而避免視力出現(xiàn)較嚴(yán)重的下降。而針對糖尿病視網(wǎng)膜病變的眼底出血，只是視網(wǎng)膜點(diǎn)狀，片狀出血，作為一期病變隨診就可以。如果視網(wǎng)膜前，玻璃體內(nèi)有出血，作為四期病變需要進(jìn)行視網(wǎng)膜熒光治療，而對于一些更加嚴(yán)重的病變則需要行玻璃體切割手術(shù)。所以，糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重能不能行激光治療主要是看它病變的程度來決定的。
  語音時長 01:26”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-04 1394次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變能不能點(diǎn)眼藥
  糖尿病視網(wǎng)膜病變可以滴眼藥水，只不過是說大部分的眼藥水它只能緩解患者視力疲勞的一個作用，而無法治愈糖尿病視網(wǎng)膜病變。因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變是由于微血管出現(xiàn)了出血，滲出或者是新生血管的形成或者是血管瘤的發(fā)生，大部分的眼藥水只能局部緩解視力疲勞，而不能夠治療微血管病變所出現(xiàn)的以上問題。我們能夠治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物，常見的有羥苯磺酸鈣，前列腺素E，這些藥物都可以使得糖尿病患者眼底病變出現(xiàn)的出血和滲出達(dá)到一個緩解的目的。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變可以點(diǎn)眼藥水，但是對預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展沒有太大的作用。
  語音時長 01:20”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-01 1403次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重能不能激光治療
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變病情比較嚴(yán)重也是能做激光治療的，主要是指的眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，盡量減少新生血管形成的幾率，從而延緩病情加重。當(dāng)患者出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，嚴(yán)重的玻璃體積血等情況時，還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者定期對眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查，才能夠及時發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變是否加重，通常需要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-30 801次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變能不能點(diǎn)眼藥
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者可以點(diǎn)眼藥水，但是對于緩解糖尿病視網(wǎng)膜病變幫助不大，只是用來治療患者合并的其他眼科疾病。為了治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，患者通常需要做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，從而延緩病情進(jìn)展，如果出現(xiàn)了大量的玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離等情況，則需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議通過詳細(xì)的眼科檢查來評估糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度，目前臨床工作中常用的檢查有眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-07-02 1002次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變能不能做手術(shù)
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是否能做手術(shù)需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果患者在非增殖期，一般情況下并不能做手術(shù)，如果在增殖期，通常能做手術(shù)。糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種由于體內(nèi)血糖控制不好所引發(fā)的并發(fā)癥，這種情況通常會由非增殖期慢慢過渡到增殖期。如果患者正處于非增殖期階段，主要是以控制血糖以及血壓等指標(biāo)為主，并不需要
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變幾級最嚴(yán)重
  糖尿病視網(wǎng)膜病變6期是最為嚴(yán)重的。當(dāng)然，如果是在沒有出現(xiàn)6期之前，4-6期也是相對于1-3期是比較嚴(yán)重的。因?yàn)樵?-6期之間屈光間質(zhì)混濁，例如白內(nèi)障，玻璃體積血的時候，懷疑有牽拉性視網(wǎng)膜脫離的時候，還建議要進(jìn)行眼部的彩超檢查。因?yàn)檫@樣子才能夠更好的去發(fā)現(xiàn)疾病情況，然后進(jìn)行及時的診治。對于糖尿病視網(wǎng)膜
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 155次