問高血壓會引起心力衰竭嗎
病情描述:
高血壓會引起心力衰竭嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
長期高血壓,且控制不良,有可能會導(dǎo)致心力衰竭。除了可以導(dǎo)致心力衰竭,還有可能會引起腦梗塞、腦出血、腎功能不全等并發(fā)癥,需要高度重視。
意見建議:
建議高血壓患者一定要嚴(yán)格控制血壓,規(guī)律口服降壓藥物,低鹽、低脂飲食,合理作息,戒煙戒酒,不吃辛辣刺激的食物,適當(dāng)鍛煉,提高免疫力。
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為什么心力衰竭會引起淤血心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙,導(dǎo)致外周供血減少和外周血液不能回流,就會導(dǎo)致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙,泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙,心腔內(nèi)血液不能很好的射到外周,血液在心腔內(nèi)潴留。同時(shí)心臟的舒張功能也發(fā)生了問題,外周血液不能回流到心臟,引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫,是由于重力作用使血液在下肢潴留,導(dǎo)致下肢浮腫。嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)消化道的淤血,從而會出現(xiàn)消化道的相應(yīng)癥狀,如食欲差、消化功能異常,甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟,在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽,甚至引起咳痰、咳血等癥狀。02:09
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心力衰竭為什么會引起雙下肢水腫心力衰竭引起下肢水腫,主要是因?yàn)樾呐K是個(gè)輸出泵,泵的功能不好了,那外周的血回流就慢了,甚至在有些地方,特別是下肢,這些遠(yuǎn)端的地方,非常容易引起血流的淤積。血流的淤積,會造成血管張力的跟壓力的增高。我們皮下組織間隙里面的水、組織液,很難回到血管里面,這個(gè)血管里面的又慢,所以下肢就會表現(xiàn)出水腫。其實(shí)不單單是下肢的,其實(shí)我們的腹部,甚至是胸腔,它都是類似的原因?qū)е铝死锩娴乃[,無法很快的回到血液里面,無法再回到心臟里面。所以如果心臟功能不解決,下肢的水腫往往會越來越重。01:19
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高血壓會引起心力衰竭嗎長期高血壓控制不好是可以引起心力衰竭,因?yàn)槲覀兯佬牧λソ呤怯捎诟鞣N心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損而引起的一組綜合征。而心力衰竭的基本原因包括所有類型的心臟的大血管疾病,它包括原發(fā)的心肌損害以及心臟負(fù)荷過重,而其中高血壓就可以引起心臟壓力負(fù)荷過重,持久長時(shí)間的負(fù)荷過重,心肌必然會發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能性改變,而終至失代償,心臟排血功能就得到明顯的下降,所以對于高血壓患者,我們需要規(guī)范地服用降壓藥,平穩(wěn)的降低血壓,以避免心衰的發(fā)生。語音時(shí)長 01:10”
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高血壓引起的心力衰竭高血壓確實(shí)會有可能導(dǎo)致心力衰竭,主要就是因?yàn)殚L期的血壓高導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重,尤其是左心室負(fù)擔(dān)過重,一開始在代償階段,左心室增厚,患者癥狀不明顯,心肌收縮力仍是正常的。但是,隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,患者的左心室就會進(jìn)入失代償階段,會出現(xiàn)左心室的擴(kuò)大,那么就會出現(xiàn)心肌收縮力下降。一般情況下,高血壓引起來的心力衰竭,主要是表現(xiàn)為左心衰竭?;颊咝募∈湛s力下降,會出現(xiàn)勞力性的呼吸困難,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性左心衰發(fā)作,比如夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。隨著病程的延長,左心衰也會引發(fā)右心衰,導(dǎo)致全心衰竭?;颊叱撕粑щy以外,還有可能出現(xiàn)水腫性疾病,雙下肢水腫,頸靜脈怒張,肝臟增大,胸水腹水等。對于高血壓引起來的心衰,關(guān)鍵就是要平穩(wěn)地控制血壓,同時(shí)要積極地控制心衰,主要就是擴(kuò)張血管、利尿來治療。語音時(shí)長 1:30”
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