問胃癌顱內高壓怎么辦
病情描述:
胃癌顱內高壓怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃癌的患者有可能會出現(xiàn)其他部位的遠處轉移,有可能會出現(xiàn)腦轉移。出現(xiàn)腦轉移的患者有可能會出現(xiàn)顱內壓增高的情況,出現(xiàn)這種情況,可以應用一些脫水利尿藥物減輕顱內壓,另外也可以進行放療。
意見建議:
胃癌的患者一旦出現(xiàn)遠處轉移,一般預后比較差患者生存期比較短,但仍然需要積極的治療,以延長患者的生命。
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胃癌怎么辦如果朋友們在正規(guī)的醫(yī)院,確診了自己得了胃癌。首先我們要搞清楚,得的胃癌是在胃的什么部位,是上部、中部,還是下部。另外要做一些相應的檢查,在治療之前,有初期的臨床判斷,臨床分期。臨床醫(yī)生根據(jù)您的臨床分期,來決定您下一步的治療方案,是先手術還是說先化療,還是說手術做不了,醫(yī)生會根據(jù)您的手術前的臨床檢查,會給您一個正確的解釋。所以得了胃癌以后,還是要把相應的檢查做完。01:09
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怎么判斷是否顱內感染目前怎么判斷是否分流感染呢,現(xiàn)在沒有很好的辦法,首先第一個,我們最常見的,就是臨床的感染的表現(xiàn),好比就是發(fā)燒意識不好,另一方面就是,我們在從堵管的可能,一會兒說的是腦子堵了管了,也可能是腹腔堵管了,不管你怎么堵,都可能是顱內感染引起來的。01:00
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胃癌顱內高壓怎么辦胃癌患者出現(xiàn)顱內高壓,如果考慮是顱內轉移所導致的話,可以對癥的給予一些脫水降顱壓的藥物治療,經(jīng)常用的像甘露醇,甘油果糖,地塞米松等等。針對顱內轉移病灶也可以給予一些對癥的姑息性的治療,經(jīng)常用的像顱內的放療等來減輕患者顱內高壓的癥狀,除此之外結合患者的身體狀況和腫瘤的分期等,那么來選擇全身的主要方案。胃癌出現(xiàn)轉移后的經(jīng)常用的是化療,化療藥物當中最多用的像奧沙利鉑,紫杉醇,卡培他濱,5-氟尿嘧啶,順鉑等等,結合患者體質狀況來選擇應用,同時也可以根據(jù)患者的相關的基因檢查情況,來考慮是否可以用靶向藥物,經(jīng)常用的曲妥珠單抗等,也可以考慮應用化療藥物配合抗血管生成類的靶向藥物,經(jīng)常用的像阿帕提尼等,那么需要結合患者的整體狀況,來選擇合適的治療方法。語音時長 01:28”
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腦積水顱內高壓腦積水分交通和梗阻性腦積水,不同類型腦積水治療方法不一樣。梗阻性腦積水絕大多數(shù)可以通過內鏡將梗阻打通得到一勞永逸治療。交通性腦積水的話采用脈絡叢燒灼和分流術。不論是哪種類型腦積水均需要積極治療,以免耽誤導致不可逆轉的后遺癥。神經(jīng)外科中心下面專門成立了一間,建議腦積水可以導致視乳頭水腫,嚴重可以導致失明,需積極手術治療。手術治療分為一般輕度腦積水,優(yōu)先試用非手術治療,以脫水療法和全身支持療法為主。手術治療適用于腦內壓較高超過250毫米水柱或經(jīng)非手術治療失敗的病例。語音時長 1:37”
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良性顱內高壓癥怎么辦病情分析:有良性顱內壓增高存在,首先可以用一些脫水的藥物治療,這樣能夠降低阻力的壓力,比如甘露醇、甘油果糖和七葉皂苷鈉等。意見建議:出現(xiàn)頭痛癥狀嚴重的可以口服一些止疼藥物,比如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊。另外要積極的檢查確定病因,去除病因才是最有效的治療方法。如果確實找不到病因,也可以通過做腦室分流手術處理。
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腦積水顱內高壓腦積水分交通和梗阻性腦積水,不同類型腦積水治療方法不一樣。梗阻性腦積水絕大多數(shù)可以通過內鏡將梗阻打通得到一勞永逸治療。交通性腦積水的話采用脈絡叢燒灼和分流術。不論是哪種類型腦積水均需要積極治療,以免耽誤導致不可逆轉的后遺癥。神經(jīng)外科中心下面專門成立了一間,建議腦積水可以導致視乳頭水腫,嚴重可以導致失明,需積極手術治療。手術治療分為一般輕度腦積水,優(yōu)先試用非手術治療,以脫水療法和全身支持療法為主。手術治療適用于腦內壓較高超過250毫米水柱或經(jīng)非手術治療失敗的病例。
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顱內鈣化怎么辦顱內鈣化可能是腦炎、腦腫瘤等疾病導致,可以通過口服藥物以及化療的方式治療。1、腦炎:腦炎可能是細菌感染引起的,也可能是病毒感染導致的,主要癥狀表現(xiàn)為身體抽搐、意識障礙、機體乏力以及頭痛等癥狀,隨著疾病的發(fā)展還有可能會造成顱內鈣化。如果是細菌感染,可以通過服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物治
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顱內高壓的治療要點一、減輕腦水腫,采用高滲性脫水藥,如甘露醇或甘油果糖與利尿劑呋塞米等。二、減少腦脊液量,可以行閉式或持續(xù)性控制性腦室腦脊液外引流或分流術。三、維持腦灌注壓在70mmHg左右,腦灌注壓等于平均動脈壓減去顱內壓。要維持正常的腦灌注壓,必須降低顱內壓,降低二氧化碳分壓,提高氧分壓。除采用以上一、二兩項措施