問垂體瘤會(huì)壓迫半身嗎
病情描述:
垂體瘤會(huì)壓迫半身嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常情況下,垂體瘤一般屬于良性的腫瘤,其生長(zhǎng)速度較為緩慢,在疾病的初期往往不會(huì)對(duì)患者造成明顯的影響,患者也沒有什么特殊的不適癥狀,像正常人一樣工作生活學(xué)習(xí)。
意見建議:
隨著腫瘤體積的逐步增大,就有可能會(huì)對(duì)周圍重要的血管神經(jīng)造成壓迫,導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定程度的垂體功能低下,由此引發(fā)一系列內(nèi)分泌紊亂的癥狀和體征,但多數(shù)情況下不會(huì)導(dǎo)致一側(cè)肢體偏癱。
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垂體瘤壓迫癥狀垂體瘤局部壓迫引起的癥狀(1)視力減退、視野障礙和眼底改變:腫瘤向前、向上生長(zhǎng)侵犯突破鞍膈后,可直接壓迫視神經(jīng)、視交叉和視束,出現(xiàn)多樣的視力、視野改變和眼底改變。由于視神經(jīng)萎縮,視力則逐漸下降,視力減退可為單側(cè)或雙側(cè),嚴(yán)重者可致雙目失明。(2)頭痛:大多數(shù)患者主訴是頭痛,多因腫瘤生長(zhǎng)牽壓鞍膈和硬腦膜所致。(3)腦神經(jīng)受損的癥狀:腫瘤向鞍旁生長(zhǎng)則可壓迫和侵入海綿竇導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙和突眼。(4)蝶竇癥狀:由于蝶竇底部骨壁較薄,腫瘤生長(zhǎng)較快時(shí)容易向下發(fā)展,首先侵入蝶竇,然后破壞蝶竇前壁進(jìn)入鼻咽部、篩竇、鼻腔?;颊叱霈F(xiàn)頭痛、鼻塞,甚至腦脊液鼻漏等。(5)垂體卒中:當(dāng)垂體血液循環(huán)障礙引起腫瘤的梗死或出血時(shí),患者可因垂體功能喪失,ACTH急劇下降,造成腎上腺皮質(zhì)功能衰竭,引起低血壓和水電解質(zhì)平衡紊亂。嚴(yán)重者可迅速死亡。02:00
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對(duì)棘手。01:29
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垂體瘤壓迫鼻子嗎垂體瘤一般說是壓迫我們的嗅神經(jīng),而不是說壓迫鼻子,因?yàn)榇贵w瘤生長(zhǎng)到一定程度之后,就會(huì)影響到我們的視神經(jīng)和嗅神經(jīng),因?yàn)榇贵w瘤一般在鞍區(qū)這個(gè)位置,鞍區(qū)這個(gè)位置有視神經(jīng)和嗅覺神經(jīng)通過,所以當(dāng)垂體瘤增大到一定程度之后會(huì)對(duì)我們的顱腦產(chǎn)生一個(gè)壓迫癥狀。而最常見的就是壓迫我們的視神經(jīng)導(dǎo)致一個(gè)視野缺損,壓迫一個(gè)嗅神經(jīng)導(dǎo)致我們患者出現(xiàn)一個(gè)嗅覺功能低下的情況,所以我們垂體瘤的患者最后可以導(dǎo)致影響患者的嗅覺。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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垂體瘤壓迫癥狀垂體瘤出現(xiàn)之后會(huì)壓迫相應(yīng)的組織,而導(dǎo)致一系列的癥狀。例如有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,復(fù)視,視力下降,面部麻木或者是疼痛,腦積液,鼻漏等情況。而且垂體瘤出現(xiàn)之后,常常也會(huì)引起有一定的分泌功能而出現(xiàn)分泌激素的相應(yīng)的癥狀。垂體瘤還容易導(dǎo)致受到壓迫之后的一系列的異常,例如促性腺激素分泌不足,也可導(dǎo)致性功能低下,泌乳素分泌增多,引起閉經(jīng),泌乳等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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垂體瘤壓迫鼻子嗎病情分析:垂體瘤會(huì)壓迫嗅神經(jīng),而不是鼻子。因?yàn)榇贵w瘤位于顱內(nèi)鞍區(qū)的位置,而鞍區(qū)有視神經(jīng)和嗅神經(jīng)通過,當(dāng)垂體瘤生長(zhǎng)到一定程度時(shí),會(huì)影響到視神經(jīng)和嗅神經(jīng),從而對(duì)顱腦產(chǎn)生壓迫癥狀。意見建議:如果出現(xiàn)了垂體瘤影響嗅覺的情況,建議遵醫(yī)囑治療,合理用藥,如果藥物無法緩解的話,可以進(jìn)行鼻腔入路微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)用時(shí)少,術(shù)后恢復(fù)快,患者的痛苦感減輕,術(shù)后如果出現(xiàn)不良反應(yīng),要遵醫(yī)囑用藥治療。
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垂體瘤壓迫視交叉嗎?正常情況下,垂體瘤屬于良性的腫瘤體積較小,當(dāng)腫瘤體積較小的時(shí)候,一般不會(huì)壓迫到視交叉。但當(dāng)腫瘤增長(zhǎng)到一定程度的時(shí)候,有可能會(huì)壓迫視神經(jīng),從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)逐步進(jìn)行的視力下降,伴有視野缺損的情況。一旦出現(xiàn)這樣的情況提示,有可能已經(jīng)壓迫到視交叉,建議及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
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垂體瘤壓迫癥狀垂體瘤局部壓迫引起的癥狀(1)視力減退、視野障礙和眼底改變:腫瘤向前、向上生長(zhǎng)侵犯突破鞍膈后,可直接壓迫視神經(jīng)、視交叉和視束,出現(xiàn)多樣的視力、視野改變和眼底改變。由于視神經(jīng)萎縮,視力則逐漸下降,視力減退可為單側(cè)或雙側(cè),嚴(yán)重者可致雙目失明。(2)頭痛:大多數(shù)患者主訴是頭痛,多因腫瘤生長(zhǎng)牽壓鞍膈和硬腦膜
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腦垂體瘤會(huì)壓迫視神經(jīng)嗎垂體瘤有可能會(huì)壓迫視神經(jīng)而導(dǎo)致一系列的癥狀,例如視力下降,復(fù)視等因?yàn)榇贵w瘤對(duì)周圍的壓迫癥狀,是垂體瘤的臨床表現(xiàn)中重要的部分之一。垂體瘤位于大腦的底部,因?yàn)榇贵w周圍是由蝶骨包圍的,所以可以容許垂體存放的位置是很小的,一旦發(fā)生了垂體瘤,而且體積比較大的時(shí)候,就會(huì)壓迫到周圍的軟組織,如果壓迫到視神經(jīng),剛才