問(wèn)癲癇發(fā)作如何救治
病情描述:
癲癇發(fā)作如何救治
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇主要是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的肢體抽搐,意識(shí)不清及口吐涎沫的癥狀的,一般是結(jié)合病史,臨床癥狀及腦電地形圖診斷的。
意見(jiàn)建議:
癲癇是一種慢性病,目前還不能根治,臨床上主要采取藥物治療癲癇,常用藥物有卡馬西平,丙戊酸鈉,苯妥英鈉等,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,長(zhǎng)期規(guī)律的服用抗癲癇藥,避免各類(lèi)誘發(fā)因素,如疲勞,飲酒,暴飲暴食,感染疾病,睡眠剝奪等。
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癲癇發(fā)作如何急救癲癇發(fā)作了它有時(shí)候跟地震一樣,你很難準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)它發(fā)生的時(shí)間。所以在癲癇的宣教里面,特別強(qiáng)調(diào)急救的核心:第一,是要確?;颊甙踩5诙?,是減少患者腦缺氧的機(jī)會(huì)。確保安全就是說(shuō)在他發(fā)作的時(shí)候,我們進(jìn)行保護(hù)性的措施,比如說(shuō)他全身抽動(dòng),我們不是把他的肢體按住,不讓他動(dòng),而是保護(hù)他,比如說(shuō)別鉆到某一個(gè)地方引起骨折或者頭撞到地上,或者撞到墻上,引起顱骨的骨折,甚至于硬膜外的血腫,這時(shí)候保護(hù)重要的器官,避免受傷害。減少缺氧的危險(xiǎn)就是說(shuō)癲癇發(fā)作時(shí)候,有時(shí)候伴有惡心、嘔吐甚至于誤吸,就是把食物吐出來(lái)、要吸到肺里,這時(shí)候不管他是什么位置把他的頭偏向左側(cè)或者偏向右側(cè),把人身體盡量讓他保持側(cè)臥。側(cè)臥的情況下,人的氣道盡管有嘔吐物,他也不容易堵塞就是別仰臥。仰臥的時(shí)候,吐出來(lái)有可能吸到肺,因?yàn)槟菚r(shí)候意識(shí)是不好的,所以癲癇的發(fā)作的防范,就注意這兩條就可以了。01:41
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癲癇發(fā)作癥狀癲癇發(fā)作通常包括三個(gè)階段:先兆期、發(fā)作期和發(fā)作后期。先兆期是指癲癇發(fā)作后出現(xiàn)的首個(gè)臨床癥狀,可以是難以描述的癥狀,也可以是非常明確的感覺(jué)、情感變化或者行為,具有重復(fù)性、刻板性和短暫性。并不是所有患者都有先兆發(fā)作。第二發(fā)作期也就是我們通常所說(shuō)的發(fā)作期癥狀,包括從發(fā)作起始到發(fā)作終止?;颊咦杂X(jué)的癥狀包括意識(shí)喪失,迷茫、健忘記憶空白期,“白日夢(mèng)”感、昏迷或“昏倒”,聽(tīng)力喪失或者聽(tīng)到奇怪的聲音,聞不到不尋常的味道,聽(tīng)力減退閃光感或者出現(xiàn)幻覺(jué),軀體感覺(jué),“靈魂出竅”等,似曾相識(shí)感,慌亂、恐懼、瀕死感或者欣快感等。這些發(fā)作的后期,可持續(xù)數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)。發(fā)作后出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀包括發(fā)作后無(wú)法站立無(wú)法回答記憶喪失無(wú)法和正常人交流,頭暈、頭疼或者恍惚,全身或者部分肢體無(wú)力,大小便失禁,惡心或者胃部不適等。01:22
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癲癇發(fā)作時(shí)怎么救治如果患者存在癲癇發(fā)作,這些患者在發(fā)作的時(shí)候一定要進(jìn)行緊急的救治,否則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),尤其出現(xiàn)癲癇大發(fā)作的患者往往會(huì)出現(xiàn)神志不清,牙關(guān)緊閉,可能會(huì)出現(xiàn)舌頭被咬傷,以及伴有惡心、嘔吐,那么可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息。因此要將患者的頭部偏向一側(cè),如果出現(xiàn)了嘔吐物一定要及時(shí)清理,并且要在患者的口腔內(nèi)放置調(diào)羹筷子或者壓舌板,以降低患者出現(xiàn)舌頭被咬傷的風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝枰皶r(shí)的應(yīng)用抗癲癇的藥物來(lái)終止和控制患者的癥狀,如果沒(méi)有及時(shí)藥物治療,這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)不可逆性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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突發(fā)癲癇如何救治如果患者突然出現(xiàn)癲癇發(fā)作,這些患者一定要及時(shí)就診。在癲癇發(fā)作的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性的神志不清,肢體的陣攣強(qiáng)直,往往伴有牙關(guān)緊閉,所以家屬一定要在患者的口腔當(dāng)中放置調(diào)羹筷子,可以用紗布將這些物品包住,以降低出現(xiàn)舌咬傷的風(fēng)險(xiǎn)?;颊哌€容易出現(xiàn)口吐白沫,惡心嘔吐,嘔吐物容易使患者出現(xiàn)吸入性的肺炎和引起窒息,所以一定要將患者的頭部偏向一側(cè),以降低出現(xiàn)窒息的風(fēng)險(xiǎn)。一定要到空曠的地方,要避免掐人中,需要及時(shí)應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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癲癇發(fā)作時(shí)怎么救治病情分析:注意把患者的頭偏向一側(cè),防止分泌物嘔吐造成窒息,還要注意保持呼吸道的通暢。盡快建立靜脈通路,應(yīng)用抗癲癇藥物終止癲癇的發(fā)作。意見(jiàn)建議:建議癲癇的患者平時(shí)不要熬夜,保持規(guī)律的作息,一定要按時(shí)服用抗癲癇藥物治療,千萬(wàn)不要自己減量停藥,以免誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)危及生命。
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突發(fā)癲癇如何救治病情分析:突發(fā)癲癇的救治一定要將患者移至相對(duì)安全的區(qū)域,避免周?chē)怃J的物體劃傷。保持呼吸道通暢狀態(tài),如果有惡心嘔吐的情況,要將頭偏向一側(cè)。如果癲癇持續(xù)超過(guò)一分鐘以上,及時(shí)的通過(guò)靜脈推注地西泮的方式進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議患者及時(shí)的完善相關(guān)的檢查,明確病情變化,而且在后續(xù)改善飲食習(xí)慣,以低鹽低脂高蛋白類(lèi)型的飲食為主,多吃雞肉,瘦肉這樣的食物,補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
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如何抑制癲癇發(fā)作目前臨床上主要通過(guò)抗癲癇藥物來(lái)抑制癲癇發(fā)作。如果癲癇處于急性發(fā)作期,比如癲癇大發(fā)作或者癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),要選擇起效特別迅速的藥物,進(jìn)行靜脈滴注或者是靜脈注射,以達(dá)到快速終止癲癇發(fā)作的目的。目前臨床上的比較常用的藥物為地西泮注射液,地西泮注射液通過(guò)靜脈注射或者是靜脈滴注的方式來(lái)快速終止癲癇的發(fā)作,是效果
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癲癇發(fā)作如何制止第1點(diǎn),如果患者是癲癇的全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作,最有效的治療方式是給患者迅速建立靜脈通路,應(yīng)用苯二氮卓類(lèi)的藥物終止癲癇發(fā)作。同時(shí)可以給患者肌肉注射一些抗癲癇藥物,盡快地給患者進(jìn)行口服,多數(shù)患者終止還是比較快的。有些難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,必要時(shí)給患者應(yīng)用麻醉藥物治療。第2點(diǎn),如果患者是