問心肌炎如何判斷
病情描述:
心肌炎如何判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌炎的判斷,首先患者一定有病史,大部分患者都是有上呼吸道感染或者腹瀉等病毒感染的病史,有一些體征或者癥狀。大部分患者都有胸悶,心悸,頭暈,乏力,胸痛等不適,早期癥狀也比較輕微,另外可以根據(jù)心電圖的檢查,還包括心肌損傷標志物的檢查。綜合來判斷。
意見建議:
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進行抗病毒的治療,常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營養(yǎng)與代謝,常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留,常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負荷,常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來進行相應(yīng)的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖,預防感冒,避免到人多擁擠的場所,避免接觸病毒感染的患者,還要開窗通風,保持空氣流通,注意多休息。01:16
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點點的區(qū)別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細菌導致的炎癥,而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會受限制,心臟會出現(xiàn)一些異常的反應(yīng),就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴重的話病人會覺得乏力,運動的能力下降;再嚴重的話,病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會有重要一條,就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀,這個時候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
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心肌炎如何判斷心肌炎的診斷,主要還是要根據(jù)病因特點來決定,心臟相關(guān)的臨床癥狀和體征,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)的心電圖異常、心肌壞死、標志物升高、超聲心電圖的異常,并排除其它心臟疾病時。作出心肌炎的確切診斷,是需要病理組織學的證據(jù),主要是心內(nèi)膜心肌活檢的結(jié)果,引起對治療的指導意義有限,而且具有一定的操作風險。目前臨床上并不常規(guī)進行,在許多情況下,心肌炎的診斷有相當?shù)碾y度。例如在病毒感染的病史不明顯,而心肌壞死的標志物又正常的時候,即使有明確的心力衰竭和心律失常等心臟損害,心肌炎的診斷將難以確定。對于心肌炎患者來說在治療方面,目前還沒有特異的治療方法,主要強調(diào)臥床休息。語音時長 01:39”
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如何判斷心肌炎首先心肌炎是有某種感染的病史,大部分是有上呼吸道感染或者是急性胃腸炎的表現(xiàn),在心的表現(xiàn)方面的往往表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣喘,嚴重的還有可能會導致夜間陣發(fā)性的呼吸困難,全心衰竭出現(xiàn)以后,還會有雙下肢的水腫,胸水,腹水的表現(xiàn)。另外的可以通過查體,可能會有心臟雜音,也可能會有第三心音,奔馬律,另外可能會有心肌肥大,心電圖陽性率比較高,有可能會出現(xiàn)各種心律失常以及心肌缺血的改變,急性期化驗心肌酶,心肌酶往往是偏高的。如果做一個心電圖彩超的話,可以發(fā)現(xiàn)心腔結(jié)構(gòu)會有擴大或者是有心包炎這種改變,心肌核素顯像就能夠發(fā)現(xiàn)心肌細胞的代謝減低,心肌細胞的壞死,另外心內(nèi)膜活檢會有心肌細胞炎性水腫的表現(xiàn),做病毒分離有可能也會發(fā)現(xiàn)有陽性表現(xiàn)。語音時長 1:45”
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如何判斷小兒心肌炎病情分析:一般小兒心肌炎的癥狀明顯而多變,主要表現(xiàn)為:四肢乏力、排汗多、臉色蒼白、胸悶頭暈等,嚴重者可能會突然出現(xiàn)暈厥的現(xiàn)象。意見建議:一般小兒心肌炎患者,存在感冒病史,或是如腮腺炎等病毒性感染引起的。如果孩子出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院做檢查。平時生活中,要注意體增加高鈣蛋白質(zhì)的攝入,補充營養(yǎng)。
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如何判斷是不是心肌炎病情分析:心肌炎的診斷主要是依據(jù)患者的既往病史,臨床癥狀,體征和相關(guān)的輔助檢查。心肌炎患者往往有上呼吸道感染的病史,之后出現(xiàn)胸悶胸痛,活動后氣促,心悸心慌等癥狀,心電圖可表現(xiàn)為竇性心動過速或者心肌的損傷,心肌酶和肌鈣蛋白明顯的升高,心臟彩超提示心臟擴大,左心室射血分數(shù)下降。意見建議:心肌炎的患者要早期診斷,早期治療,以免發(fā)展成重癥的心肌炎。心肌炎的患者要臥床休息,避免劇烈的運動,飲食上要低脂飲食,多吃富含維生素的食物。
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心肌炎如何判斷心肌炎是指心肌本身的炎癥病變,有局灶性和彌漫性之分,但總體可分為感染性心肌炎和非感染性心肌炎。感染性心肌炎可由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、真菌等引起。而非感染性心肌炎主要由過敏、變態(tài)反應(yīng)、藥物等引起。臨床上心肌炎的發(fā)病以病毒性心肌炎最為常見。
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如何判斷是否是心肌炎心肌炎可以通過癥狀,如出現(xiàn)胸悶,心慌,乏力等,以及相關(guān)檢查如心電圖,心肌酶,心臟超聲等檢查明確診斷。心電圖檢查診斷意義重大。出現(xiàn)下列情況應(yīng)警惕心肌炎的產(chǎn)生:感冒后1-3周時間內(nèi)出現(xiàn)心跳加速、早搏、心前區(qū)悶痛、氣促、活動后疲乏無力等表現(xiàn)。如出