問糖尿病足容易復(fù)發(fā)的原因
病情描述:
糖尿病足容易復(fù)發(fā)的原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足容易復(fù)發(fā)的原因很多,例如長(zhǎng)時(shí)間走路或者長(zhǎng)期的壓迫腳部就容易導(dǎo)致糖尿病足復(fù)發(fā),或者是在患有糖尿病以后,沒有積極降糖治療,也容易引起糖尿病足復(fù)發(fā)。糖尿病足復(fù)發(fā),還和腳部皮膚破損感染有關(guān)。
意見建議:
糖尿病足復(fù)發(fā)以后需要積極應(yīng)用降糖藥物降糖治療,積極保持腳部放松,預(yù)防腳部皮膚感染損傷。比如可以選擇二甲雙胍緩釋片,格列本脲膠囊降糖。
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糖尿病足潰瘍?cè)?/div>糖尿病足的潰瘍?cè)蚴鞘裁茨?,主要是因?yàn)檫@個(gè)血液供應(yīng)不上。因?yàn)槲覀儗?duì)于糖尿病足的定義,就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞,引起了缺血性的潰瘍,這個(gè)缺血是首要因素。因?yàn)檫@個(gè)缺血,打個(gè)比方就是跟一塊土地,你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長(zhǎng)。如果把水和肥料都掐斷了,它這個(gè)莊稼肯定是不長(zhǎng)的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說腳部的血液供應(yīng)不上,他稍微走一走路就會(huì)比較疼、稍微受一點(diǎn)傷創(chuàng)面就會(huì)形成一個(gè)爛的窟窿,糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說,在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下,發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此,首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應(yīng),這樣才能夠有效地愈合。01:20糖尿病足的治療糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來說,最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因?yàn)樗泻芨叩闹職埪?,甚至致死率,它的治療是綜合性的,我們科有一個(gè)叫糖尿病足病治療小組,所以大家要知道,它不只是換換藥,用點(diǎn)口服的藥就可以了,它包括這幾方面,第一我們需要全身性的治療,我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個(gè)非常好的狀態(tài),這是叫內(nèi)科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療,足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣,它是需要專業(yè)的換藥師去做的,然后再一個(gè)就是糖尿病,它常常合并下肢血管的病變,比如堵了、狹窄了,所以我們聯(lián)合了我們的血管外科,當(dāng)我們的藥物治療不好的時(shí)候,我們需要血管重建,就需要外科通過介入的手法,支架或者球囊,把我們下肢的血管給打通,這樣的話我們有血供了,我們的足才可能去愈合。還有一個(gè)非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科,因?yàn)槟_剛才提過,它的骨頭很容易就露出來了,在處理骨頭上,我們骨科的經(jīng)驗(yàn)要更豐富,所以我們的治療小組包括這些,包括內(nèi)分泌的專業(yè)的醫(yī)生,內(nèi)分泌專業(yè)的護(hù)士,包括專業(yè)的換藥師,然后血管外科的醫(yī)生,還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個(gè)小組,共同才能去把這個(gè)糖尿病足病給治療好。02:00糖尿病足治療后容易復(fù)發(fā)嗎糖尿病足經(jīng)過治療之后,很有可能會(huì)復(fù)發(fā)。糖尿病足是一種比較嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥,它產(chǎn)生的原因是由于血糖長(zhǎng)期過高,對(duì)人體產(chǎn)生了一些損害。導(dǎo)致了一些外周的神經(jīng)的病變、外周微血管病變、外周大血管的病變,綜合的原因?qū)е铝俗悴康难┳儾?,神?jīng)的缺乏營(yíng)養(yǎng)。一旦足部或者下肢受到一些破損、損傷之后,很容易感染、壞死的情況越來越嚴(yán)重,而導(dǎo)致了嚴(yán)重的糖尿病足,甚至有截肢等等。所以糖尿病足的患者經(jīng)過治療之后,如果沒有注意,就很有可能導(dǎo)致糖尿病足的再次發(fā)生。對(duì)于這類患者,一定要注意保護(hù)雙下肢、保護(hù)雙腳,來避免糖尿病足的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”糖尿病足的原因糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,是由于長(zhǎng)期血糖控制不好,導(dǎo)致糖尿病,神經(jīng)血管病變?cè)诤喜⒏腥疽鸬模送?,還與足部畸形、足底壓力異常增高等有關(guān)。糖尿病人發(fā)生糖尿病足主要由哪些誘因呢?比如說穿鞋過緊,外傷,如足趾擠壓,砸傷,腳燙傷,不正確的修剪腳趾甲等足癬或者腳氣,皮膚水泡,血管阻塞,雞眼肉刺,胼胝,老繭等。糖尿病人易患糖尿病足,因?yàn)樗喜⒘颂悄虿≈車窠?jīng)以及血管病變等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”糖尿病足治療后容易復(fù)發(fā)嗎病情分析:糖尿病足治療后有可能會(huì)復(fù)發(fā),而且復(fù)發(fā)率也是比較高的,是否復(fù)發(fā)也取決于患者對(duì)病情的各項(xiàng)指標(biāo)控制。如果血糖,血壓,血脂等這些指標(biāo)控制不好,就容易復(fù)發(fā)。意見建議:建議要控制這些危險(xiǎn)因素。要注意保持個(gè)人衛(wèi)生。要將血糖控制平穩(wěn),平時(shí)也要注意提高身體免疫力,根據(jù)身體情況適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,不要熬夜,更要注意避免過度的勞累,飲食建議不要吃含糖量過高的食物。糖尿病足會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:糖尿病足會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。但是在治療之后,如果患者仍有神經(jīng)病變或下肢血管疾病糖尿病足就有可能會(huì)復(fù)發(fā),所以糖尿病足的患者必須要加強(qiáng)足部的護(hù)理。意見建議:建議糖尿病足的患者一定要積極的控制血糖。糖尿病足是糖尿病的一種并發(fā)癥,嚴(yán)重的它會(huì)導(dǎo)致患者截肢,一旦出現(xiàn)足部潰瘍或感染的情況之后,要盡早的到醫(yī)院就診,要進(jìn)行清創(chuàng)或者是抗感染治療。要密切關(guān)注,足部變化鞋襪必須要選擇寬松舒適,透氣性好的。糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明,糖尿病患者中大約有15%左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。糖尿病足的感染糖尿病足是由于患者血糖控制不理想,周圍神經(jīng)以及血管病變,造成一系列足的病變,主要并發(fā)癥是足潰瘍,感染。如果患者出現(xiàn)了感染,首先要進(jìn)行抗炎治療,其次要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行處理,如果創(chuàng)面比較小,可以進(jìn)行局部的清創(chuàng),清理壞死的組織。如果創(chuàng)面比較大,應(yīng)該清理壞死的組織,之后進(jìn)行皮瓣覆蓋創(chuàng)面。最主要的方法,還是要嚴(yán)格控
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