問骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
病情描述:
骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松性骨折手術(shù)治療后注意事項(xiàng)主要有以下幾方面:第一,手術(shù)后要進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,通過適當(dāng)補(bǔ)鈣、抑制骨吸收破壞、促進(jìn)骨形成等多種措施,提高骨量。第二,術(shù)后早期進(jìn)行肢體的功能鍛煉。術(shù)后一段時(shí)間肢體不能過早的負(fù)重,但是要盡早開始肢體的主動(dòng)活動(dòng)和關(guān)節(jié)屈伸,可以避免骨量過多的流失,加重骨質(zhì)疏松。第三,骨質(zhì)疏松患者內(nèi)固定螺釘?shù)陌殉至ο鄬?duì)較差,術(shù)后要定期進(jìn)行X線檢查,了解骨折愈合情況,切不可過早的負(fù)重。
意見建議:
骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是骨折,常見的有髖部骨折、脊柱或手腕等部位的骨折。建議骨質(zhì)疏松患者要做好自身防護(hù),盡量避免外傷,平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),多曬太陽,提高骨密度,預(yù)防骨折的發(fā)生。
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什么是骨質(zhì)疏松性骨折骨質(zhì)疏松性骨折也叫脆性骨折,是骨質(zhì)疏松患者發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。這種骨折一般是用低能量損傷,或者是日常生活中發(fā)生的骨折。像跌倒的時(shí)候處于站立位,或者是低于站立位,而摔倒發(fā)生的骨折?;蛘咴谄匠9琴|(zhì)疏松嚴(yán)重的時(shí)候,由站位到坐位時(shí)候也發(fā)生骨折。通常我們這些活動(dòng)、損傷、外力會(huì)引起骨折,這個(gè)時(shí)候發(fā)生的骨折就叫骨質(zhì)疏松性骨折。這種骨折危害性很大,因?yàn)橛袊?yán)重骨質(zhì)疏松以后,患者的骨重建比較慢,就是骨的愈合時(shí)間很長,這種骨折相對(duì)不穩(wěn)定,復(fù)位比較困難,同時(shí)固定起來困難,固定以后容易松動(dòng)。最后骨的重建、長入,到了堅(jiān)強(qiáng)的骨性愈合,需要一個(gè)很漫長的時(shí)間。所以骨質(zhì)疏松性骨折,它是一種發(fā)病率比較高的,致殘率、致死率也比較高,況且經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)很大的疾病。所以我們要嚴(yán)格的預(yù)防骨質(zhì)疏松,進(jìn)一步預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。01:43
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骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折,我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先,要看骨折有沒有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折,或者是特殊部位的骨折,如果骨折沒有明顯的錯(cuò)位,可能會(huì)采取一些保守治療,比如說石膏固定,或者小夾板固定,或者是一些支具佩戴,這樣的話就免除了,骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折,我們可能是需要手術(shù)的。第一,就是骨折錯(cuò)位比較明顯,如果不手術(shù)的話,可能會(huì)畸形愈合?;蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L不上,這種情況也要進(jìn)行手術(shù),比如股骨頸的骨折,對(duì)于一些老年人來說,可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn),所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況,就是脊柱壓縮骨折,對(duì)于大部分老年人來說的話,要是不做手術(shù),可以進(jìn)行臥床休息,保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右,然后再佩戴支具。但是有一些老年人,可能承受不了這么長時(shí)間的臥床休息,可能會(huì)帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況,我們可以積極地,進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下,做椎體成形術(shù),可能30-40分鐘就完成了,這樣的話,第二天患者就起來活動(dòng),可以讓老年人,早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能,減少因?yàn)楣钦鬯鶐淼牟l(fā)癥,和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折,治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折,該采取什么樣的治療,主要是視情況,和視本人的身體情況,還有病人、家屬的一些要求,所決定。02:15
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骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些骨質(zhì)疏松性骨折手術(shù)以后的患者,一是要注意鈣質(zhì)的補(bǔ)充,以免術(shù)后導(dǎo)致內(nèi)固定物松動(dòng)和影響骨折部位的恢復(fù)。二是一定要多注意保暖,避免受涼,避免骨折部位過早的受力活動(dòng),以免影響骨折的恢復(fù)。三是在行手術(shù)治療以后,平時(shí)一定要注意加強(qiáng)四肢肌肉力量以及腰背部肌肉力量的鍛煉,以防止術(shù)后出現(xiàn)肌肉廢用性萎縮的情況。四是在骨折術(shù)后一定要禁食辛辣刺激食物,不能抽煙喝酒,也不能夠喝濃茶,濃咖啡和含碳酸的飲料,以免導(dǎo)致骨質(zhì)疏松情況的加重,影響骨折的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:18”
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骨質(zhì)疏松用藥有哪些注意事項(xiàng)骨質(zhì)疏松癥患者在進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療時(shí),對(duì)于一些用藥有一些注意事項(xiàng)要嚴(yán)格把控,首先就是藥物的副作用,比如消化道刺激,肝腎毒性等。這些如果患者在服藥期間出現(xiàn)了要及時(shí)的進(jìn)行檢查,必要時(shí)要停藥,輔助以相關(guān)的治療緩解病情。其次就是骨質(zhì)疏松用藥時(shí)要定期的監(jiān)測(cè)骨密度,血清骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物等,可以明確治療的效果,同時(shí)可以判斷鈣元素或者骨礦物等是否沉積到了骨骼當(dāng)中。部分骨質(zhì)疏松藥物會(huì)使血清中的鈣升高,而并不能很好地沉積至骨骼中,反而引起一些結(jié)石,動(dòng)脈硬化等癥狀,患者需要定期的監(jiān)測(cè)來防止這類情況的出現(xiàn)。語音時(shí)長 01:20”
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骨質(zhì)疏松的注意事項(xiàng)有哪些病情分析:骨質(zhì)疏松因?yàn)楣敲芏认陆悼赡苁艿揭恍┩饬Φ囊蛩?,?huì)誘發(fā)骨折的可能性,因此要注意關(guān)節(jié)部位的保護(hù),在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要注意勞逸結(jié)合,避免一些外力因素。骨質(zhì)疏松要注意積極的治療原發(fā)病灶。意見建議:還要注意在日常的生活中要注意鈣劑的補(bǔ)充,多吃富含蛋白質(zhì)和富含鈣質(zhì)的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,少喝碳酸飲料,避免煙酒刺激,注意關(guān)節(jié)的休息保暖。
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骨質(zhì)疏松用藥有哪些注意事項(xiàng)病情分析:骨質(zhì)疏松用藥應(yīng)不要同時(shí)使用不同的抗骨質(zhì)疏松藥物治療,如果藥物同時(shí)服用的話,會(huì)因?yàn)樗幬锏臋C(jī)制相同而導(dǎo)致副作用加倍。雙磷酸鹽類藥物需注意服用時(shí)間、多喝水、服用后保持上半身直立,另外,最好是半年或者是一年之內(nèi)做一次骨密度檢測(cè),明確治療的效果。意見建議:建議患者避免盲目自行服藥,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。日常生活中通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)促進(jìn)病情恢復(fù),可以多吃些高蛋白、高鈣食物,牛奶、魚、蝦、豆制品、瘦肉等。適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),勤曬太陽促進(jìn)鈣吸收。
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骨盆骨折術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些?對(duì)于骨盆骨折手術(shù)以后的病人,首先要注意保暖,避免受涼,受涼以后很容易導(dǎo)致?lián)p傷部位的血管出現(xiàn)痙攣,影響損傷部位的血運(yùn),影響骨折的愈合。手術(shù)以后一個(gè)月內(nèi),一定要避免反復(fù)的行髖關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),以免導(dǎo)致活動(dòng)牽拉骨折斷,導(dǎo)致骨折端出現(xiàn)摩擦,影響骨折的愈合。骨折手術(shù)以后的病人,一定要注意避免過早的下地負(fù)重活動(dòng),一
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老年骨質(zhì)疏松癥的注意事項(xiàng)有哪些?老年骨質(zhì)疏松的患者,在日常生活中要注意:飲食上加強(qiáng)營養(yǎng),營養(yǎng)均衡,多吃一些含鈣量豐富的食物。同時(shí)要保持充足的日照,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),還要注意戒煙戒酒,不要過量飲用咖啡和碳酸類的飲料等??梢栽趯I(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下通過一些藥物治療,例如雙膦酸鹽類的藥物