問(wèn)怎么判斷膽囊息肉
病情描述:
怎么判斷膽囊息肉
答醫(yī)生回答
病情分析:
有些膽囊息肉平時(shí)沒(méi)有癥狀,有時(shí)在體檢時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn),但有些情況是由于上腹脹痛,膽囊炎,黃疸,食后飽脹感等情況,具體去檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)。膽囊息肉通過(guò)做B超檢查,或增強(qiáng)CT檢查,可以明確診斷的。
意見建議:
如果平時(shí)沒(méi)不適癥狀,可以不予處理,如果有癥狀,需要及時(shí)檢查。癥狀明顯,可以考慮手術(shù)切除,以免引起惡性病變。
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怎么判斷膽囊息肉還沒(méi)有癌變膽囊息肉發(fā)生癌變,這個(gè)是臨床上,最需要警惕的問(wèn)題。在實(shí)際工作中,一般建議患者,要定期復(fù)查。那么復(fù)查的主要內(nèi)容,就是做超聲,或者是其他影像學(xué)檢查。是否癌變,主要是結(jié)合息肉的大小,息肉的基底是不是寬,還有就是息肉的血運(yùn)是不是豐富,來(lái)進(jìn)行綜合地判斷。對(duì)于在超聲下,有高度懷疑的時(shí)候,我們可以進(jìn)一步做增強(qiáng)CT,或者是增強(qiáng)核磁檢查,而對(duì)于影像學(xué)檢查有可疑的地方,我們都應(yīng)該積極地進(jìn)行手術(shù)處理。在腹腔鏡下將膽囊切除以后,我們可以通過(guò)病理檢查,來(lái)確定膽囊息肉是不是發(fā)生了癌變。01:09
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膽囊息肉怎么辦膽囊息肉是一個(gè)非常常見的疾病,即使在健康的人群當(dāng)中,通過(guò)超聲檢查,膽息肉的發(fā)生率大約在3%到7%左右。而且對(duì)臨床上手術(shù)切除的膽囊標(biāo)本做病理切片觀察,也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些膽囊有息肉樣的病變。所以膽囊息肉的發(fā)生率是非常常見的。但是到現(xiàn)在來(lái)說(shuō),對(duì)膽囊息肉的一個(gè)病因還不是完全清楚,也沒(méi)有一個(gè)非常有效的預(yù)防措施。因此發(fā)現(xiàn)膽囊息肉以后該如何處理,也是患者關(guān)注的一個(gè)要點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于膽囊息肉,直徑超過(guò)1個(gè)厘米的,或者膽囊息肉直徑,雖然沒(méi)有超過(guò)1個(gè)厘米,但是它增長(zhǎng)速度非???,6個(gè)月期間,膽囊息肉的增長(zhǎng)速度,超過(guò)3個(gè)毫米,像這些情況一般我們是建議也考慮做一個(gè)腹腔鏡的膽囊切除術(shù),盡量避免膽囊息肉的惡變的發(fā)生。還有一種情況是膽囊息肉直徑小于1個(gè)厘米,而且是多發(fā)性的膽囊息肉,考慮膽固醇性息肉可能性比較大的這種情況下,一般可以定期復(fù)查,每3個(gè)月復(fù)查一次彩超,要是沒(méi)有明顯變化,可以動(dòng)態(tài)觀察,但是不需要手術(shù)治療。01:39
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怎么判斷膽囊息肉對(duì)于膽囊息肉的診斷,一般需要進(jìn)行上腹部的彩超檢查,如果在空腹的狀態(tài)下進(jìn)行上腹部的彩超檢查,提示患者膽囊壁有隆起性的腫物,而且腫物的后方?jīng)]有聲影,不隨患者體位的改變而發(fā)生腫物位置的移動(dòng),這種情況下,多診斷患者有膽囊息肉,患者需要每隔1年進(jìn)行上腹部的彩超復(fù)查,觀察息肉的大小。對(duì)于1個(gè)cm之內(nèi)的膽囊息肉,可以考慮繼續(xù)的觀察,患者在生活過(guò)程當(dāng)中,盡量少吃膽固醇含量過(guò)高的食物。對(duì)于1個(gè)cm以上的膽囊息肉患者,需要考慮盡早的進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療,因?yàn)閷?duì)于部分腺瘤型膽囊息肉的患者,隨著腺瘤性息肉體積的增大,發(fā)生腺瘤惡變的幾率會(huì)大大的增加,在手術(shù)之后還需要進(jìn)行病理染色切片檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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膽囊息肉怎么判斷在臨床上,主要通過(guò)影像學(xué)判斷膽囊息肉,最常用的檢查是膽囊B超。在B超檢查的時(shí)候如果在膽囊內(nèi)壁上發(fā)現(xiàn)了局部隆起性病變,而且隆起沒(méi)有聲影、沒(méi)有位移,一般可以確診為膽囊息肉。確診為膽囊息肉以后患者需要低脂飲食,否則膽囊息肉有可能逐漸增大,而且有可能誘發(fā)患者出現(xiàn)腹痛等臨床癥狀。此外,患者還需要定期復(fù)查B超觀察膽囊息肉的變化,要求間隔3-6個(gè)月復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉大于1cm,或者膽囊息肉在短期內(nèi)增長(zhǎng)比較迅速建議及時(shí)手術(shù)治療,出現(xiàn)這些情況的時(shí)候病情相對(duì)嚴(yán)重,膽囊息肉發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,所以一般建議手術(shù)切除膽囊。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膽囊息肉怎么判斷病情分析:膽囊息肉主要是通過(guò)腹部彩超來(lái)進(jìn)行初步判斷,如看到膽囊內(nèi)壁有隆起樣病變,并且不隨著體位改變而移動(dòng),就考慮為膽囊息肉可能性大。意見建議:在患有膽囊息肉后,需要定期復(fù)查腹部彩超,如果觀察到息肉逐漸增大,當(dāng)超過(guò)一厘米以上時(shí),就需要行手術(shù)治療,以防止其惡變成為膽囊癌。
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怎么判斷膽囊息肉癌變病情分析:膽囊息肉癌變一般通過(guò)輔助檢查進(jìn)行判斷。膽囊息肉常用的輔助檢查為腹部B超、CT增強(qiáng)掃描、超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢以及腫瘤分子標(biāo)記物檢查。一般息肉直徑大于10毫米且單發(fā),多考慮為腫瘤性息肉。意見建議:患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,積極配合醫(yī)生治療,并且按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。如果不及時(shí)治療,可能會(huì)延誤治療時(shí)間,導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化。
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怎么判斷膽囊息肉癌變對(duì)于膽囊息肉癌變的早期診斷,主要從兩個(gè)方面來(lái)預(yù)判,第一個(gè)是患者本身的臨床癥狀,第二個(gè)是通過(guò)彩超或者影像學(xué)檢查直觀來(lái)看。膽囊息肉癌變的患者早期可以沒(méi)有任何癥狀,或者是僅僅表現(xiàn)為右上腹隱痛,肩背部放射性疼痛,但是一般都可以耐受??梢酝ㄟ^(guò)彩超或者CT、磁共振可以早日發(fā)現(xiàn)病灶。對(duì)于單發(fā)的膽囊息肉如果直徑超過(guò)
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怎么判斷膽囊息肉的類型想要判斷膽囊息肉的類型,患者可以去正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行上腹部彩超檢查,來(lái)確定息肉的類型,也可以找專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行病理染色切片檢查來(lái)確定類型。膽囊息肉的治療一般是外科手術(shù)切除治療為主的?;颊咴谶M(jìn)行手術(shù)后,不要吃一些刺激性的食物,防止刺激傷口部位引