問心臟彩超能否看出冠心病
病情描述:
心臟彩超能否看出冠心病
答醫(yī)生回答
病情分析:
心臟彩超有提示冠心病的作用,但是不準(zhǔn)確。比如心臟彩超看到節(jié)段性室壁運(yùn)動異常、室壁瘤、室壁超薄等等,可以提示冠心病,需進(jìn)一步行心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖幫助診斷,必要時完善冠脈造影。
意見建議:
心臟彩超主要是觀察心臟瓣膜有沒有狹窄或者關(guān)閉不全、心腔是否增大、有沒有心包積液、室壁運(yùn)動情況、射血分?jǐn)?shù)等等,但是不能作為診斷冠心病的主要依據(jù),需要結(jié)合其他檢查。
病情分析:
單純的通過心臟彩超是不能夠確診患有冠心病的,心臟彩超只是能看到心腔的結(jié)構(gòu),心臟的瓣膜以及心臟的外形。做心臟彩超是可以檢查出是否患有心肌缺血,但并不能診斷是否患有冠心病,最好是結(jié)合心電圖以及冠狀動脈造影。
意見建議:
患者在日常的生活中,一定要注意飲食起居的規(guī)律,避免熬夜勞累,避免吸煙酗酒。還要注意飲食的調(diào)理,要避免吃刺激性的食物,一定要戒煙戒酒。
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心臟彩超能看出冠心病嗎心臟彩超是我們臨床上,對于診斷心臟相關(guān)疾病,比較簡單和比較優(yōu)化一種方法,但對于冠心病的診斷,彩超不是它最好的一個診斷方式,但是冠心病通過彩超,可以評價冠心病的嚴(yán)重程度,簡單舉個例子來講,冠心病就是冠狀動脈,粥樣硬化性心臟病的簡稱,它指的是冠狀動脈血管出問題了,如果我們把心臟比成一個房子來說,那么這個房子中有個各樣的結(jié)構(gòu),比如說一套房子你要交工之后,你必須有它的管道,有它的電路,有它的墻壁,有它的門窗,那在檢查這個房子的時候呢,我們要通過不同的方式,來看這個房子是不是合格。其中要想看這個房子的結(jié)構(gòu),門窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán),房子的空間有多小,那么超聲心動圖是最好的一種方法,它能夠看到室壁活動的情況,能夠看到各個瓣膜的關(guān)閉的情況,能夠看到血流的方向,能夠看到有沒有動脈關(guān)閉不全,一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常,這是超聲最有價值的地方,如果想看管道呢,管道就是指我們冠心病中血管的問題,這個時候是要通過冠脈造影,那么現(xiàn)在也可以通過冠脈的CTA,就是冠脈CT來去明確管道的問題,如果想看電路呢,那是需要通過電生理的檢查,比如我們需要通過動態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查,來去明確一些電路的問題,它所帶來的疾病叫心律失常,所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病,因?yàn)檠艿膯栴}導(dǎo)致了什么,導(dǎo)致這個房屋框架出了問題,這個時候我們通過超聲能倒過來推斷,我們這個框架的問題是出自于心律失常,還是出自于血管,這是超聲的評價價值,所以超聲診斷冠心病的價值上,它是另外一種的推測的方式,所以我們,真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),目前還是冠狀動脈造影,這樣的一個好的方法,來評價冠狀動脈血管狹窄的程度,和評價下一步治療方案的選擇。02:34
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冠心病心臟彩超能查出來嗎在我門診,很多患者要求做一個心臟超聲,來判斷自己有無冠心病。從這一點(diǎn)上來說,可能我們國家這種健康科普,做得還是不是很到位。心臟超聲主要了解患者的心臟,有多大個,心臟的室壁厚不厚,心臟左室的運(yùn)動規(guī)則不規(guī)則。一般的情況來講,心臟超聲很難,除非患者得了心梗,通過心臟超聲是可以提示到的。一般情況下心臟超聲,更多的是看心臟的結(jié)構(gòu)和大小,看心有無先天性疾病,評估心臟功能的一種手段。01:08
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心臟彩超能看出冠心病嗎心臟彩超并不能看出是否有冠心病存在,心臟彩超主要是看一下心臟的形態(tài)方面的變化,也就是是否有心臟的擴(kuò)大,心肌的肥厚或者房間隔、室間隔的缺損,動脈導(dǎo)管未閉,再就是瓣膜的啟閉功能等等。但是單純冠心病,彩超上面有沒有異常的表現(xiàn),因?yàn)楣谛牟∈切呐K冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血缺氧,它的病變部位是在心臟的血管,盡管心肌缺血的范圍如果比較大,也會影響心臟的收縮功能,但是在心臟彩超上面表現(xiàn)并不典型,所以單純靠心臟彩超,診斷冠心病是不準(zhǔn)確的,它的敏感性非常低,要診斷冠心病,還是要通過心電圖和心臟的冠脈造影來明確。語音時長 01:24”
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心臟彩超能檢查冠心病當(dāng)冠心病發(fā)展到已經(jīng)出現(xiàn)室壁運(yùn)動異常,或者并發(fā)有室壁瘤的時候,通過心臟彩超檢查是可以檢查出來,但是并不是絕對,對一些早期的冠心病,就沒有辦法明確來確診,但對嚴(yán)重的冠脈病變,已經(jīng)影響心臟的收縮功能,心功能的減低等等的時候,是可以用心臟彩超來檢查出冠心病。但是如果要確診冠心病,主要還是要通過冠狀動脈造影檢查,通過心電圖、心肌酶同時結(jié)合病人的癥狀,體征來聯(lián)合進(jìn)行確診,心臟彩超可作為一定的輔助檢查,但并不是確診的主要檢查之一。語音時長 01:16”
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心臟彩超能看出冠心病嗎心臟彩超是不能夠檢查出冠心病的,可以考慮做以下幾個檢查:第一是運(yùn)動平板試驗(yàn),可以明確冠脈的缺血情況。第二是冠脈ct,可以大概的明確狹窄程度。第三是冠狀動脈造影,是最直接直觀的,可以具體明確冠脈狹窄阻塞的程度,從而考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。
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心臟彩超能查出冠心病嗎出現(xiàn)冠心病正常情況下,心臟彩超、心電圖、24小時動態(tài)心電圖進(jìn)行詳細(xì)的檢查,可以進(jìn)行確診冠心病,也可以進(jìn)行冠脈造影進(jìn)行明確診斷后,在積極的進(jìn)行治療,才能夠達(dá)到很好的治療效果,同時應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查,多注意些休息。
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心臟彩超能看出冠心病嗎心臟彩超是很難明確的診斷出冠狀動脈血管到底有沒有問題,不過通過心臟彩超可以初步判斷是否有冠心病,比如患者如果出現(xiàn)心室壁運(yùn)動的彌漫性減低,運(yùn)動不協(xié)調(diào),或者是局部不運(yùn)動,那么考慮可能是有心肌缺血的發(fā)生,而導(dǎo)致心肌缺血的常見病因就是冠心病。心臟彩超檢查冠心病可以作為其中的一項(xiàng)依據(jù),心臟彩超主要是檢查心臟形
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心臟彩超能查冠心病嗎心臟彩超和心電圖的檢查是可以查冠心病的。冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,分為慢性冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和急性冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。慢性冠狀動脈粥樣硬化性心臟病分為穩(wěn)定型心絞痛、無癥狀性心肌缺血、隱匿性心肌缺血癥;急性冠狀動脈粥樣硬化分為ST-T段抬高型心肌梗死、非ST-T段抬高型心肌梗死