問視網膜脫落手術后為什么加硅油
病情描述:
視網膜脫落手術后為什么加硅油
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網膜脫落進行手術治療時,有可能需要在眼球內部注入硅油,目的是為了頂壓視網膜,促進視網膜復位。硅油注入眼球內部后,有比較大的表面張力,從而能夠起到持續(xù)頂壓視網膜,使其緊貼在眼球壁的作用。
意見建議:
但是眼球內部注入硅油后,需要定期復查,一般在術后三個月左右,視網膜復位良好時,需要再次手術將硅油取出,否則眼內長時間帶有硅油,有可能引起并發(fā)癥。
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視網膜脫落手術后注意玻切手術,是目前治療視網膜脫離的主流手術之一,在手術過程當,我們把器械伸到眼內,修補視網膜的裂孔,之后將視網膜頂壓回原來的位置,這個時候,頂壓是要用硅油或者膨脹氣體,或者是空氣來進行頂壓,這些物質都比水要輕,所以填充到眼內以后,手術結束以后,我們可能要采取一些特殊的體位,比如說要低著頭或者要趴著,這樣使得視網膜在硅油或空氣的頂壓下,能夠恢復到原來的位置,不斷地去生長,去愈合,盡快地恢復。在所以在玻璃體手術以后,需要有一個特殊體位的要求。另外視網膜修復手術以后,視網膜本身的牢固度,還是要下降的。那么患者,盡量的不做各種劇烈的活動,尤其是突然腹壓升高的這種運動,比如說彎腰突然使大勁提重物,這樣的動作也是盡量要避免的。如果玻切手術當中,填充了膨脹氣體,患者是不能夠坐飛機的,只有等膨脹氣體吸收完全以后,患者才能夠坐飛機。因為這個膨脹氣體在高空中,會因為氣壓的變化而膨脹,使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后,一定要跟你的醫(yī)生進行溝通,我注入的是不是膨脹氣體,如果是膨脹氣體,在旅行的過程當中是不能夠坐飛機的。02:17
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什么是視網膜脫落手術首先我們要明確視網膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病,我們的專業(yè)名詞叫做視網膜脫離。視網膜脫離有各種原因,發(fā)病率最高的叫孔源性視網膜脫離,也就是視網膜發(fā)生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網膜脫離和滲出性視網膜脫離等。針對孔源性視網膜脫離,主要是要進行手術治療。手術根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小,以及視網膜脫離的范圍,我們可以選擇外路手術和內路手術。視網膜是位于眼球后部,眼球壁的最內層,視網膜脫離就是指這最內層的視網膜向眼球內部隆起,和外面的組織分開了,就叫做視網膜脫離。給大家打個比方,比如雞蛋,雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網膜,視網膜脫離就是這種軟皮,像雞蛋殼,整個雞蛋的內部隆起了,和外邊的硬殼分開了,這個就是視網膜脫離。所以手術可以分為兩種方式,一種是從蛋殼外面,把雞蛋殼往眼球里面壓,這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了,這個叫外路手術。也就是說我們從眼球外面來做手術,把眼球壁整個往眼球里面去壓,在視網膜脫離的局部,把它往里壓,使得脫離的這個區(qū)域的視網膜又和下面的組織能貼住了,這個叫外路手術。而內路手術是我們在眼球上打幾個洞,把器械伸到眼球里面去,用各種方法在眼球里面加壓,把視網膜往外推,就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼,從里面給一個力量讓它貼回去,這叫內路手術。所以這是兩種不同的手術方式,只要選擇的合理,都可以治療視網膜脫離。02:48
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視網膜脫落手術后為什么加硅油在做視網膜脫落手術的過程中,之所以會加硅油就是為了對視網膜起到一個支撐的作用,促進視網膜更快的恢復。因為如果不加硅油,視網膜就沒有什么支撐,這種情況下會再次出現(xiàn)視網膜脫落,因為本身視網膜脫落手術就是進行玻璃體的切割,而玻璃體對視網膜就是能起到一個支撐的作用,如果沒有玻璃體,這個支撐作用就會消失,所以這個時候必須要加入硅油,如果不加硅油,也必須要加入惰性的氣體,這些作用都是對視網膜起到支撐和頂壓的作用,能夠促進視網膜更快的恢復。一般3個月之后取硅油,但是這個具體的時間也是因人而異,最終取硅油的原則就是看看視網膜的恢復情況,如果已經恢復好了可以取,如果還沒有恢復好,可以適當?shù)难娱L取硅油的時間。語音時長 01:12”
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視網膜脫落手術后為什么要趴著視網膜脫落手術原則是封閉裂孔,要點是術前,術中查清所有裂孔,進行準確的定位,手術方法有鞏膜外電壓術,鞏膜環(huán)扎術這類手術是外露手術,術后不需要俯臥體位。而對于復雜病例則選擇玻璃體切除手術,術中使用惰性氣體和硅油等使視網膜與脈絡膜相貼網膜復位。因為手術中向眼內注入硅油和注入惰性氣體目地是為了利用硅油和氣體來充填眼內頂壓視網膜復位,由于人眼的視網膜位于眼后段而硅油或氣體的密度均小于眼內液,所以術后需要患者保持一定時間的俯臥位以達到頂壓視網膜的作用。語音時長 1:05”
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視網膜脫落為什么要用硅油視網膜脫落之后,之所以要用硅油填充是利用硅油的重力作用,然后使視網膜復位,否則視網膜還是非常容易重新脫落,三個月之后重新把硅油取出來,還是有一部分患者視網膜會發(fā)生脫落的。
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視網膜脫落內部手術后硅油多久取病情分析:視網膜脫離是眼科常見疾病,會導致患者出現(xiàn)視力下降,視野缺損等癥狀,通常需要通過及時手術治療復位視網膜來恢復視力,手術過程中有可能需要在眼球內部注入硅油來協(xié)助視網膜復位,一般在術后三個月左右視網膜復位良好后,可以將硅油取出。意見建議:患者在眼內帶有硅油的階段,一定要注意保持醫(yī)生交代的特定體位,例如低頭位,俯臥位等,以免因為硅油推擠晶狀體與虹膜,造成繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
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視網膜脫落手術后為什么加硅油在做視網膜脫落手術的過程中,之所以會加硅油就是為了對視網膜起到一個支撐的作用,促進視網膜更快的恢復。因為如果不加硅油,視網膜就沒有什么支撐,這種情況下會再次出現(xiàn)視網膜脫落,因為本身視網膜脫落手術就是進行玻璃體的切割,而玻璃體對視網膜就是能起到一個支撐的作用,如果沒有玻璃體,這個支撐作用就會消失,所以
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視網膜脫落硅油填充手術后能開車嗎不能。因為開車時很容易因為頭部搖晃導致硅油頂?shù)骄w,造成青光眼的發(fā)生或者加重原有的病情。術后前2周需保持臉與地面或者床面平行,2周后可低頭。術后早期需臥床休息,保持頭部與地面平行,避免劇烈運動。不能用手直接觸碰患側的眼睛,避免感染。要進食富