問鼻咽癌的病理是怎樣的
病情描述:
鼻咽癌的病理是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌比較常見的病理類型有角化型鱗狀上皮細(xì)胞癌,非角化型鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化型鱗狀上皮細(xì)胞癌。根據(jù)分化程度可以分為高分化,中分化,低分化和未分化。目前比較常見的就是低分化鱗癌。
意見建議:
鼻咽癌的患者在發(fā)病之后建議盡快到腫瘤科或者耳鼻喉科就診,要明確病情的嚴(yán)重程度,然后進(jìn)行針對性的放射治療和化療,有一少部分患者還需要手術(shù)治療。
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鼻咽癌是怎么得的鼻咽癌的病因不是很清楚,大家可能很多人都感興趣,為什么我會倒霉要得鼻咽癌,但鼻咽癌總的來說病因不清楚。但是到目前為止,認(rèn)為比較可靠的好發(fā)因素,第一,是EB病毒感染。第二,是遺傳背景,遺傳因素?,F(xiàn)在大量的研究表明,廣東人是鼻咽癌高發(fā)的,所以這是第二個遺傳背景。第三,飲食。為什么廣東人容易得,南方人容易得,說他們是有一種魚,他們把這個魚拿來做咸魚,咸魚里頭含有亞硝酸鹽,那么這也是好發(fā)因素之一。但是很多人吃咸魚,比如安徽人也吃咸魚,吃臭鱖魚,他不一定得鼻咽癌。所以到目前為止,大概就是這三個因素:遺傳、EB病毒感染,飲食,都可能是鼻咽癌高發(fā)的原因。01:30
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鼻咽癌的癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,發(fā)展到一定程度,他可以有例如鼻塞、鼻涕帶血、耳朵背,厲害一點,頸部可以有包塊、可以頭痛、眼睛有復(fù)視,可以鼻腔有時候可以大出血。所以如果有早期癥狀的時候,就要及時就診,不要單純就認(rèn)為是感冒,或者是鼻塞這些東西,或者鼻炎之類的。有些癥狀早期的時候,可能和其他的慢性疾病,有點不太好鑒別。但是如果這些癥狀逐漸的加重,你就趕快要到醫(yī)院去就診,尤其頸部發(fā)現(xiàn)包塊,一般來說這是已經(jīng)到了鼻咽癌的比較晚的程度了。但是大家也不要恐慌,我剛才說過,鼻癌是一個比較容易治愈的疾病,即使是晚期生存率也比較高,可以活非常長的時間。01:21
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鼻咽癌放療是怎樣的鼻咽癌的放療是利用高能X線對鼻咽部的腫塊以及頸部的淋巴結(jié)區(qū)域進(jìn)行照射,來達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞的目的,它是鼻咽癌的一個常規(guī)的治療手段,同時放療也是鼻咽癌的主要治療方式之一。對于早期鼻咽癌或者局部中晚期的鼻咽癌患者,放療是主要的治療方式,它的標(biāo)準(zhǔn)治療方式還包括同步的放化療加聯(lián)合靶向藥物治療,靶向藥物也就是臨床上使用最多的尼妥珠單抗,對于這些放療之后鼻咽癌的患者都能夠獲得一個非常好的治療療效。一期的鼻咽癌患者,他的5年生存率有95%以上。對于局部中晚期的鼻咽癌患者,也能夠達(dá)到百分之七八十。而對于晚期的鼻咽癌患者,他是首先選擇全身的治療,包括化療、靶向藥物治療,然后再配合局部的治療。語音時長 01:40”
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鼻咽癌分期是怎樣的鼻咽癌的分期是怎樣的,根據(jù)腫瘤侵犯的范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度,腫瘤只局限于鼻咽部的一些患者稱為是第一期患者,如果說腫瘤侵犯咽旁的組織分為二期,侵犯鼻腔或者是口腔定位為三期,四期的患者一般都有一些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,這個就預(yù)后是最差的,對于鼻咽癌可以采用手術(shù)治療結(jié)合放療和化療來綜合性治療??梢蕴嵘颊吣[瘤細(xì)胞的敏感性,增強(qiáng)患者對于治療的耐受性,提升治療效果,從而能夠延長生存期。對于早期的治療五年生存率可以達(dá)到百分之八十以上,甚至可以達(dá)到90%以上的,所以說后期的預(yù)后要主要和分期,以及患者的身體狀況以及對藥物的一個反應(yīng)都是有關(guān)系的,這個疾病一定要早期診斷早期治療對疾病預(yù)后是非常有好處的。語音時長 1:26”
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鼻咽癌的鼻塞是怎樣的病情分析:鼻咽癌的患者出現(xiàn)鼻塞癥狀,有可能是鼻咽癌腫瘤組織逐步的增大,導(dǎo)致后鼻孔出現(xiàn)不同程度的通氣障礙所引起。也有部分患者可能本身就有不同程度的鼻腔、鼻竇炎癥性或者過敏性疾病,也會引起不同程度的鼻塞癥狀。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),保持鼻腔良好的通氣、引流狀態(tài)。
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鼻咽癌放療是怎樣的病情分析:鼻咽癌目前主要是做根治性的放射治療,目前主要的放療方式是調(diào)強(qiáng)放療,一方面需要針對鼻咽部的原發(fā)病灶進(jìn)行放療,同時需要包括頸部淋巴結(jié)區(qū)域的放射治療,因為鼻咽癌很容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。意見建議:鼻咽癌患者在放療過程當(dāng)中,需要注意飲食。同時要檢測血常規(guī),有可能出現(xiàn)血小板和白細(xì)胞降低,要進(jìn)行對癥處理。同時需要保護(hù)頸部的皮膚和口腔黏膜,有可能會引起局部潰爛。
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鼻咽癌的血液指標(biāo)是怎樣的鼻咽癌的血液學(xué)指標(biāo)主要是包括EB病毒抗體和EB病毒DNA。一般鼻咽癌患者的EB病毒抗體是(+),EB病毒DNA有可能是(+),也可能是(-),EB病毒DNA的指標(biāo)越高,說明病毒越活躍,說明患者的病情越嚴(yán)重,預(yù)后也越差。因此,鼻咽癌的EB病毒DNA檢測結(jié)果,對于患者預(yù)后有很重要的意義,它也是鼻咽癌患者
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