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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17599次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11825次

• 治肺心病的西藥有哪些
  肺心病的藥物治療主要是指其急性加重期的處理，急性加重期的治療原則是積極控制感染、保持呼吸道通暢、糾正缺氧和二氧化碳的潴留、控制呼吸和心力衰竭，因急性加重多有呼吸道感染而誘發(fā)，常用的西藥有各種廣譜抗生素的使用，選用茶堿類藥物以及沙丁胺醇或異丙托溴銨氣霧劑的平喘改善通氣，氨溴索祛痰劑的使用。如出現(xiàn)二氧化碳增高的呼吸衰竭時(shí)，還可使用尼可剎米呼吸興奮劑的處理，部分患者因存有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈血壓，還需要使用西藥降肺動(dòng)脈高壓的治療，當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭還需要使用利尿劑例如：呋塞米、氫氯噻嗪等，上述是常用治療肺心病的西藥，根據(jù)臨床癥狀選用不同的藥物。
  語音時(shí)長 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-15 2066次

• 治肺心病的西藥方有哪些
  目前治療肺心病的藥物，主要有一些化痰藥物，比如溴己新，沐舒坦等藥物。而解除支氣管痙攣的藥物，可以有異丙托溴銨、萬托林、愛全樂等藥物。此外還可以應(yīng)用氨茶堿靜脈注射，改善氣道痙攣。2.對(duì)于控制呼吸道感染的藥物，目前臨床中多是由青霉素類，氨基糖苷類，氟喹諾酮類以及頭孢類抗生素。3.控制心力衰竭的藥物，目前主要使用一些利尿劑強(qiáng)心劑和血管擴(kuò)張藥物，常用的藥物有西地蘭，呋塞米等藥物。4.呼吸興奮劑的治療則目前比較常用的有可拉明，洛貝林等藥物。針對(duì)以上藥物對(duì)于治療肺心病是基礎(chǔ)藥物，還應(yīng)結(jié)合肺心病患者的病癥，因此建議積極到醫(yī)院根據(jù)臨床情況用藥。
  語音時(shí)長 01:25”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-26 1949次

• 肺心病常用西藥有哪些
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心室擴(kuò)張和肥厚伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。慢性肺源性心臟病的急性加重期的治療原則是積極控制感染，通常呼吸道感上呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥?？股爻Ｓ糜星嗝顾仡?，氨基糖苷類，頭孢菌素類及喹諾酮類。強(qiáng)心利尿藥有洋地黃，氫氯噻嗪，呋塞米。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1701次

• 治肺心病的偏方有哪些
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。請(qǐng)不要相信偏方秘方，需到醫(yī)院呼吸科進(jìn)行正規(guī)診治。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2004次

• 治肺心病的西藥方有哪些
  目前治療肺心病的藥物，主要有一些化痰藥物，比如溴己新，沐舒坦等藥物。而解除支氣管痙攣的藥物，可以有異丙托溴銨、萬托林、愛全樂等藥物。此外還可以應(yīng)用氨茶堿靜脈注射，改善氣道痙攣。2.對(duì)于控制呼吸道感染的藥物，目前臨床中多是由青霉素類，氨基糖苷類，氟喹諾酮類以及頭孢類抗生素。3.控制心力衰竭的藥物，目前
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 91次

• 治肺心病的中藥有哪些
  肺心病又叫肺源性心臟病，在臨床上肺心病一般是以慢性肺心病最常見。慢性肺心病會(huì)反復(fù)急性加重，隨著肺功能的損害，而逐漸病情也會(huì)加重，患者是通過藥物能將其癥狀控制，但并不能將肺心病完全治愈。肺心病患者當(dāng)在免疫力下降，或者是寒冷的冬天時(shí)稍有不小心就容易反復(fù)發(fā)作，因此一定要在平時(shí)生活中多加注意。對(duì)于肺心病的中
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 621次