問特發(fā)性脊柱側(cè)彎能治好嗎
病情描述:
特發(fā)性脊柱側(cè)彎能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
能。建議選用手術(shù)治療,由于脊柱側(cè)凸病因復(fù)雜,類型繁多,是否需要手術(shù),絕非簡單的依據(jù)患者年齡和側(cè)彎度數(shù),還應(yīng)考慮到畸形的類型、特點(diǎn)、階段、進(jìn)展速度?;颊吖驱g發(fā)育及畸形,對于患者體態(tài)的影響程度等因素。進(jìn)展型的先天性脊柱側(cè)凸應(yīng)盡早手術(shù)已成為共識,隨年齡增長不僅畸形加重,而且變得僵硬,難以矯治,但特發(fā)性脊柱側(cè)彎,如在兒童期過早進(jìn)行后路矯正融合,可能會(huì)影響其脊柱生長發(fā)育,遠(yuǎn)期可能會(huì)出現(xiàn)畸形加重。另外脊柱的平衡,手術(shù)對脊柱的生長和活動(dòng)度的影響等因素也要考慮在內(nèi),因此每個(gè)脊柱側(cè)彎的患者都應(yīng)該具體分析,采取個(gè)體化的治療措施。脊柱側(cè)凸手術(shù)目的是防止畸形的進(jìn)展,恢復(fù)脊柱的平衡,盡可能的矯正畸形,盡量多的保留脊柱的活動(dòng)階段,防止神經(jīng)損傷,采用當(dāng)前的三維矯形技術(shù)和椎弓根螺釘固定技術(shù),脊柱側(cè)凸可以獲得良好的手術(shù)矯形,但也不是百分之百的糾正,因?yàn)槭中g(shù)還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性,過分的矯正容易導(dǎo)致內(nèi)固定物的失敗, 增加手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。
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脊柱側(cè)彎推拿能治好嗎輕微的脊柱側(cè)彎,如一些功能性脊柱側(cè)彎,沒有形成明顯的脊柱畸形,脊柱結(jié)構(gòu)沒有發(fā)生明顯的改變,沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的脊柱畸形,或者是沒有明顯的功能上的障礙,對這些脊柱側(cè)彎可以考慮推拿,包括正骨、牽引、按摩等等治療。尤其對兒童、青少年期,一些功能性脊柱側(cè)彎,沒有器質(zhì)性的改變,沒有結(jié)構(gòu)上的改變。對一些脊柱側(cè)彎不太嚴(yán)重,可以考慮推拿取得一定的療效。但是脊柱側(cè)彎推拿,不需要或者是不應(yīng)該采取手法過重一些推拿治療,要采取一些手法相對比較輕柔,力度不太大一些推拿治療,可以取得比較好的療效。01:31
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特發(fā)性脊柱側(cè)彎是什么病特發(fā)性脊柱側(cè)彎,就是沒有原因的側(cè)彎,脊柱側(cè)彎多發(fā)生于青少年,發(fā)生年齡不一定,也絕對不是你發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候有的是家長比較重視的。在洗澡的時(shí)候,小時(shí)候就能夠發(fā)現(xiàn)小孩的脊柱側(cè)彎了,有的是突然照鏡子,發(fā)現(xiàn)兩個(gè)肩不對稱了,發(fā)現(xiàn)胸不對稱了,發(fā)現(xiàn)脊柱歪了,特發(fā)性脊柱側(cè)彎。一般的來說都有家族史,并且父母兄弟姐妹,經(jīng)常是一家人,兩個(gè)、三個(gè)同時(shí)出現(xiàn)。01:03
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特發(fā)性脊柱側(cè)彎能治好嗎能。建議選用手術(shù)治療,由于脊柱側(cè)凸病因復(fù)雜,類型繁多,是否需要手術(shù),絕非簡單的依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù),還應(yīng)考慮到畸形的類型、特點(diǎn)、階段、進(jìn)展速度?;颊吖驱g發(fā)育及畸形,對于患者體態(tài)的影響程度等因素。進(jìn)展型的先天性脊柱側(cè)凸應(yīng)盡早手術(shù)已成為共識,并且隨年齡增長不僅畸形加重,而且變得僵硬,難以矯治,但特發(fā)性脊柱側(cè)彎。如在兒童期過早進(jìn)行后路矯正融合,可能會(huì)影響其脊柱生長發(fā)育,遠(yuǎn)期可能會(huì)出現(xiàn)畸形加重。另外脊柱的平衡,手術(shù)對脊柱的生長和活動(dòng)度的影響等因素也要考慮在內(nèi),因此每個(gè)脊柱側(cè)彎的患者都應(yīng)該具體分析,采取個(gè)體化的治療措施。脊柱側(cè)凸手術(shù)目的是防止畸形的進(jìn)展,恢復(fù)脊柱的平衡,盡可能的矯正畸形,盡量多的保留脊柱的活動(dòng)階段,防止神經(jīng)損傷,采用當(dāng)前的三維矯形技術(shù)和椎弓根螺釘固定技術(shù),脊柱側(cè)凸可以獲得良好的手術(shù)矯形,但也不是百分之百的糾正,因?yàn)槭中g(shù)還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性,過分的矯正容易導(dǎo)致內(nèi)固定物的失敗,增加手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。語音時(shí)長 1:58”
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特發(fā)性脊柱側(cè)彎特發(fā)性的脊柱側(cè)彎是脊柱側(cè)彎中最常見的一種,約占脊柱側(cè)彎的70%,其發(fā)病原因尚不清楚。特發(fā)性脊柱側(cè)彎的定義就是脊柱有側(cè)凸以及旋轉(zhuǎn)這種畸形,而沒有任何先天性的脊柱異?;蛴猩窠?jīng)肌肉或骨骼相關(guān)的疾病,也就是他是后天發(fā)育而成的,先天并沒有異常。關(guān)于脊柱側(cè)彎可以分為零到三歲的嬰兒型,四到九歲的兒童型和十歲以上的青少年型,他們的治療方式以非手術(shù)治療和手術(shù)治療為主。非手術(shù)治療主要適用于脊柱側(cè)彎的程度在四十度以下,可以采取支具,然后做一些形體功能的鍛煉,再有就是一些電子刺激,不過在這里面最常用的就是支具治療了,如果脊柱側(cè)彎超過四十度的,那么就要開始手術(shù)的干預(yù)了。語音時(shí)長 1:36”
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特發(fā)性脊柱側(cè)彎原因特發(fā)性的脊柱側(cè)彎指的就是病因不明的發(fā)生于青少年的脊柱側(cè)彎,目前針對這類脊柱側(cè)彎的病因?qū)ふ乙恢痹谶M(jìn)行中,但是確切的病因仍然沒有明確,針對可能的病因在臨床上分為以下幾類: 第一是遺傳因素的影響,比如家族中有患有脊柱側(cè)彎的病人或者是父母有脊柱側(cè)彎的話,那么后代患有脊柱側(cè)彎的可能性也就更高。 第二是體內(nèi)激素的影響,比如生長激素異常增多也是脊柱側(cè)彎病人身上一個(gè)比較顯著的特征。 第三是體內(nèi)的一些平衡系統(tǒng)的異常,這個(gè)跟脊柱的運(yùn)動(dòng)功能可能有一定的關(guān)系,由于這類功能異常造成了脊柱側(cè)彎的發(fā)生,最后有一些神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常,比如神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的一些遞質(zhì)異常,從而造成了脊柱側(cè)彎。
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特發(fā)性脊柱側(cè)彎遺傳首先可以肯定的說,特發(fā)性脊柱側(cè)彎確實(shí)有一定的遺傳傾向,如果家族中一些近親屬有這一類的疾病或者是父母雙方有這類的疾病的話,那么后代患病的可能性就比較大,但這種遺傳因素的影響具體有多大,目前還不好說,因?yàn)樘匕l(fā)性脊柱側(cè)彎的確切的發(fā)病因素,目前還沒有完全的明確,只是說跟遺傳這種因素有一定的相關(guān)性。除此以外還跟一些激素的分泌,體內(nèi)一些平衡系統(tǒng)異?;蛘呤且恍┥窠?jīng)遞質(zhì)的異常有關(guān)系,特發(fā)性脊柱側(cè)彎一但發(fā)生的話,要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科或者是脊柱外科就診,請醫(yī)生評估一下脊柱側(cè)彎的程度,以及發(fā)展趨勢,然后根據(jù)不同的病人、不同的病情采取相應(yīng)的治療方式,比如可以采取使用牽引或者做相關(guān)的體操鍛煉或者是進(jìn)行手術(shù)治療。
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特發(fā)性脊柱側(cè)彎能治好嗎能。建議選用手術(shù)治療,由于脊柱側(cè)凸病因復(fù)雜,類型繁多,是否需要手術(shù),絕非簡單的依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù),還應(yīng)考慮到畸形的類型、特點(diǎn)、階段、進(jìn)展速度?;颊吖驱g發(fā)育及畸形,對于患者體態(tài)的影響程度等因素。進(jìn)展型的先天性脊柱側(cè)凸應(yīng)盡早手術(shù)已成為共識,并且隨年齡增長不僅畸形加重,而且變得僵硬,難以矯治,但特發(fā)性
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早發(fā)性脊柱側(cè)彎能治好嗎早發(fā)性脊柱側(cè)彎一般能治好,可以進(jìn)行非手術(shù)治療和手術(shù)治療。1、非手術(shù)治療:(1)運(yùn)動(dòng)矯正:對于癥狀較輕的患者,可以通過加強(qiáng)肌肉鍛煉使患側(cè)肌力更加有力,針對性的加強(qiáng)患側(cè)肌肉的收縮,糾正側(cè)彎,常用運(yùn)動(dòng)矯正方法包括游泳及吊單杠。(2)支具治療:適用于年齡小的患者,一般根據(jù)患者身材定做支具,每天需佩戴16-2