問肛周膿腫切開引流術(shù)后注意什么
病情描述:
肛周膿腫切開引流術(shù)后注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫,又稱為肛管直腸周圍膿腫,主要是發(fā)生在肛門,肛管,和直腸周圍的急性,化膿性感染性疾病,它屬于細(xì)菌感染。一般來講,它是一個(gè)局部的感染,逐漸的先是形成局部的一個(gè)紅腫。病人的體質(zhì)比較弱的時(shí)候,會在局部形成膿腫,最終形成膿腫之后,有些部分的膿腫可以吸收,有些部分總不能吸收。
在切開引流之后,要注意幾個(gè)問題,第一,在切開引流之后,在解大便的時(shí)候,要注意大便不能沾染到切割的傷口。第二,對于手術(shù)切口,要注意膿腫手術(shù)本身切完之后,它會里面有很多的分泌物出來,那么這種分泌物要及時(shí)的更換敷料,以保證膿腔時(shí)刻處在一個(gè)相對干燥的環(huán)境。
意見建議:
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肛周膿腫引流管放幾天對于肛周膿腫放置引流管時(shí)間,醫(yī)生會根據(jù)部位、膿腫大小、切口的深淺決定,如果位置比較淺,可以不放置引流管。如果膿腫腔比較大,比較深,引流管放置5-7天即可。隨著深部切口的愈合,引流管會逐漸退出外部。等到傷口恢復(fù)的比較表淺了,可以充分清洗和消毒的時(shí)候,就不再有必要放置引流管了,可以隨時(shí)去除掉。引流管的作用就是將內(nèi)部殘存的膿液、壞死組織及時(shí)引流出,還可以用于沖洗,向內(nèi)部注射消毒的液體,將其中的不潔物質(zhì)清洗出來,減少感染的幾率,使得切口能夠盡快愈合。01:04
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肛周膿腫術(shù)后護(hù)理肛周膿腫術(shù)后的護(hù)理,主要是是因?yàn)楦刂苣撃[,分泌物比較多,膿液有需要一段時(shí)間的排出,這時(shí)候可以多用一些中藥的坐浴,包括清熱解毒的中藥,像醫(yī)院自己自制的肛腸洗劑,就是非常好的選擇。另外就是在生長肉芽的過程當(dāng)中,定期要找大夫看一下,好比說兩三天,或者三五天,后期可以一周看一下,看看肉芽有沒有假性愈合的情況。有時(shí)候會有一些,好比說上面的肉芽先長上了,底下沒長上,這時(shí)候就需要定期復(fù)查,讓大夫給檢查一下其他的護(hù)理,另外就是保持局部的干燥,因?yàn)樗置谖锉容^多,可以用一些紗布、棉球,墊在創(chuàng)口處,這樣能很好的把分泌物吸收。另外還有紅光治療,對于肛周膿腫術(shù)后,也是非常好的,因?yàn)樗@是一種物理的療法,給它形成比較干燥的環(huán)境,讓它創(chuàng)口生長的比較快。01:26
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肛周膿腫切開引流術(shù)后怎么護(hù)理肛周膿腫的術(shù)后護(hù)理是很重要的,做好術(shù)后的護(hù)理,有助于患者更快地恢復(fù)身體健康,有助于傷口更快的愈合,實(shí)際的臨床經(jīng)驗(yàn)中有很多患者不知道應(yīng)該去怎么護(hù)理,導(dǎo)致了肛周膿腫的遷延不愈,甚至直接變?yōu)楦丿?,傷口愈合緩慢,疼痛劇烈的各種臨床表現(xiàn)。我們建議應(yīng)該有以下幾點(diǎn)第一在手術(shù)后兩到三天內(nèi)可以吃一些流質(zhì)食物,比如果汁,蔬菜湯等,之后可以進(jìn)食無渣或少渣的食物,比如,粥,爛面條等。第二在排便的時(shí)候,要密切注意是否有排便困難,如果有排名困難,應(yīng)該及時(shí)請醫(yī)生處理,注意有沒有大便變細(xì)或者大便失禁的現(xiàn)象。第三排便過后,要更換敷料前,用溫水坐浴,目的是為了防止感染的發(fā)生。第四要密切注意創(chuàng)面出血的發(fā)生,術(shù)后創(chuàng)面幾乎是敞開式的開放式的,有很多小血管,容易受到大便或者是外界環(huán)境的刺激導(dǎo)致出血或者是有一些結(jié)扎線脫落而引起出血,一定要注意在咳嗽或者打噴嚏時(shí)不要太過于用力。第五盡量控制避免手術(shù)后三天內(nèi)解大便,這樣有利于傷口的愈合。第六防止傷口受壓,睡覺時(shí)盡量取俯臥位。語音時(shí)長 2:16”
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肛周膿腫引流術(shù)肛周膿腫的引流術(shù)一共分為三種:一、肛周膿腫一次切開手術(shù),主要適用于淺部膿腫,切口呈現(xiàn)放射狀,長度與膿腫等長,使引流通暢,同時(shí)要尋找齒狀線感染的肛隱窩。將切口與內(nèi)口之間的組織切開,并搔刮清除腐爛組織,以免因此形成肛瘺。二、一次切開掛線手術(shù),主要適用于高位肛周膿腫,比如說由肛隱窩感染而引起的坐骨直腸窩膿腫,骨盆直腸間隙膿腫,馬蹄形膿腫等等。三、分次手術(shù)法,主要適用于體質(zhì)虛弱或者不愿意住院治療的深部膿腫。切口應(yīng)該在壓痛或者波動比較明顯的部位,要盡可能的靠近肛門,切口呈現(xiàn)糊狀或者放射狀,需要有足夠的長度。用紅油膏紗條引流,以保持引流通暢,在過程中可以配合足量的抗生素控制術(shù)后感染。語音時(shí)長 1:31”
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肛周膿腫引流術(shù)是什么肛周膿腫切開引流手術(shù)屬于肛周膿腫治療的一種,如果是單純切開引流,膿腔內(nèi)置引流管,沒有處理原發(fā)內(nèi)口,可視為治療肛周膿腫的第一步,有可能形成肛瘺, 一般充分引流后,再加上抗生素的應(yīng)用,疼痛、發(fā)熱等癥狀對減輕,一個(gè)星期左右一般不會有膿液,可能是創(chuàng)面分泌物。
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肛周膿腫為什么要盡早切開引流病情分析:肛周膿腫一般來說如果不盡早切開引流,很容易發(fā)生自行破潰,那么后期很容易形成肛瘺,另外肛周膿腫如果不盡早的手術(shù)治療,有可能發(fā)生感染擴(kuò)散,甚至引起感染性休克可能。意見建議:對于肛周膿腫,一般建議進(jìn)行肛周膿腫根治術(shù)或者肛周膿腫切開引流合并一期掛線術(shù),術(shù)后形成肛瘺的可能非常小。除此之外術(shù)后要避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免熬夜,避免劇烈運(yùn)動,避免長時(shí)間蹲坐大便要保持軟化,排便保持順暢,對手術(shù)后形成的創(chuàng)面進(jìn)行溫?zé)崴 ?/div>肛周膿腫必須切開引流嗎肛周膿腫是否必須切開引流,要根據(jù)具體情況來判斷,如果病情較輕,一般不需要切開引流,但如果病情比較嚴(yán)重,則需要切開引流。1、不需要切開引流:肛周膿腫通常是由肛腺感染引起,在炎癥的反復(fù)刺激下,會導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)急性化膿性感染,膿性滲出物在局部聚集會誘發(fā)膿腫,容易引起肛門皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱的癥狀。如果肛周肛周膿腫切開引流后如何判斷愈合肛周膿腫切開引流后可通過查看傷口判斷,如果傷口全部被新鮮肉芽組織填滿,沒有竇道等一般就是愈合了。肛周膿腫切開引流后傷口從里到外全部被新鮮肉芽組織填滿,沒有竇道,說明已經(jīng)基本愈合。肛周膿腫一般是由于肛門周圍的軟組織被急性感染,導(dǎo)致肛門周圍出現(xiàn)紅腫和疼痛的情況,患者的飲食要以高蛋白、低脂肪食物為主,可以
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