問膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷嚴(yán)重嗎
病情描述:
膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷嚴(yán)重程度與否,需要積極的去完善膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。如果核磁共振顯示癥狀比較嚴(yán)重,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。如果保守治療,最好需要進(jìn)行支具固定3到4周的時間,同時適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行非負(fù)重膝關(guān)節(jié)康復(fù)功能鍛煉。應(yīng)用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級半月板損傷在磁共振上分級,一般分為3級。1級主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號,并達(dá)到關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,要進(jìn)行損傷手術(shù),就是已經(jīng)達(dá)到嚴(yán)重?fù)p傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷,在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進(jìn)行分級的治療。對于嚴(yán)重的半月板損傷,非常嚴(yán)重的我們不能縫合,或者是沒有血運的部位白區(qū),通常是不予修復(fù)手術(shù),給他進(jìn)行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術(shù)。對于在白區(qū)的半月板損傷,應(yīng)該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷,尤其在年輕人中間,應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。01:15
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膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷嚴(yán)重嗎根據(jù)問題所詢問的具體情況分析,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷后,大多會引起膝關(guān)節(jié)疼痛,活動受限等癥狀,而且膝關(guān)節(jié)是人體最主要的承重關(guān)節(jié),出現(xiàn)半月板損傷以后會嚴(yán)重影響日?;顒雍蜕睢ER床上除了急性外傷的因素,一些慢性損傷因素,比如反復(fù)輕微的扭傷,運動損傷,以及由于年齡引起的關(guān)節(jié)退變都會引起半月板損傷的癥狀,往往膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛、酸脹、腫脹,膝關(guān)節(jié)交鎖感,彈響感,膝關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。慢性半月板損傷往往病程時間較長,由于疼痛原因引起了膝關(guān)節(jié)活動減少,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、韌帶組織萎縮或者粘連,經(jīng)常會出現(xiàn)走路時打軟腿的現(xiàn)象,就容易造成膝關(guān)節(jié)反復(fù)多次的扭傷,從而加重半月板損傷的病情。建議平時要注意膝關(guān)節(jié)保暖,多做熱敷,避免深蹲、爬樓、過度負(fù)重等加重膝關(guān)節(jié)半月板損傷的動作,要多做股四頭肌肌肉伸縮動作訓(xùn)練,以加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶的力量。建議前往醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科就診咨詢,完善膝關(guān)節(jié)的磁共振檢查,明確具體的病情,以便于采取針對性的治療措施,必要時還可以通過膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行治療。語音時長 2:10”
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膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷臨床上引起的原因很多,最常見的主要考慮以下兩方面引起:第一、還是由于直接的外傷引起的半月板損傷。第二、還是由于長時間關(guān)節(jié)的自身退變也會引起半月板損傷。一般的臨床癥狀主要還是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛,尤其是在膝關(guān)節(jié)屈伸活動的時候可能疼痛會更加明顯,再就是有的病人可能會出現(xiàn)彈響或者是走路交鎖的癥狀。針對于膝關(guān)節(jié)半月板損傷,還是需要根據(jù)病人的癥狀和輔助檢查來確定治療方案的:半月板損傷不是很嚴(yán)重,只是表現(xiàn)為疼痛,輔助檢查顯示一、二度的半月板損傷,還是可以選擇保守治療的,需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù),應(yīng)用活血化瘀和營養(yǎng)軟骨的藥物治療就可以。對于半月板損傷比較嚴(yán)重,是三度的半月板損傷,并且有交鎖癥狀的病人還是需要考慮積極地進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。語音時長 1:34”
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)半月板損傷一般,對于半月板損傷的時候會有骨骼的爆裂的感覺。膝關(guān)節(jié)會有疼痛,一般位于內(nèi)側(cè)或者外側(cè)關(guān)節(jié)間隙疼痛,并且會有腫脹、僵硬,屈膝或者負(fù)重時關(guān)節(jié)疼痛會加重,下蹲或者跪下時常常難以忍受,屈伸膝關(guān)節(jié)的時候常有彈響或者是感覺被鎖定,也就是平時我們所說的絞索癥狀。 打軟腿,行走或者上下樓梯的時候有突然要跪倒的感覺,用手沿關(guān)節(jié)間隙按壓會出現(xiàn)固定的壓痛點,再就是對于韌帶損傷以后的病人,比較輕的,只是出現(xiàn)疼痛的癥狀,出現(xiàn)斷裂的病人會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、有晃蕩的感覺,這就是對于膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷最常見的臨床癥狀,需要結(jié)合查體和輔助檢查來判斷損傷的程度,確定治療方案的。
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)外側(cè)半月板損傷膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)外側(cè)半月板損傷,通常是由于長期的工作壓力或者是不正確的體位導(dǎo)致的。膝關(guān)節(jié)半月板損傷是一種膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分患者有打軟腿或者是膝關(guān)節(jié)交鎖的現(xiàn)象,股四頭肌萎縮,膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要的表現(xiàn)的疾病,多是由于扭轉(zhuǎn)外力引起。當(dāng)一腿承重,小腿固定在半月板區(qū)外展位時身體及股部猛然的內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到的旋轉(zhuǎn)壓力而致使的半月板撕裂。臨床癥狀通常以下幾種:一,大部分的患者無外傷史, 傷后逐漸的腫脹,較為顯著。二,疼痛往往會發(fā)生在運動中的某種體位,體位改變后疼痛即可消失,疼痛部位在兩側(cè)的關(guān)節(jié)間隙。三,行走可,但乏力,上下樓梯時尤為明顯。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷鍛煉膝關(guān)節(jié)半月板損傷的時候,如果情況不嚴(yán)重,是可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓伤念^肌鍛煉的。這樣可以有效的防止肌肉的萎縮,對于基本的恢復(fù)或者是病情的發(fā)展都是非常有利的?;颊呖梢赃M(jìn)行適度的抬腿、直蹬這樣的鍛煉。如果膝關(guān)節(jié)半月板損傷情況比較嚴(yán)重,建議患者不要進(jìn)行任何的鍛煉方法。應(yīng)該臥床休息保證自己睡眠充足,休息的充足對于疾
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膝關(guān)節(jié)半月板輕微損傷膝關(guān)節(jié)半月板輕微的損傷通常是由于用力過猛或者是活動量過大造成的。通常半月板損傷后急性期的膝關(guān)節(jié)腫脹,活動受限內(nèi)側(cè)后側(cè)的關(guān)節(jié)間隙有壓痛,嚴(yán)重者不能行走。急性期過后,膝部長期的隱痛,時輕時重,傷肢無力上下樓梯疼痛,行走時膝關(guān)節(jié)不能穩(wěn)定,尤其是下坡時明顯,走路時容易摔倒。走路時膝關(guān)節(jié)突然發(fā)生了不能屈伸的交