問T3T4偏低是甲減嗎
病情描述:
T3T4偏低是甲減嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果T3、T4偏低的同時促甲狀腺激素(TSH)高于正常,一般是甲減,可給予左甲狀腺素片替代治療。如果伴TSH也低于正常,有可能是下丘腦、垂體疾病引起的繼發(fā)性甲減,行蝶鞍區(qū)核磁共振檢查有無蝶鞍區(qū)病變,明確為中樞性甲減后也予以左甲狀腺素片治療。其他疾病也可以引起血T3、T4低,應(yīng)該積極治療原發(fā)病。
意見建議:
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t3t4偏低是甲減嗎T3叫做三碘甲狀腺原氨酸,T4叫做甲狀腺素,在甲減的診斷里其實一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴(yán)重的情況下其實看不到T3和T4的下降,只能看到促甲狀腺激素,也就是TSH的升高,TSH的值其實對甲減是更為敏感的指標(biāo),在甲減的初期或者早期就會發(fā)生升高。只有TSH升高,T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減,其實也是甲減中的一種。所以其實對于甲減來說,TSH升高是早期,T3、T4如果都降低了,就已經(jīng)是臨床甲減了,絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。1:00
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甲功僅t3偏低是甲減嗎甲減主要分原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減和三發(fā)性甲減,如果檢查甲狀腺功能僅FT3降低、TSH正常。這時候,我們多半診斷低T3綜合征,多見于慢性病患者、慢性衰竭的患者。所以說當(dāng)您檢查發(fā)現(xiàn)FT3降低,我們應(yīng)該查一查患者的其他方面,如心、肝、腎等其他疾病,來明確是否因為其他疾病導(dǎo)致的FT3降低。01:22
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T3T4偏低是甲減嗎T3T4偏低不一定是甲減,我們常說的有一個叫非病態(tài)甲狀腺綜合癥,是當(dāng)病情比較危重,比如有嚴(yán)重的休克、嚴(yán)重的感染或者是有低蛋白血癥、肝硬化失代償期等。這些在病情危重的時候,我們機體啟用自身保護的作用使代謝減慢,所以出現(xiàn)低T3、低T4,這個時候TSH可以降低,也可以正常。如果有患者有基礎(chǔ)疾病、危重的疾病存在,首先要考慮是非病態(tài)甲狀腺綜合癥。積極的治療原發(fā)病,就是不需要特殊的處理,積極治療原發(fā)病、定期復(fù)查、動態(tài)觀察T3、T4的變化就可以。語音時長 01:27”
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T3T4偏低是甲減嗎如果我們檢查甲狀腺功能發(fā)現(xiàn)T3T4偏低,有可能是甲狀腺功能減退,如果是原發(fā)性甲減,同時還會伴有促甲狀腺激素水平升高。如果是垂體功能減退,同時還會伴有促甲狀腺激素水平降低。臨床比較多見的是原發(fā)性甲減,最常見的原因是橋本甲狀腺炎。另外甲狀腺手術(shù),放射性碘治療也是引起甲減的常見原因。明確診斷是甲狀腺功能減退癥之后,我們需要補充甲狀腺激素替代治療,首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
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t3t4正常tsh低是甲減嗎病情分析:t3t4正常,tsh低不屬于甲減,有可能是甲狀腺功能亢進癥,或者是甲狀腺炎的甲亢階段。意見建議:甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)是促甲狀腺激素TSh增高的,而甲狀腺激素t3t4降低或者是正常。正好相反,可能出現(xiàn)了甲亢或者是亞急性甲狀腺炎,建議進一步完善甲狀腺彩超以明確。
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t3t4低tsh正常是甲減嗎甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是由于甲狀腺激素合成和分泌減少,或組織利用不足而表現(xiàn)的一組臨床綜合病癥,包括機體代謝各個系統(tǒng)的功能減低和水鹽代謝等障礙,血清tsh和,tt4和ft4,是甲減的第一線指標(biāo),th正常t3t4降低,是繼發(fā)性甲減。
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甲減t3t4正常值我國尚無統(tǒng)一的正常值標(biāo)準(zhǔn),因為無統(tǒng)一的試劑及檢測方法標(biāo)準(zhǔn)。各家實驗室或化驗室的參考值范圍可能不同,一般TT4正常參考值:4.5~12ug/dl。TT3正常參考值:0.45~1.37ng/ml。對于甲減的病人,建議T3和T4控制在正常范圍內(nèi),而且需要根據(jù)TSH調(diào)整藥物用量,建議將TSH值穩(wěn)定在0.49
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t3t4偏低有什么癥狀T3、T4偏低代表患者甲狀腺激素分泌減少,通常會出現(xiàn)聲音嘶啞、乏力、食欲減退等癥狀,需要及時去醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療。1、聲音嘶?。篢3、T4偏低通常指的是人體里含有的甲狀腺激素少,在甲狀腺激素生成減少時,而促甲狀腺激素會相對增多,從而引起甲狀腺腫,對局部造成壓迫,通常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音