問怎樣確診過(guò)敏性紫癜
病情描述:
怎樣確診過(guò)敏性紫癜
答醫(yī)生回答
病情分析:
本病的診斷是一個(gè)臨床診斷,根據(jù)分批、反復(fù)出現(xiàn)以下肢為主的可觸及性紫癜,伴有胃腸道或關(guān)節(jié)的癥狀或腎臟受累及的表現(xiàn)、血小板計(jì)數(shù)正常等可診斷此病。組織病理的直接免疫熒光檢查,血管周圍可見IgA的沉積是本病的特征,可用此來(lái)與其他血管炎鑒別。
意見建議:
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如何確診小兒過(guò)敏性紫癜過(guò)敏性紫癜的確診,最主要是要看到過(guò)敏性紫癜的典型樣的皮疹。過(guò)敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的,有的跟出血點(diǎn)一樣的皮疹,有的雙上肢也可以有,它的皮疹還是比較特異的。但是過(guò)敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別,因?yàn)檠“鍦p少性紫癜,是因?yàn)檠“鍦p少引起的一個(gè)皮疹,這個(gè)皮疹跟過(guò)敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹,可以全身都出現(xiàn),而且我們查血常規(guī),可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降,就是血小板減少性的紫癜,如果血小板正常,那一般都是過(guò)敏性的紫癜,這個(gè)診斷還是比較容易的。另外過(guò)敏性紫癜,可以有全身多器官的損傷,比如腹痛、有消化道的癥狀,有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)。總之過(guò)敏性紫癜,主要要看有典型的皮疹,然后再有其他的表現(xiàn),就可以確診了。01:30
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過(guò)敏性紫癜怎樣查過(guò)敏源對(duì)于過(guò)敏性紫癜的病人,家長(zhǎng)、病人經(jīng)常問,大夫我是不是需要查過(guò)敏源的問題。因?yàn)檫^(guò)敏性紫癜的原因,并不是很明確,而且咱們現(xiàn)在查的過(guò)敏源,就是種類是很多,像醫(yī)院可能能查上千種。但是對(duì)于自然界的東西是很多的,不是因?yàn)槟硞€(gè)過(guò)敏之后,引起過(guò)敏性紫癜,只能夠給你查常規(guī)的一些。而且有些過(guò)敏源是很不好控制的,比如感染,就是知道是因?yàn)殒溓蚓腥疽鸬?,只能盡量避免,所以查了有的也沒有用。特別是鏈球菌感染,沒有法查,只能懷疑鏈球菌感染。目前對(duì)于大部分的過(guò)敏性紫癜,如果頭一次得不是很重的,一般不查過(guò)敏源。如果反復(fù)出,會(huì)給你查過(guò)敏源。另外過(guò)敏源里面,有些也會(huì)進(jìn)行鑒別,不是你查過(guò)敏源,比如對(duì)雞蛋過(guò)敏,就一定是引起過(guò)敏性紫癜的因素。02:07
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過(guò)敏性紫癜怎樣確診可以通過(guò)臨床癥狀以及相關(guān)的檢查進(jìn)行確診。過(guò)敏性紫癜在臨床上比較常見,患病后患者的主要癥狀以皮膚出血點(diǎn)為主要表現(xiàn),也可出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)痛、血尿等臨床表現(xiàn),僅有皮膚損害者稱為單純性紫癜;伴有腹痛、腹瀉、便血,甚至胃腸道出血者稱為胃腸型紫癜;伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、甚至關(guān)節(jié)腔積液者稱為關(guān)節(jié)型紫癜;伴有血尿、蛋白尿等腎損害者稱為腎型紫癜?;颊呋疾『髴?yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診,可以通過(guò)病理學(xué)檢查確診,病理學(xué)檢查可見到有白細(xì)胞破碎性血管炎,并且進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,如血、尿、糞三大常規(guī),糞OB試驗(yàn)等可以明確的進(jìn)行確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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如何確診過(guò)敏性紫癜首先過(guò)敏性紫癜的患者主要是出現(xiàn)皮膚的損害,是一種侵犯皮膚和其他的器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過(guò)敏性血管炎。發(fā)病的原因可能是病原體感染,藥物作用和過(guò)敏,使體內(nèi)形成IgA和IgB的循環(huán)免疫復(fù)合物,然后沉積于真皮的上層毛細(xì)血管引起的血管炎。主要表現(xiàn)就是紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎損害。對(duì)于過(guò)敏性紫癜的鑒別疾病就是血小板減少性紫癜,血小板的這個(gè)數(shù)目會(huì)有明顯的下降,檢查血常規(guī)可以進(jìn)行鑒別診斷。另外還有過(guò)敏性紫癜腎型的患者可以出現(xiàn)這個(gè)血尿和蛋白尿,應(yīng)該與鏈球菌感染后的腎小球腎炎,還有IgA腎病進(jìn)行鑒別,這樣應(yīng)該就能夠得到確診的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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過(guò)敏性紫癜怎樣確診過(guò)敏性紫癜表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn),多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部,紫癜呈對(duì)稱分布、分批出現(xiàn)、大小不等、顏色深淺不一,可融合成片,一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退,但可反復(fù)發(fā)作,病人可有胃腸道癥狀。
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怎樣醫(yī)治過(guò)敏性紫癜這種情況要臥床休息,單純紫癜可以口服鈣劑,維生素c,抗組胺制劑,等藥物。如果有發(fā)熱及關(guān)節(jié)炎,需要用皮質(zhì)激素治療,如果有腎改變,需要用免疫抑制劑。建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診用藥,不要自行治療,少吃容易過(guò)敏的食物,原來(lái)沒有吃過(guò)的食物也不要吃。
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過(guò)敏性紫癜過(guò)敏性紫癜是兒科比較常見的一類疾病,是由于血管的病變引起的一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,是由于機(jī)體的免疫功能異常,導(dǎo)致對(duì)于某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),引起毛細(xì)血管的脆性以及通透性增加,血液向血管外滲出,引起皮膚紫癜、黏膜出血以及部分器官的出血。同時(shí)可以伴有血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹等其他過(guò)敏現(xiàn)象。本病多見于青少
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怎樣排除過(guò)敏性紫癜過(guò)敏性紫癜是一種自限性的急性出血癥,可以侵犯皮膚和其他器官的細(xì)小動(dòng)脈,和毛細(xì)血管的過(guò)敏性血管炎。發(fā)病的原因可能是病原體感染,藥物作用還有過(guò)敏引起的和igg的免疫復(fù)合物,沉積于真皮的上層毛細(xì)血管而引起的血管炎。主要表現(xiàn)就是紫癜,腹痛,關(guān)節(jié)痛和腎損害,但是一般的這個(gè)血小板是不少。對(duì)于這個(gè)疾病的鑒別,主要