問膝關(guān)節(jié)損傷怎么治療
病情描述:
膝關(guān)節(jié)損傷怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
起病輕緩,病程短。 患者于5天前無明顯誘因出現(xiàn)右膝部紅腫疼痛、開始疼痛呈隱痛,局部理療癥狀有所好轉(zhuǎn)。2天前疼痛加劇伴右膝關(guān)節(jié)活動功能受限。無惡心嘔吐、無大小便失禁,無四肢抽搐,無四肢畸形、出血,無明顯腹脹、呼吸急促,無呼吸困難。無發(fā)熱、寒戰(zhàn),無肉眼血尿及大便帶血,今來我院就診,查右膝部DR報告:右脛骨近端骨皮質(zhì)增厚。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療所說的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,一般情況下我們常見的是,急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對情況一般軟骨的質(zhì)量還是好的,就是受到了不同程度的外力,有可能導(dǎo)致他軟骨的剝脫,或軟骨淺層的一個創(chuàng)傷。一般全層軟骨的一個剝脫就根據(jù)損傷程度,小的情況有可能就做局部的微骨折處理,把創(chuàng)面骨打成細的一個顆粒針,打到軟骨下骨,讓它生出一些干細胞來,在這個地方自己修復(fù),形成一個像瘢痕一樣的東西;較大的我們要用馬賽克的方式,就像拆東墻補西墻,取一些非負重部位的軟骨,將它移植過來;更大的損傷處,我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植;再進一步更大的創(chuàng)傷,有可能需要直接做單髁的置換,或者給他做關(guān)節(jié)置換。具體的方式還要分析創(chuàng)傷的范圍大小。01:31
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,通常是要把它分為前交叉韌帶和后交叉韌帶的損傷,還有內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷。那我們對于一個不完全性的損傷,通過醫(yī)生的檢查,考慮膝關(guān)節(jié)韌帶的膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如果它出現(xiàn)穩(wěn)定性下降,或者是出現(xiàn)繼發(fā)損傷的時候,那患者可能出現(xiàn)繼發(fā)損傷的情況下,那我們通常是建議手術(shù)治療,比如交叉韌帶做重建手術(shù)。然后內(nèi)側(cè)副韌帶之類的,我們能做修復(fù)的就做修復(fù)。而對于后交叉韌帶損傷,如果在急性期,還得看它損傷在哪個部位。如果是在他的脛骨止點損傷,那我們大多數(shù)是可以保守治療的。在其它的部位的損傷,我們通常是需要手術(shù)的。那么對于一些不需要手術(shù)的韌帶損傷,我們第一位是冷敷制動,這是最重要的,然后讓它消腫。對于關(guān)節(jié)腔有很多積液的情況下,那我們應(yīng)該到醫(yī)院,給它進行一些穿刺,把液體抽出來,然后進行加壓包扎,然后在制動過了一定的時間以后,那我們還應(yīng)該到醫(yī)院里去復(fù)查,來再次評價關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性怎么樣。在治療過程中間,在制動以后,還進行一些相關(guān)的功能鍛煉,來增強肌肉的力量,來增強增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。包括固定的支具或者護具拿掉以后,那我們還要進行一些更多的運動方式,或者是專業(yè)的康復(fù)機構(gòu)來進行相關(guān)的肌群的鍛煉,來增加肌力,讓損傷的韌帶能夠恢復(fù)到原來的狀態(tài)。02:27
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膝關(guān)節(jié)損傷怎么治療對于膝關(guān)節(jié)損傷,一般還是比較嚴重,首先需要明確損傷的部位和損傷的程度,比如膝關(guān)節(jié)損傷容易引起骨折,韌帶的損傷,半月板的損傷都是有可能,所以對于膝關(guān)節(jié)損傷首先需要根據(jù)查體,看看到底是哪方面的問題引起的癥狀。然后輔助檢查也是必須的,比如需要拍個普通的X線光片,可以看到骨頭有沒有骨折的情況,做個膝關(guān)節(jié)的磁共振,可以明確韌帶損傷的情況,半月板損傷的情況,然后來決定下一步的治療方案就可以。如果是骨折位置比較好,一般可以打石膏固定,錯位的骨折因為這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,需要解剖復(fù)位的,大部分還是需要手術(shù)治療的,對于半月板和韌帶損傷,如果損傷比較嚴重,大部分病人也是需要積極的進行手術(shù)治療的,反之還是可以保守治療,一般嚴格的石膏固定就可以的。語音時長 1:27”
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膝關(guān)節(jié)損傷怎么治療(1)如果是半月板損傷,損傷急性期應(yīng)制動休息;關(guān)節(jié)積液較多時候,可進行抽吸、彈力繃帶、加壓包扎;出現(xiàn)絞索時,進行手法解索。慢性期出現(xiàn)癥狀而影響生活、工作、運動時可以考慮手術(shù)治療。(2)如果是內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,新鮮不完全損傷可采取保守治療。屈膝30度左右,石膏固定于內(nèi)翻位,維持3到4周。同時,要進行股四頭肌練習(xí)。完全斷裂,需要早期的手術(shù)修復(fù)。陳舊性損傷,而關(guān)節(jié)不穩(wěn)定征兆明顯者,可手術(shù)進行動力和靜態(tài)修復(fù)。(4)如果是外側(cè)副韌帶損傷,通常需要進行手術(shù)修復(fù),根據(jù)損傷部位不同而采取不同的方法。(5)如果是前交叉韌帶損傷,新鮮的前交叉韌帶部分斷裂可進行石膏固定;完全斷裂的可早期進行手術(shù)治療。(6)后交叉韌帶損傷,對于急性的后交叉韌帶損傷,需固定骨片和修復(fù)韌帶;如果是全部斷裂,通過股四頭肌代償而達到膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。語音時長 1:40”
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膝關(guān)節(jié)損傷怎么治療?病情分析:膝關(guān)節(jié)損傷要進行磁共振檢查明確膝關(guān)節(jié)損傷的嚴重程度,如果只是為輕度的膝關(guān)節(jié)損傷,可以使用護膝來保護膝關(guān)節(jié),同時避免劇烈運動,如果為中重度的膝關(guān)節(jié)損傷,必要時則需要通過膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來修復(fù)損傷。意見建議:膝關(guān)節(jié)損傷的患者如果要進行體育鍛煉,建議進行對膝關(guān)節(jié)負荷小的體育運動,像游泳、騎低阻力自行車等來鍛煉身體。
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膝關(guān)節(jié)損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了損傷,首先一定要積極的注意休息,加強保暖,避免受涼,積極的完善檢查,明確損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征,需要積極的進行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,最好都需要進行石膏固定,抬高患肢,不能推拿按摩。可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉。
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運動膝關(guān)節(jié)損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)損傷在我們的日常生活中還是十分常見的,特別是鑒于一些運動損傷,像足球、籃球等等。運動所造成的膝關(guān)節(jié)損傷該怎么治療?首先,如果只是輕度的軟組織損傷,一般來說,我們是建議帶護膝或者支具進行膝關(guān)節(jié)的制動,制動3到4周之后再逐步進行的膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉。如果是較重的損傷,一般是建議進行磁共振的檢查,如果
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么治療好膝關(guān)節(jié)韌帶損傷通過一般治療、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物、應(yīng)用活血化瘀藥物、韌帶重建術(shù)、韌帶修復(fù)術(shù)等方法治療好。1、一般治療:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的形成原因主要與外傷因素有關(guān),患病后會出現(xiàn)損傷處腫脹、疼痛等現(xiàn)象,也有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙。此時可以用毛巾包裹冰袋,對局部進行冷敷,可以促進毛細血管收縮,有助于減輕不適癥狀。