問踝關(guān)節(jié)扭傷后為什么有積水
病情描述:
踝關(guān)節(jié)扭傷后為什么有積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)扭傷后會引起積水,主要是因為損傷以后導(dǎo)致皮下纖維斷裂,血管破裂引起皮下瘀血,會引起局部的血液循環(huán)不好,導(dǎo)致軟骨磨損,會引起積液,扭傷的急性階段,一般先用冰塊進行冷敷,減輕腫脹和皮下出血。癥狀緩解以后可以進行熱敷,促進血液循環(huán),幫助積水的吸收。
意見建議:
建議要注意膝關(guān)節(jié)部位的保護,在損傷期間盡量不要過度的行走,不要長時間的站立,抬高腳踝部位,促進血液回流。
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什么是踝關(guān)節(jié)扭傷?踝關(guān)節(jié)扭傷是咱們?nèi)松凶疃嘁姷囊粋€運動損傷,甚至于每個人,都或輕或重的經(jīng)歷過,運動員更是很多,人群中大概有1/4,有過踝關(guān)節(jié)扭傷的病史。但是為什么有的人反復(fù)扭傷呢,就是因為第一次踝關(guān)節(jié)扭傷就把有一個韌帶,我們管它叫距腓前韌帶,腳踝的前側(cè)給損傷了,這個韌帶損傷以后,腳的位置就不好了,韌帶就松弛了,所以又反復(fù)的損傷。當然也有一部分人,是由于力線不好,比如說跟骨過于內(nèi)翻,走路腳就是偏的,所以只要稍稍有點不平的路,腳就會往內(nèi)翻,就會崴腳。所以反復(fù)的崴腳,多數(shù)是因為韌帶的損傷,或者是骨骼的力線不正,導(dǎo)致的力量有問題。01:08
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換腎后為什么會腎積水我們做完腎臟移植以后,很多患者可能會發(fā)現(xiàn)有時候做B超或者做一些CT檢查的時候,可能就會提示我們移植腎出現(xiàn)一些輕度的積水。這種情況下的話,一般來說我們認為這是一個正?,F(xiàn)象。因為我們這種移植腎的話,它擺放的位置并不是像我們原來的腎臟的位置一樣,在我們的腰部。因為我們這個移植腎的話,位置就是放在我們患者的髂窩內(nèi)。因為髂窩這個特點,因為畢竟一個是位置相對比較低一些。再一個周圍會有一些腹膜或者其他一些組織,對它會有一點壓迫。所以說我們這個移植腎可能就會顯示出來,可能B超提示輸卵管有點擴張或者腎盂有點擴張出現(xiàn)一些輕度的積水。所以說在這種情況下,如果是輕度的積水的話,一般來說問題是不大的。因為輕度的積水考慮可能是因為一些,周圍組織壓迫或者一些腹壓,有時候會稍微高一些會擠壓輸尿管、擠壓腎盂的時候,可能會出現(xiàn)一些尿液引流不暢,出現(xiàn)輕度腎積水。所以說在這種情況下的話,這種積水是可以接受的。所以說如果出現(xiàn)這種輕度的腎積水,我們是不需要緊張的。但是如果說患者出現(xiàn)更進一步的中度的積水,或者重度的積水的時候,或者患者出現(xiàn)移植腎的尿量突然減少,或者這些相關(guān)的問題的時候。我們建議患者,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診或者聯(lián)系您的手術(shù)醫(yī)生,了解一下相關(guān)的問題。因為這種情況下,可能不能排除一些其他的問題引起來腎積水。比如說移植腎輸尿管里出現(xiàn)結(jié)石了,或者說有時候移植腎,出現(xiàn)一些輸尿管的狹窄,或者一些其他原因引起的梗阻的時候。這種時候我們就需要做一個進一步的檢查和處理了。02:05
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踝關(guān)節(jié)扭傷后為什么有積水在病人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷以后,所引發(fā)的積水主要是由于踝關(guān)節(jié)在出現(xiàn)損傷后,容易引發(fā)創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)滑膜炎的情況,從而就會引發(fā)踝關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑膜出現(xiàn)充血,水腫,滲出的液體增多,就會引發(fā)踝關(guān)節(jié)部位有積水的情況。從而引發(fā)踝關(guān)節(jié)部位有腫脹,疼痛,嚴重了以后還會影響踝關(guān)節(jié)部屈伸和負重的活動。所以在病人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷后有積水情況時,一定要適當?shù)南拗契钻P(guān)節(jié)部的受力,并且休息時一定要墊高患肢??梢詰?yīng)用理療,針灸,熱敷以及配合活血化瘀藥物,加用非甾體類抗炎藥物來對抗滑膜部位的炎癥,并且能夠促進積水的吸收和消退。語音時長 01:21”
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踝關(guān)節(jié)扭傷后為什么長時間不消腫踝關(guān)節(jié)扭傷之后會引起周圍血管的損傷,尤其是靜脈血管的損傷,這種情況下,局部的靜脈回流就會受到明顯的阻礙,所以踝關(guān)節(jié)扭傷之后很長時間都不能夠明顯的消除局部的腫脹。踝關(guān)節(jié)扭傷之后,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要進行石膏固定,都要臥床休息,不能站立行走,這種情況下有可能會導(dǎo)致深靜脈血栓形成,由于靜脈血管已經(jīng)堵塞,所以靜脈回流也不好,也會出現(xiàn)長時間的腫脹。這個時候如果出現(xiàn)了腫脹,并且比較嚴重,積極的抬高患肢不能夠有效的減輕,需要積極的去完善血管彩超檢查,明確有沒有深靜脈血栓形成,如果存在這種疾病,需要積極的使用藥物抗凝治療,如果具有手術(shù)指征,需要進行手術(shù)處理。語音時長 01:11”
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踝關(guān)節(jié)扭傷后為什么長時間不消腫病情分析:踝關(guān)節(jié)扭傷后主要是導(dǎo)致局部的軟組織挫傷,可能會引起皮下血管破裂,引起淤血腫脹,淤青。長時間不消腫,一部分原因主要是因為踝關(guān)節(jié)部位沒有得到充分的休息。一部分原因可能是伴有韌帶撕裂或者是有肌腱的損傷。建議進行踝關(guān)節(jié)部位的CT或者核磁共振檢查幫助確診。意見建議:在踝關(guān)節(jié)損傷以后一定要及時的注意局部關(guān)節(jié)部位的制動,不能再進行長期負重的運動。早期急性階段可以用冰塊進行冷敷,減輕腫脹和疼痛,72小時之后可以進行熱敷,可以外用云南白藥噴霧劑。
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踝關(guān)節(jié)扭傷積水怎么辦這種情況下還是要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度。 如果具有手術(shù)指征,需要積極的進行手術(shù)治療。 如果保守治療,說明損傷程度不嚴重,也需要進行石膏固定3到4周的時間。 受傷兩天之后可以進行熱敷,口服一些藥物比如邁之靈片,促進局部積水的吸收。
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踝關(guān)節(jié)扭傷怎么處理踝關(guān)節(jié)扭傷之后,首先要休息制動,然后可以在受傷的48小時之內(nèi)進行冷敷處理。如果是輕度的扭傷,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好,這種情況保守治療就可以。如果扭傷比較嚴重,出現(xiàn)韌帶斷裂,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,這種情況還需要進行手術(shù)治療。踝關(guān)節(jié)扭傷之后要注意休養(yǎng),如果有韌帶的斷裂,一般需要固定4~6周左右。在這段時間之內(nèi),可以進行腳
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踝關(guān)節(jié)扭傷如何康復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷如果只是軟組織損傷可以通過冰敷和熱敷的方式以及使用藥物幫助康復(fù),如果出現(xiàn)了骨折,還要做復(fù)位手術(shù)幫助康復(fù)。踝關(guān)節(jié)扭傷如果傷的程度比較輕,只是軟組織損傷,患者一般會表現(xiàn)出腫脹、疼痛的現(xiàn)象,可以采用冰敷和熱敷的方式緩解,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療幫助康復(fù)