問(wèn)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)年齡有限制嗎
病情描述:
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)年齡有限制嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)并沒(méi)有年齡的限制。目前隨著該項(xiàng)技術(shù)水平的不斷提高,進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的患者年齡并沒(méi)有上限,是否能夠進(jìn)行該項(xiàng)手術(shù)還需要結(jié)合患者的年齡、心臟基礎(chǔ)疾病及功能、其他臟器的功能水平等多種條件來(lái)綜合評(píng)估。
意見(jiàn)建議:
冠脈搭橋手術(shù)相對(duì)來(lái)講創(chuàng)傷較大,可能會(huì)出現(xiàn)出血、感染、心包積液、心律失常、心力衰竭、猝死等多種并發(fā)癥,手術(shù)前需要嚴(yán)密評(píng)估。
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什么叫做冠脈搭橋術(shù)冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中,并不是將原來(lái)自身的冠狀動(dòng)脈挖掉或者去除掉,而是從人體的其它部位,比如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動(dòng)脈取下一根血管,一端吻合在主動(dòng)脈上,另一端吻合在狹窄遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈上,可以將主動(dòng)脈的血跨過(guò)狹窄供應(yīng)到狹窄遠(yuǎn)端的心肌上。在使用的橋血管當(dāng)中,其中橈動(dòng)脈的遠(yuǎn)期通暢率最好,十年通暢率能夠達(dá)到90~92%。01:14
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做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎有,但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過(guò)敏反應(yīng),一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過(guò)靜脈把造影劑打到血管內(nèi),流到心臟以后通過(guò)x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況,看看有沒(méi)有狹窄,鈣化,堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過(guò)敏實(shí)驗(yàn),有部分病人對(duì)造影劑有過(guò)敏現(xiàn)象,如果遇到過(guò)敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過(guò)敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢,血壓下降,呼吸困難,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克,遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過(guò)敏性休克進(jìn)行治療,皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的,皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹,可以靜脈給皮質(zhì)激素,也可以肌肉注射抗過(guò)敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水,促進(jìn)造影劑的排出。01:57
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冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)年齡有限制嗎冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)年齡還是有一定限制的,特別是80歲以上的高齡患者屬于相對(duì)禁忌癥。行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)年齡越大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越大,80歲以上的高齡患者是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。高齡患者往往全身各臟器的功能儲(chǔ)備都有明顯的下降,相當(dāng)多的患者還伴有高血壓、糖尿病、肝腎功能異常、呼吸功能不全等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明顯增大,而且術(shù)后傷口愈合的時(shí)間也長(zhǎng)。當(dāng)然這些因素是相對(duì)的,有時(shí)候還要看患者具體的情況,如果患者一般情況還好,各重要臟器的功能相對(duì)穩(wěn)定,患有的高血壓、糖尿病等疾病也能得到很好的控制,權(quán)衡利弊也是可以做心臟搭橋手術(shù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)貴嗎冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是指患者得了冠心病,而通過(guò)冠脈CTA、冠脈造影等檢測(cè),了解冠狀動(dòng)脈有狹窄的斑塊造成管腔狹窄,這樣一支有很多的病變或者多支有病變,需要外科搭橋手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理。而動(dòng)脈搭橋手術(shù)的費(fèi)用一般在7萬(wàn)元到9萬(wàn)元之間,具體的費(fèi)用要根據(jù)各地收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的不同而略有偏差。在手術(shù)結(jié)束后,還需要長(zhǎng)時(shí)間的服用擴(kuò)冠抗凝以及營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。比如單硝酸異山梨酯分散片、氯吡格雷、阿司匹林、輔酶Q10、果糖磷酸鈉等等。做好定期的復(fù)查,根據(jù)復(fù)查的結(jié)果,調(diào)整藥物的劑量。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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什么是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)病情分析:是通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)直視條件下,對(duì)于冠狀動(dòng)脈進(jìn)行自體旁路血管移植,從而改善心肌供血,緩解心肌缺血缺氧的情況,這種手術(shù)被稱為冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。意見(jiàn)建議:冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)一般針對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄程度比較嚴(yán)重,同時(shí)狹窄部位比較多的患者,可采用冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。另一方面,一般在介入造影,出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈破裂無(wú)法修復(fù)的情況下,可緊急采用患者動(dòng)脈搭橋手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。
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冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)費(fèi)用多少病情分析:冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是用于治療冠心病,改善心肌供血,緩解心絞痛的治療方法。意見(jiàn)建議:其費(fèi)用因患者疾病的嚴(yán)重程度,梗阻血管的數(shù)量,基礎(chǔ)疾病狀況,使用的材料,醫(yī)院級(jí)別和地域等不同而有差異,不能一概而論。一般而言,手術(shù)治療費(fèi)用可能在10萬(wàn)元左右,有一定的報(bào)銷比例,具體請(qǐng)前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行咨詢。
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冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)術(shù)后痛嗎冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)一般是指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后痛。如果患者的一條冠狀動(dòng)脈或多條冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄、堵塞的情況,就有可能會(huì)影響心肌供血,導(dǎo)致遠(yuǎn)端心肌出現(xiàn)供血不足的情況,可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的方式進(jìn)行改善,需要截取自身一部分的血管將狹窄或堵塞部位的近端以及遠(yuǎn)端連接起來(lái),能夠使血液繞
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冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是不是心臟搭橋冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)臨床上是指冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),心臟搭橋臨床上是指心臟搭橋手術(shù),冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是心臟搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)就是心臟搭橋手術(shù),也叫冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),是治療冠心病的方法之一。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是通過(guò)選取患者自身的血管作為橋血管,一般選擇大隱靜脈或內(nèi)乳動(dòng)脈,將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接