問(wèn)面肌痙攣癥怎樣引起的
病情描述:
面肌痙攣癥怎樣引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣?zhàn)畛R?jiàn)的原因就是面神經(jīng)根受刺激,比如局部占位性病變,局部的血管等等。主要表現(xiàn)就是面部表情肌不自主的抽搐,嚴(yán)重影響患者的工作和生活。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于面肌痙攣患者,一定要保持良好的心情,緊張的情緒容易導(dǎo)致面肌痙攣的發(fā)作。保守治療往往不能起到良好的效果,現(xiàn)在多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù),對(duì)神經(jīng)根沒(méi)有破壞,臨床效果比較理想。
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面肌痙攣與眼瞼痙攣怎么區(qū)別一般來(lái)說(shuō),面肌痙攣是一邊眼睛的跳動(dòng),就單側(cè)眼睛它不會(huì)是雙側(cè)的,一邊眼睛的跳動(dòng),并且持續(xù)在這邊眼睛的跳動(dòng),我們這種把它叫做面肌痙攣。如果是兩邊眼睛這種跳動(dòng),兩邊眼睛都睜不開(kāi),比如說(shuō)像睜不開(kāi)的時(shí)候,如果同時(shí)還伴有嘴部的不自主運(yùn)動(dòng),像這種就是眼瞼痙攣,我們也把它叫做梅杰綜合征。梅杰綜合征,其實(shí)對(duì)我們的生活是非常影響的,很多人就表現(xiàn)在眼睛睜不開(kāi),比如說(shuō)干活看電腦、做工作或者走斑馬線外面太陽(yáng)一照的時(shí)候,更明顯的是嚴(yán)重影響我們生活的,因?yàn)橄襁@種眼睛睜不開(kāi),看不到東西,所以很多人就呆在家里,都不敢出門的,大部分都是一些眼瞼痙攣的梅杰綜合征。一般來(lái)說(shuō)像面肌痙攣,它是不會(huì)對(duì)我們的生活造成影響的,大家可以正常的出門,可以正常的交友,或者正常的做各種生活,這是這兩個(gè)最大的區(qū)別。01:27
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面肌痙攣的癥狀是什么面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主的抽搐,抽搐呈陣發(fā)性,并且發(fā)作不規(guī)律,程度也不同。大多數(shù)是從眼輪匝肌開(kāi)始,然后涉及到整個(gè)面部,口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的,嚴(yán)重的可以累及同側(cè)的頸部肌肉,但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時(shí)間短的時(shí)候是數(shù)秒鐘,長(zhǎng)的可能達(dá)到數(shù)十分鐘,間歇期的長(zhǎng)短也是不一的,所以常常會(huì)影響病人的情緒等等,無(wú)法進(jìn)行正常的工作或者學(xué)習(xí)。面肌痙攣一般分為兩類:一種是原發(fā)性面肌痙攣,一種是繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣一般認(rèn)為是找不到明確原因的面肌痙攣,所以做檢查可能不會(huì)發(fā)現(xiàn)任何病變,但是隨著這幾年檢查手段越來(lái)越高級(jí),可以發(fā)現(xiàn)細(xì)微的病變,比如發(fā)現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫,或者細(xì)小的神經(jīng)脫髓鞘有關(guān)系。還有一種叫繼發(fā)性面肌痙攣,是有明確原因的,最常見(jiàn)的原因就是面癱,常見(jiàn)于中老年,女性居多。01:46
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面肌痙攣癥怎樣引起的面肌痙攣,它的病因目前有幾種假說(shuō)。第一是血管壓迫覆蓋有中樞性髓鞘的面神經(jīng)出腦干處,該部位髓鞘易受損。受損后暴露的軸突相互接觸,神經(jīng)纖維之間發(fā)生跨突出傳遞的異位沖動(dòng)。第二種是血管壓迫,類似于點(diǎn)燃現(xiàn)象。其存在的搏動(dòng)性刺激,誘使面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的興奮性增高,從而導(dǎo)致面肌痙攣的臨床癥狀發(fā)生。還有就是交感神經(jīng)調(diào)節(jié)學(xué)說(shuō),認(rèn)為腦血管對(duì)面神經(jīng)長(zhǎng)期壓迫,導(dǎo)致了面神經(jīng)纖維裸露,得以和責(zé)任血管壁表面密布的網(wǎng)狀交感神經(jīng)纖維直接接觸。交感神經(jīng)把不同面神經(jīng)纖維聯(lián)系在一起,導(dǎo)致多根面神經(jīng)纖維異常放電,從而形成短路,導(dǎo)致了面肌痙攣的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
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怎樣引起面肌痙攣的?面肌痙攣的發(fā)病機(jī)理:第一,就是血管壓迫面神經(jīng)造成面神經(jīng)脫鞘。第二,就是血管壓迫面神經(jīng)根部,造成面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的興奮性增強(qiáng),失去了規(guī)則性的生物電活動(dòng),造成了它不規(guī)則地放電,所以它一放電的時(shí)候就造成面肌痙攣的發(fā)作,導(dǎo)致面肌痙攣的血管因素中,以小腦后下動(dòng)脈和小腦前下動(dòng)脈為主,而小腦上動(dòng)脈次之,已知小腦上動(dòng)脈發(fā)自于基底動(dòng)脈與小腦后動(dòng)脈交界處,走行最為恒定,而小腦后下動(dòng)脈和小腦前下動(dòng)脈則相對(duì)變異較大,因而易形成血管攀爬或異位壓迫到面神經(jīng)。對(duì)于面肌痙攣患者進(jìn)食前一定要做好口腔護(hù)理,漱口、睡前刷牙,防止口腔潰瘍的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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怎樣引起面肌痙攣的面肌痙攣是由于某種壓迫使面神經(jīng)發(fā)生病理性的干擾,比如椎神經(jīng)動(dòng)脈壓迫、動(dòng)脈瘤等疾病,還有可能是面神經(jīng)炎,導(dǎo)致面部肌肉發(fā)生抽動(dòng),還有的是因?yàn)橥鈧⒛[瘤或者外科手術(shù)后,出現(xiàn)的患側(cè)面肌痙攣,是由于體弱氣虛所致。
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面肌痙攣怎樣引起的面肌痙攣又稱面肌抽搐,面肌痙攣可有疲勞、緊張、失眠、生活壓力大等因素誘發(fā),疾病多在中年后發(fā)生,常見(jiàn)于女性。產(chǎn)生機(jī)制如下:顱內(nèi)血管壓迫面神經(jīng)根部造成面神經(jīng)脫鞘,神經(jīng)短路,顱內(nèi)神經(jīng)壓迫神經(jīng)核導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)和興奮性增強(qiáng),不規(guī)則放電,從而產(chǎn)生面部不自主抽動(dòng)。面肌痙攣為陣發(fā)性,半側(cè)面肌的不自主抽動(dòng),通常情況下僅限于一側(cè)面肌,因而又稱半面肌痙攣,偶可見(jiàn)于兩側(cè)面肌痙攣,開(kāi)始多起于眼輪匝肌逐漸向兩側(cè)面肌發(fā)展,逆向發(fā)展的較為少見(jiàn)。
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面肌痙攣是怎樣形成的面肌痙攣,形成的原因主要有三點(diǎn):一、面肌痙攣病因是由于某種壓迫使面神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾所致,大部分病人是由于正常的血管交叉壓迫,如小腦后下動(dòng)脈,小腦前下動(dòng)脈,椎神經(jīng)動(dòng)脈壓迫,偶爾由于動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形或腦瘤等面神經(jīng)根部壓迫所致。二、另一部分患者為特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓,恢復(fù)后出現(xiàn)繼發(fā)性患側(cè)面肌癱瘓,可能
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面肌痙攣的治療面肌痙攣也叫面肌抽搐,常常表現(xiàn)癥狀是為臉頰的一側(cè)不由自主的抽搐。抽搐一般沒(méi)有規(guī)律,呈現(xiàn)陣發(fā)性且輕重程度也不一樣。也會(huì)因?yàn)榫o張、疲憊等而加重。且中年女性為多發(fā)年齡段。