問(wèn)肱骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
肱骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肱骨遠(yuǎn)端骨折還是比較嚴(yán)重的,因?yàn)殡殴沁h(yuǎn)端骨折如果骨折線累及關(guān)節(jié)面,則為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,一旦骨折端移位超過(guò)兩毫米,則需要進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,盡可能避免日后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
肱骨遠(yuǎn)端骨折后建議患者無(wú)論是進(jìn)行何種治療,應(yīng)在康復(fù)師的指導(dǎo)下積極的進(jìn)行肘關(guān)節(jié)術(shù)后的康復(fù)鍛煉,避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和周?chē)∪馕s。
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肱骨外科頸骨折說(shuō)到肱骨外科頸骨折,我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭,上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭,有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn),我們叫做肱骨的頸部,或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了,我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折,也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊,外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō),愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好,對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同,你在三角肌附著以上,那會(huì)產(chǎn)生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉,使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折,它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。01:47
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肱骨骨折會(huì)有后遺癥嗎任何一個(gè)地方的骨折,都有可能會(huì)有后遺癥,尤其在關(guān)節(jié)周?chē)墓钦?,?huì)有更加明顯的影響。如果骨折以后,治療不及時(shí)或者是延誤了治療,或者是沒(méi)有治療,可能會(huì)出現(xiàn)假關(guān)節(jié),或者是畸形愈合,就會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的一些功能障礙,可能會(huì)出現(xiàn)殘疾。另外就是骨折,肱骨骨折有比較特殊的地方,很可能會(huì)引起神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致上肢的功能,出現(xiàn)一部分損失,比如甚至還出現(xiàn)肢體的麻木,手指的活動(dòng)的受限。這樣的情況,肱骨的骨折,如果是靠近關(guān)節(jié),上肢的靈活度會(huì)有一些影響,對(duì)以后的生活工作都會(huì)有比較大的一些影響。01:29
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肱骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎如果病人出現(xiàn)了肱骨遠(yuǎn)端骨折的情況嚴(yán)不嚴(yán)重,主要是看骨折斷端損傷移位的情況,和有沒(méi)有引起周?chē)窠?jīng)血管損傷的情況來(lái)決定的。如果說(shuō)肱骨遠(yuǎn)端骨折以后,骨折斷端對(duì)位對(duì)線比較好,也沒(méi)有引起周?chē)窠?jīng)血管損傷的情況,這種情況是不嚴(yán)重的,可以通過(guò)保守的支具,或者是石膏固定骨折斷端六周的時(shí)間,一般肱骨遠(yuǎn)端骨折部位相對(duì)的穩(wěn)定,就可以撤除固定,逐漸的行肘關(guān)節(jié)屈伸和上肢肌肉力量鍛煉。如果說(shuō)肱骨遠(yuǎn)端骨折以后,骨折斷端有明顯的粉碎移位,或者是引起了周?chē)窠?jīng)血管損傷的情況,這種情況是比較嚴(yán)重的,就要積極的就診行手術(shù)治療,以避免后期影響上肢功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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左肱骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎對(duì)于左肱骨遠(yuǎn)端骨折以后的病人還是非常嚴(yán)重的,這就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受到外力還是非常大的,才引起的骨折,病人會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹疼痛,并且活動(dòng)受限,按壓可能會(huì)有骨擦音或者骨擦感會(huì)出現(xiàn)畸形的情況,拍個(gè)普通的x線光片就可以明確診斷,做個(gè)局部的三維重建ct就可以明確骨折錯(cuò)位的程度,確定積極的治療方案。如果骨折位置非常好沒(méi)有錯(cuò)位的情況,選擇保守治療就完全可以的,一般需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定,需要懸吊患肢保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間拍片復(fù)查,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以的。但是對(duì)于錯(cuò)位非常嚴(yán)重的,估計(jì)愈合比較困難或者是即使愈合了對(duì)將來(lái)功能影響比較大的,就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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肱骨遠(yuǎn)端骨折肘關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎病情分析:肱骨遠(yuǎn)端骨折伴有肘關(guān)節(jié)脫位,相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的一種損傷。一般是由于局部暴力較大,導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)周?chē)嗵幑钦?,關(guān)節(jié)失去穩(wěn)定性,也會(huì)伴有肘關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶撕裂傷,需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:這種情況在手術(shù)治療后,在骨折端以及關(guān)節(jié)比較穩(wěn)定的情況下,應(yīng)盡早開(kāi)始肘關(guān)節(jié)的屈伸和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。由于手術(shù)的范圍較大,損傷較大,術(shù)后如果不鍛煉的話,有可能會(huì)造成肘關(guān)節(jié)內(nèi)粘連、攣縮畸形等功能障礙,造成終生殘疾。
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什么是肱骨遠(yuǎn)端骨折病情分析:肱骨遠(yuǎn)端骨折是指肱骨遠(yuǎn)端骨頭的連續(xù)性以及完整性受到破壞,包括關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折以及關(guān)節(jié)外的骨折。意見(jiàn)建議:對(duì)于肱骨遠(yuǎn)端骨折并且是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,如果是關(guān)節(jié)外的骨折并且位置良好,骨折斷端很穩(wěn)定,積極的進(jìn)行保守治療也是可以的。不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要進(jìn)行石膏固定6~8周的時(shí)間,骨折愈合比較好的話拿掉石膏,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
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什么是肱骨遠(yuǎn)端骨折肱骨遠(yuǎn)端骨折是指肱骨遠(yuǎn)端5厘米之內(nèi)的骨折,包括肱骨髁上骨折,和肱骨髁間骨折。肱骨髁上骨折是兒童多見(jiàn)的上肢骨折,常常發(fā)生明顯的移位,導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)的腫脹疼痛和活動(dòng)受限,多數(shù)患者可以經(jīng)手法復(fù)位,石膏固定而獲得治愈。而肱骨髁間骨折是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,解剖復(fù)位關(guān)節(jié)面,并牢固固定,是骨折治療的基本原則,常需通過(guò)手術(shù)治療
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肱骨骨折嚴(yán)重嗎肱骨骨折的嚴(yán)重性因傷勢(shì)而異,但通常認(rèn)為是比較嚴(yán)重的損傷,因?yàn)樗怯奢^強(qiáng)的外力沖擊所致。骨折后患者可能會(huì)經(jīng)歷腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,甚至可能出現(xiàn)畸形和骨擦音等癥狀。治療肱骨骨折需綜合考慮骨折類(lèi)型及嚴(yán)重程度,涉及藥物治療、外固定、內(nèi)固定等多種