問(wèn)蛛網(wǎng)膜下腔出血一定會(huì)是長(zhǎng)瘤么
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血一定會(huì)是長(zhǎng)瘤么
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血不一定是長(zhǎng)瘤。雖然顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因(約50~80%),但并不是所有患者均有動(dòng)脈瘤,其他病因還包括血管畸形、垂體卒中、血液系統(tǒng)疾病、抗凝藥物并發(fā)癥等等。
意見(jiàn)建議:
蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者應(yīng)及時(shí)就診。如有動(dòng)脈瘤應(yīng)評(píng)估手術(shù)指征,必要時(shí)行手術(shù)治療來(lái)預(yù)防再出血,手術(shù)方式包括動(dòng)脈瘤夾閉、血管內(nèi)治療等。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床,積極調(diào)控血壓、降低顱內(nèi)壓、防治癲癇、減輕腦血管痙攣等?;颊咭3智榫w平穩(wěn),積極配合治療,飲食清淡。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說(shuō)這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血,是急性發(fā)病的過(guò)程,非常的危險(xiǎn),那么它在發(fā)病以后,應(yīng)該積極的看急診,由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷,影像學(xué)的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現(xiàn)腦疝,防止出現(xiàn)合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療,往往是在急診室進(jìn)行的,一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室,進(jìn)行有資質(zhì)的,專(zhuān)業(yè)的急診的搶救治療。01:15
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蛛網(wǎng)膜下腔出血一定會(huì)是長(zhǎng)瘤嗎并不是所有的蛛網(wǎng)膜下腔出血,都一定會(huì)長(zhǎng)瘤,有一些患者如果是存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤破裂之后,可能會(huì)使患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。還有一些患者如果是存在外傷等因素,導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,那么這些患者也會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者就不會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤。這里所說(shuō)的動(dòng)脈瘤和我們一般的腫瘤是不一樣的,動(dòng)脈瘤是由于血管局部存在膨脹,患者瘤內(nèi)存在血液組織,而一般的腫瘤是指出現(xiàn)了一些細(xì)胞的惡性病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血,也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,它占我們急性腦卒中的10%,是一種非常嚴(yán)重的常見(jiàn)疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血,它的原因主要有顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤血管畸形或者是夾層動(dòng)脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多,動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的病人,在三十到六十歲,女性多于男性,主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見(jiàn)的一個(gè)起病原因,還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血需要手術(shù)么病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血不一定需要手術(shù),也可以保守治療,一般2周左右能吸收。要針對(duì)出血的病因進(jìn)行手術(shù)治療,蛛網(wǎng)膜下腔出血95%以上是由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起的,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)分為開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)和介入栓塞術(shù)。開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)創(chuàng)傷較大,動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),損傷小,建議首選動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)。意見(jiàn)建議:建議結(jié)合自身情況選擇治療方案。如果是在急性期,四周以內(nèi)要絕對(duì)臥床,飲食方面以清淡、高纖維素飲食為主,可以保持大便通暢。保持情緒穩(wěn)定,切勿悲觀或者情緒波動(dòng)太大,否則會(huì)加重病情。預(yù)防感染、避免受涼感冒。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血什么病病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血是因?yàn)檠芷屏?,?dǎo)致血液流入了蛛網(wǎng)膜下腔,從而出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如患者出現(xiàn)劇烈的頭痛,出現(xiàn)腦膜刺激征,甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。最常見(jiàn)的原因是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議:建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,要注意保持血壓的穩(wěn)定,保持大便的通暢,不要用力的大便。盡快完善腦血管造影檢查,如果有動(dòng)脈瘤,經(jīng)過(guò)評(píng)估要盡快手術(shù)干預(yù)。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因??梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng):情緒激動(dòng)時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱(chēng)之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類(lèi)型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。