問風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)會(huì)有積液嗎
病情描述:
風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)會(huì)有積液嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕熱導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎也會(huì)有少量積液,但大多都是急性起病,是一種暫時(shí)性的病變,經(jīng)積極有效的治療后,少量的關(guān)節(jié)積液也可以,吸收,關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),不遺留畸形或者,后遺癥的。當(dāng)然也要進(jìn)行合理的藥物治療,并且也要堅(jiān)持隨診。
意見建議:
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長效青霉素之類的。01:59
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會(huì)有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱全身關(guān)節(jié)會(huì)疼嗎風(fēng)濕熱患者在急性期以關(guān)節(jié)炎受累為主時(shí)會(huì)出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛,但不一定是全身關(guān)節(jié)都會(huì)腫痛,風(fēng)濕熱累及的關(guān)節(jié)主要是大關(guān)節(jié),而且特點(diǎn)是呈游走性的,通常累及的關(guān)節(jié)包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等,有時(shí)候也可以累及的一些不典型的關(guān)節(jié),比如髖關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、下頜關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)以及胸肋關(guān)節(jié)等。游走性表現(xiàn)為患者可以首先為膝關(guān)節(jié)腫痛,當(dāng)膝關(guān)節(jié)腫痛消失后再出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的腫痛,這樣一個(gè)關(guān)節(jié)結(jié)束,一個(gè)關(guān)節(jié)起病,呈這種特點(diǎn)。也可以在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)的發(fā)作,一般是在天氣變冷或陰雨時(shí)癥狀出現(xiàn)或者加重,受累關(guān)節(jié)可以表現(xiàn)為紅腫熱痛,但一般不會(huì)持續(xù)一個(gè)月,大多是在兩周內(nèi)就會(huì)消退。在這個(gè)階段患者可以服用阿司匹林或者萘普生等非甾體類抗炎藥物進(jìn)行治療,緩解癥狀。語音時(shí)長 1:36”
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風(fēng)濕熱會(huì)有腹脹嗎風(fēng)濕熱是有可能出現(xiàn)消化道癥狀而導(dǎo)致腹脹的表現(xiàn)。風(fēng)濕熱主要是一種與鏈球菌感染相關(guān)的疾病,在臨床上曾經(jīng)是兒科最常見的一種危害學(xué)齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮下組織等,但以心臟和關(guān)節(jié)炎癥最為常見。大多數(shù)患者以多關(guān)節(jié)炎為早期突發(fā)的一些癥狀,當(dāng)然也可伴有一些全身癥狀,比如食欲下降或者惡心,腹脹也可出現(xiàn)容易疲倦,食欲不佳、精神不振、面色蒼白、發(fā)熱等一些癥狀。部分患者由于心臟受累,最終會(huì)導(dǎo)致慢性心瓣膜病變而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,甚至也有可能危及生命。另外還可能出現(xiàn)皮膚的環(huán)形紅斑以及皮下結(jié)節(jié)和舞蹈癥等多種表現(xiàn)。語音時(shí)長 1:30”
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風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎風(fēng)濕熱痹,是中醫(yī)的一種理論而已,在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱,是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病,可表現(xiàn)為心臟炎,關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié),以及發(fā)熱等全身的癥狀,經(jīng)有效治療后,大多數(shù)患者,預(yù)后良好,但也有部分患者,可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
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風(fēng)濕熱會(huì)有杵狀指嗎風(fēng)濕熱一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指。風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)有心臟炎,多關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑以及皮下結(jié)節(jié),有的患者可以出現(xiàn)全身不適,食欲差,發(fā)熱,多汗,貧血,體重減輕等等,關(guān)節(jié)炎、心臟炎、心包炎是風(fēng)濕熱比較常見的臨床表現(xiàn)。
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風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)表現(xiàn)風(fēng)濕病在臨床是比較常見,一般患者既往出現(xiàn)了鏈球菌的感染,有的時(shí)候患者會(huì)表現(xiàn)為咽部的疼痛。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)突然的高熱,四肢的酸痛,一般是以膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),以及踝關(guān)節(jié)等一些大的關(guān)節(jié),疼痛比較明顯?;颊叱霈F(xiàn)了高熱現(xiàn)象,進(jìn)行相關(guān)的血液檢查,可以發(fā)現(xiàn)它是抗O陽性,關(guān)節(jié)疼痛一般是呈對稱性的關(guān)節(jié)疼痛。有的時(shí)候兩到三周愈
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風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)風(fēng)濕熱,主要累及關(guān)節(jié),心臟,皮膚和皮下組織等等。其中關(guān)節(jié)炎是最常見的表現(xiàn),呈游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以膝,踝,肘,腕,肩等大關(guān)節(jié)受累為主,局部可以有紅腫熱疼和壓痛的表現(xiàn)。關(guān)節(jié)疼痛很少持續(xù)一個(gè)月以上,通常在兩周內(nèi)自行消退。發(fā)作以后無變形遺留,但是會(huì)反復(fù)發(fā)作??梢?yàn)闅夂蜃兝涠霈F(xiàn)加重。一些輕癥的不典型的病例,