問二型呼衰為什么要低流量吸氧
病情描述:
二型呼衰為什么要低流量吸氧
答醫(yī)生回答
病情分析:
二型呼吸衰竭確實是需要吸低流量的氧氣,這是由于在二型呼吸衰竭的時候,如果吸入高流量的氧氣,會造成患者降低了對于化學感受器的刺激,使自身的呼吸變淺變慢二氧化碳排出減少,出現呼吸性酸中毒以及肺性腦病的一些情況,所以在吸氧的過程中,為了避免這些現象的發(fā)生要將相良控制在低流量。
意見建議:
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慢阻肺COPD患者為什么要低流量低濃度吸氧慢阻肺患者,為什么要低流量低濃度吸氧。在工作中經常有病人問我。說醫(yī)生我家里買了氧機,我的氧該調到什么刻度呢,我就告訴他,你把那個刻度呢調到二到三就可以了,還有一些病人呢就說。我感覺很氣促。我是不是就能把那個刻度調到四啊,五啊這樣子或者更高會更加好呢,為減輕我的氣促呢,答案是不可以的。因為低流量低濃度吸氧,就是比較適合啦,如果濃度太高的話,會抑制呼吸中樞,造成呼吸減慢,甚至窒息。而且氧濃度過高,也會引起二氧化碳儲留。那在什么情況下,能夠把氧流量打高一點呢,如果您是在家里吸氧情況下,還是感覺很氣促。而且呢檢到血氧,在吸氧情況下還是比較低,例如說低于百分之九十。而且出現全身發(fā)干等缺氧的癥狀,那這個時候我建議您可以。把氧流量稍微打高到四到五之間。嚴重的話撥打120及時到醫(yī)院救治。01:39
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孕婦為什么要吸氧氣懷孕以后其實孕婦的身體,會發(fā)生一系列的變化,為了適應著胎兒,在子宮內逐漸的生長發(fā)育,她的心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng),都要發(fā)生一些變化,比如心的排出量增加、血容量增加等等,呼吸系統(tǒng)也會出現變化,達到通氣量等等都有所增加,這樣會給孩子提供更多的氧氣。在正常的情況下,孕婦是不需要吸氧的,如果孕婦在懷孕期間有其他的因素,比如合并內外科疾病,比如出現呼吸道的疾病,肺炎、支氣管炎,影響它的通氣。或者是有外科的疾病,比如闌尾炎、發(fā)燒等等這樣的情況,都可能會影響到孩子氧的供應,這樣的情況就需要給予一定的吸氧,讓血液里邊含氧的濃度增加,防止孩子在宮內缺氧。另外孩子有一些問題,比如有臍帶繞頸,或者是胎盤功能不好,還有羊水的異常,比如說羊水過多、過少,臍帶的纏繞等等,都會造成孩子在宮內有缺氧的可能性,也是需要在必要的時候給予孕婦吸一定的氧氣。但是氧氣不能長時間的吸,一天也是要間斷的,半個小時一次、吸兩次,基本上差不多了。如果是比較嚴重的缺氧,可能單靠吸氧是改變不了的,在必要的時候要適時的終止妊娠,讓孩子盡快脫離宮內不良的環(huán)境。02:07
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二型呼衰為什么要低流量吸氧高流量吸氧會導致二氧化碳潴留進一步加重,甚至會出現肺性腦病,昏迷,所以需要低流量,但如果患者在使用呼吸機的過程中,可以適當的增加吸氧的流量,Ⅱ型呼吸衰竭是指動脈血氧分壓低于60毫米汞柱,二氧化碳分壓高于50毫米汞柱,常見的病因一般為慢性肺源性心臟病。如果患者出現了二型呼吸衰竭的癥狀時,我們要完善血氣分析的檢查,可臨床上可始無創(chuàng)呼吸機進行治療,無創(chuàng)呼吸機無效的情況下,我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機器的治療,同時要與祛痰平喘等綜合性的治療。語音時長 01:12”
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二型呼吸衰竭為什么要低流量吸氧所謂的二型呼吸衰竭是指患者缺氧,同時又伴有二氧化碳潴留,這個時候給予低流量吸氧。給低流量吸氧目的是為了保證身體里的氧氣供給得到改善,并且能有效的進行將體內多余的二氧化碳排出體外,這樣才能將患者缺氧癥狀以及二氧化碳潴留有效的進行氣體交換。如果這個時候給予高濃度吸氧,會導致體內二氧化碳過多的潴留,不能進行有效正常的氣體交換,可能會導致病情加重,反而會導致患者缺氧癥狀也會明顯加重,不能得到改善,可能會危及到患者生命。所以在二型呼吸衰竭的時候,給患者以低流量低濃度持續(xù)吸氧,才能將二型呼吸衰竭的癥狀得到改善。所以在臨床上診斷呼吸衰竭時,一定要明確患者是屬于哪種呼吸衰竭。一旦是二型呼吸衰竭,要及時給予有效的低流量,低濃度吸氧,這樣才能保證患者正常的呼吸功能。語音時長 01:50”
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二型呼衰為什么低流量吸氧二型呼衰,在臨床上一般比較多見,主要是缺氧同時伴有二氧化碳潴留。給予低流量吸氧的目的是維持,依靠缺氧,對外周化學感受器的刺激,反射性興奮呼吸中樞,保持呼吸運動的正常運行。如果這時患者高流量吸氧,會使血壓分壓升高,降低對外周化學感受器的刺激,使呼吸,變淺變慢,二氧化碳排出減少,更加會加重二氧化碳的潴留,出現呼吸性酸中毒,和肺性腦病,因此要給予持續(xù)性低流量吸氧,比較緩慢的糾正缺氧狀態(tài)。
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二型呼吸衰竭為什么要低流量吸氧二型呼吸衰竭的病人應該給予低濃度低流量的吸氧,原因是如果缺氧糾正過快,就會引起呼吸中樞抑制,從而使二氧化碳潴留加重,出現呼吸過緩或者意識障礙等,加重病情。所以氧氣一般在15%到29%之間,流量在1-2L/min之間鼻導管持續(xù)給予。如果再在給氧過程中出現呼吸困難緩解,心率減慢,說明吸氧是有效的。
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肺心病為什么要低流量吸氧那我們要知道肺心病是因為慢性支氣管炎或是慢性阻塞性肺病,發(fā)展到一定程度而導致肺的終末期疾病。慢性支氣管炎發(fā)展成肺心病最重要的一環(huán)就是因為長期的乏氧導致了肺動脈高壓,長期肺動脈高壓而導致右心房、右心室擴大,而導致心功能不全,出現靜脈怒張、下肢浮腫、胸腔積液、腹腔積液。所以肺心病最重要的發(fā)病機制應該是乏
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一型呼衰和二型呼衰的吸氧濃度一型呼衰的吸氧濃度一般在35%左右;二型呼衰的吸氧濃度在35%以下,同時要保持持續(xù)低流量的給氧。一型呼衰和二型呼衰吸氧濃度不同的原因是這兩種呼衰的缺氧機制不同。一型呼衰是由于肺的換氣功能障礙引起的呼衰,肺的換氣功能障礙多是由于肺的彌散功能障礙以及肺動靜脈分流而形成,患者大多患有間質性肺病、肺栓塞、氣