問產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是怎么造成的?
病情描述:
產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是怎么造成的?
答醫(yī)生回答
病情分析:
產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧的病因主要有:母體血液含氧量不足,母胎間血氧運(yùn)輸及交換障礙,胎兒自身因素異常等因素都有可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧。
意見建議:
急性胎兒窘迫的處理應(yīng)根據(jù)病因采取果斷措施,迅速改善缺氧,停止使用縮宮素,糾正脫水及低血壓。慢性胎兒窘迫應(yīng)針對(duì)病因,根據(jù)孕周、胎兒成熟度及缺氧程度決定處理。出現(xiàn)胎兒窘迫情況,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行處理,不可盲目要求延長(zhǎng)孕周。
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胎兒食道閉鎖的產(chǎn)前診斷和治療胎兒食道閉鎖的產(chǎn)前診斷,剛才也講了,主要是超聲診斷或者是核磁共振,那么其實(shí)超聲診斷里頭還有一個(gè)很重要的指標(biāo),就是看到食道的盲端,食道的這個(gè)閉鎖的近端擴(kuò)張的盲帶,如果能看到這個(gè)的盲帶也可以得到診斷由于食道閉鎖病理類型比較多,所以通常的情況下需要對(duì)食道閉鎖進(jìn)行一個(gè)全面的分析和判斷。那么它的治療一般的原則上來(lái)說,它不需要宮內(nèi)治療,因?yàn)樗趯m內(nèi)是沒有生命危險(xiǎn)的,由于羊水過多會(huì)有一些部分會(huì)早產(chǎn),所以需要對(duì)早產(chǎn)的這個(gè)進(jìn)行一個(gè)管理。那么出生后的治療主要是新生兒的治療我們現(xiàn)在通過微創(chuàng)通過胸腔鏡的治療,這個(gè)治愈率可以達(dá)到98%以上,所以通常這個(gè)病只要出生后治療就可以了。01:41
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胎兒缺氧孕婦會(huì)有什么反應(yīng)胎兒缺氧孕婦一般是沒有癥狀和反應(yīng)的,當(dāng)胎兒缺氧的時(shí)候,孕婦主要的會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)的變化,胎兒如果本身胎動(dòng)很頻繁,突然變得安靜,或者是原本胎動(dòng)很安靜,突然變得頻繁,很有可能是胎兒缺氧。孕婦主要是感到胎動(dòng)次數(shù)減少,一般認(rèn)為12個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)應(yīng)該在30次以上,如果胎動(dòng)次數(shù)不夠,孕婦應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)護(hù),請(qǐng)醫(yī)生對(duì)胎兒的狀況進(jìn)行評(píng)估。部分孕婦還會(huì)表現(xiàn)為胎動(dòng)躁動(dòng),胎動(dòng)比平常多一倍以上,由于胎動(dòng)能夠反映胎兒在子宮內(nèi)的健康狀況,所以孕婦在孕晚期要自數(shù)胎動(dòng),及時(shí)的了解胎兒有無(wú)缺氧的情況,必要的時(shí)候進(jìn)行干預(yù)。如果發(fā)現(xiàn)自己胎兒缺氧,可以吸氧,增加胎盤的血氧供應(yīng),來(lái)改善胎兒的缺氧情況。01:34
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產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是怎么造成的?產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧多為慢性的胎兒宮內(nèi)缺氧。慢性的胎兒缺氧有三個(gè)因素:第一,母體血液含氧量不足,如母體有先天性的心臟病,肺部感染,肺功能不全,以及重度貧血等,容易出現(xiàn)血液含氧量不足。第二,子宮胎盤血管的硬化、狹窄、梗死,使絨毛間隙血液灌注不足,從而出現(xiàn)胎兒的慢性缺氧。第三,胎兒自身發(fā)育異常,如心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病,母兒血型不合、胎兒宮內(nèi)感染等都容易出現(xiàn)胎兒慢性缺氧。如果在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)的缺氧,應(yīng)要給予吸氧、側(cè)臥位,觀察病情,積極的尋找病因。如果孕周較大,胎兒有存活能力,應(yīng)適時(shí)終止妊娠,避免出現(xiàn)胎死宮內(nèi)等不良結(jié)局。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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胎兒宮內(nèi)缺氧的原因第一、母體因素,母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時(shí)母體都無(wú)明顯癥狀,但對(duì)胎兒會(huì)有影響,導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素有微小動(dòng)脈供血不足,紅細(xì)胞攜氧量不足,比如重度貧血,一氧化碳中毒等;急性失血:比如前置胎盤胎盤早剝的,各種原因引起的休克與急性感染發(fā)熱,子宮胎盤血運(yùn)受阻;第二大原因是胎盤和臍帶的因素,臍帶和胎盤是母體與胎兒間營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送、傳遞通道,其功能障礙必然影響胎兒獲得所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),常見的有臍帶血運(yùn)受阻、胎盤功能低下,如過期妊娠、胎盤發(fā)育障礙、過大或者過小、胎盤形狀異常和胎盤感染,胎盤早剝、嚴(yán)重的前置胎盤等;第三大類是胎兒因素,胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,比如嚴(yán)重的先天性心血管疾病和顱內(nèi)出血等胎兒畸形、胎兒血型不合,胎兒宮內(nèi)感染等。第四大類是難產(chǎn)處理不當(dāng),產(chǎn)程過長(zhǎng),胎兒出血,大腦損傷,止痛與麻醉藥的使用不當(dāng)都會(huì)引起胎兒宮內(nèi)缺氧。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧有哪些危害?病情分析:產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧會(huì)引起胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)窘迫的癥狀,影響胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。缺氧時(shí)間較長(zhǎng)會(huì)引起出生后新生兒腦癱等后遺癥。嚴(yán)重者還有可能會(huì)引起胎兒在宮內(nèi)死亡。意見建議:孕期一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,對(duì)于高危因素應(yīng)積極進(jìn)行治療。孕婦一定要學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng),如果胎動(dòng)頻繁或者胎動(dòng)減少,需及時(shí)到醫(yī)院就診,不可大意。在孕期還應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,保證充足的休息,適量的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
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產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧如何治療病情分析:產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn),分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。慢性胎兒窘迫可盡量保守治療,延長(zhǎng)胎齡,同時(shí)促肺成熟,爭(zhēng)取胎兒成熟后終止妊娠。出現(xiàn)急性胎兒窘迫,應(yīng)采取果斷措施,左側(cè)臥位吸氧,改善胎兒缺氧狀態(tài),并根據(jù)病人情況對(duì)癥進(jìn)行處理,對(duì)于處理后仍不能糾正者,應(yīng)盡快手術(shù)終止妊娠。意見建議:孕期要及時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)情況,如果胎動(dòng)異常需及時(shí)到醫(yī)院就診,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療,不可大意,以免危及母兒生命。
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產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧如何治療?產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧治療主要是積極吸氧,能夠有效的改善胎盤血運(yùn)的情況,改善胎兒宮內(nèi)缺氧的情況,但如果胎兒已經(jīng)足月,宮內(nèi)缺氧比較嚴(yán)重,一般可提早終止妊娠。在產(chǎn)前一定要注意觀察身體情況,而且要注意胎動(dòng)變化,如果胎動(dòng)過頻或胎動(dòng)過少,都有可能是因?yàn)樘簩m內(nèi)缺氧引起的,及時(shí)到醫(yī)院就診。
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胎兒宮內(nèi)缺氧多久會(huì)造成腦癱胎兒宮內(nèi)缺氧是引發(fā)腦癱的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素之一。通常情況下,宮內(nèi)缺氧持續(xù)5分鐘左右可能會(huì)對(duì)胎兒的腦細(xì)胞造成不可逆的損傷,進(jìn)而可能會(huì)導(dǎo)致腦癱。然而,由于胎兒的具體狀況及孕婦的體質(zhì)差異,缺氧到導(dǎo)致腦癱的具體時(shí)間并非絕對(duì)。在解釋這一現(xiàn)象時(shí),我們需要考慮