問尿毒癥是怎樣的
病情描述:
尿毒癥是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期,它有少尿或無尿,浮腫,面色萎黃等癥狀。若不治療,病情比較危重,可以危及生命。若積極治療,病情可以得到較好的控制,可以存活10余年以上的時間。
意見建議:
尿毒癥患者的治療首先是給予透析治療,透析分為血液透析和腹膜透析,透析治療的目的是把體內多余的毒素和水分排出體外。其次是給予控制并發(fā)癥治療,如患者有貧血,這時可以應用促紅細胞生長素等藥物糾正貧血。
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尿毒癥是怎么引起的尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個最終結果,我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病,最終都可能導致尿毒癥。在這里還要提一句,在中國人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病,亂食過多的中草藥導致的腎病,最終都會發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病,最終走到終末期的一個結果。01:10
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會轉化為尿毒癥。我國1998年的統(tǒng)計,高血壓病人占總人口數(shù)的10%,也就是每十個人中就有一個高血壓病人,其中有一個病人會成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異?;颊?。30%的糖尿病患者將直接轉為尿毒癥患者,近期的統(tǒng)計資料表明,在我國人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,兩者之和為9384萬人,也就是僅因為糖尿病,我國約有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統(tǒng)感染的患者。據(jù)統(tǒng)計資料顯示,我國泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發(fā)病,由于孕齡已婚婦女常見,在我國慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關。第六,老年患者。我國老年人達總人口的10%,到2025年我國六十歲以上的老年人將達到19.3%,在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。02:14
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尿毒癥是怎樣造成的尿毒癥指的是腎臟功能被大部分破壞,一般來說,有90%以上的腎組織被毀損,腎臟的功能幾乎喪失殆盡,會導致水分和代謝廢物的蓄積,出現(xiàn)電解質酸堿的失衡,還可能會因為腎臟內分泌功能的喪失而引起貧血、高血壓等并發(fā)癥。有各種各樣的原因持續(xù)損害腎臟,最終都可能會造成尿毒癥。在臨床上,比較常見的原因包括原發(fā)性慢性腎炎、高血壓、糖尿病、泌尿系統(tǒng)結石、多囊腎等等。在我國最常見的是慢性腎炎,長期的炎癥反應持續(xù)的損害腎臟組織,導致腎臟組織被破壞,最終就有可能會發(fā)展到尿毒癥。語音時長 01:12”
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尿毒癥是怎樣得的尿毒癥的原因主要包括原發(fā)性,繼發(fā)性和遺傳性腎臟疾病三大類。其中原發(fā)性腎臟病包括慢性腎小球腎炎,腎小動脈硬化癥,慢性腎盂腎炎等。繼發(fā)性腎臟病包括繼發(fā)于全身性疾病的腎臟的損害,比如糖尿病腎病,高血壓性腎損害,過敏性紫癜腎炎,狼瘡性腎炎等。遺傳性腎病通常是常染色體遺傳的多囊腎等。這個時候這些疾病會引起腎臟單位慢性、進行性、不可逆轉的被破壞,以致于殘存的腎單位不足以排出體內代謝的廢物,導致代謝廢物和毒素在體內積聚,從而出現(xiàn)水,電解質,酸堿平衡紊亂,導致嚴重的尿毒癥。語音時長 01:29”
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尿毒癥是怎樣造成的病情分析:尿毒癥是由于各種原因導致的腎臟損傷,從而引起腎臟過濾功能以及內分泌功能等出現(xiàn)下降甚至完全喪失而造成的一系列癥狀。常見的病因有原發(fā)性腎小球腎炎,比如膜性腎病,膜增生性腎小球腎炎,繼發(fā)性腎?。罕热缣悄虿∧I病,高血壓腎病,狼瘡性腎炎等。除此之外還有可能是遺傳性腎病,梗阻性腎病,藥物性腎損傷等。意見建議:尿毒癥患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,如果有嚴重水腫或者藥物難以控制的高血壓,食鹽攝入量需要控制在每天三克以下。
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尿毒癥是怎樣得的病情分析:尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期,它的發(fā)病原因在我國多是由于腎小球腎炎所引起的。還可以由高血壓,糖尿病,免疫系統(tǒng)疾病如紅斑狼瘡等疾病所引起。它的癥狀有惡心,納差,乏力,小便量少等。意見建議:如果患者尿毒癥是由血糖高或血壓高引起的,在治療尿毒癥的同時還應控制血糖或血壓。如是血壓高引起的,可以口服中成制劑海昆腎喜膠囊,尿毒清顆粒以降低毒素,口服硝苯地平以控制血壓。
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怎樣判斷尿毒癥慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致,腎功能漸進性不可逆減退,直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀,和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡稱慢性腎衰,慢性腎衰的終末期,就是常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,慢性腎衰竭進入中末階段時出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征,判斷尿毒癥
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尿毒癥晚期會怎樣尿毒癥晚期會導致患者出現(xiàn)少尿、無尿、貧血等情況。尿毒癥是腎病發(fā)展到晚期階段,腎臟不能繼續(xù)維持正常的生理需求,患者會出現(xiàn)高鉀血癥、胸悶等癥狀,隨著疾病進展,晚期可能會出現(xiàn)貧血、少尿,甚至無尿等情況,需要及時就診,通過腎功能、內生肌酐清除率等檢查來明確病情,需要在醫(yī)生指導下進行血液透析治療,通過血液透析