問子宮肌瘤什么時候手術(shù)好
病情描述:
子宮肌瘤什么時候手術(shù)好
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果子宮肌瘤已經(jīng)超過了5個厘米,或者是子宮肌瘤出現(xiàn)變性的情況,這個時候就應(yīng)該進行手術(shù)的治療,有的時候可能會需要做腹腔鏡的手術(shù),有的時候可能會需要做開腹的手術(shù),平時一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生。
意見建議:
建議子宮肌瘤的患者應(yīng)該定期的去醫(yī)院做復(fù)查,根據(jù)具體的檢查結(jié)果來進行對癥的處理,平時一定要注意保持平和的心態(tài),保證休息和睡眠。
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子宮肌瘤做什么手術(shù)好子宮肌瘤手術(shù)方式的選擇,可以綜合來判斷,根據(jù)患者是否要求保留子宮。首先就是說選擇做什么樣的手術(shù),比如說她有生育要求,年齡也比較輕,她可以將子宮肌瘤剔除,來保留子宮,這叫我們講的子宮肌瘤剔除術(shù)。如果這個人她40多歲了,肌瘤也比較大也沒有生育要求,特別是快絕經(jīng)了,我們可以選擇做全子宮切除。全子宮切除的好處就是說,可能以后不得宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌,她都沒有得癌的風(fēng)險了。這是一個手術(shù)是否保留子宮的問題。第二個是選擇手術(shù)途徑的問題,是做開腹還是做腹腔鏡,還是做經(jīng)陰道手術(shù),主要是這三種術(shù)式。這也是根據(jù)患者的要求,和醫(yī)療條件來決定的,如果是患者愿意,做微創(chuàng)手術(shù)和經(jīng)陰道的手術(shù),應(yīng)該還是首選的方式。那么對于子宮肌瘤特別巨大的,比如說五六個月大小,特別大的,那么還是主張做開腹手術(shù)比較好。01:45
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手術(shù)后選擇什么時候懷孕好如果是普通的剖宮產(chǎn),刀口是在子宮的下段。普通的橫切口,現(xiàn)在99%都是這么做,不是那種特殊情況的體部的剖宮產(chǎn),這個情況是間隔兩年,目前我們指南上大的建議,就是間隔兩年。有人說我看了哪國的文獻,第一,剖宮產(chǎn)術(shù)后一年就可以懷孕,跟兩年區(qū)別沒有那么大。目前有研究這么說,但是目前還沒有放到指南上,所以你要問我的話,我還是告訴你兩年。你說我一年就懷行不行,我也有遇到過一年就懷的,最后也很順利地再次剖宮產(chǎn),但是目前還不建議這么做。第二,就是人工流產(chǎn)后,或者說你是胚胎停育,然后做了清宮,什么時候再要孩子,現(xiàn)在的常規(guī)說是做完這個手術(shù)之后半年再要孩子,如果說你特別著急,來過正常的三次月經(jīng)之后,做B超看看子宮恢復(fù)得怎么樣了,也可以考慮開始備孕了。第三,做完子宮肌瘤手術(shù)之后,就得看子宮肌瘤位置和大小,如果的子宮肌瘤的位置,比較靠子宮腔的外面,相對對你懷孕影響就不大,這個時候你做完手術(shù),來過兩三次月經(jīng)就可以懷孕了。如果子宮肌瘤比較靠里,尤其是特別貼近宮腔內(nèi),做這個手術(shù)可能對宮腔有一定的影響,這個時候你大概術(shù)后半年才考慮懷孕,再讓它恢復(fù)恢復(fù)??创笮。绻訉m肌瘤很小,相對做完手術(shù)半年到一年,就可以懷孕;如果肌瘤很大,尤其是穿過了整個子宮壁,那么做子宮肌瘤的剝除,實際上不亞于做了一臺剖宮產(chǎn),也是穿透了整個子宮壁,這時候可能就要避孕兩年,再懷孕,免得到時候這個地方?jīng)]長好,懷孕了有子宮破裂的風(fēng)險。宮頸手術(shù)之后什么時候能懷孕,就是做了子宮頸的錐切,這時候要看我們做的錐切,深度和廣度,如果切的范圍特別大,就把大部分的宮頸都給它切了,這時候術(shù)后間隔時間要長一些,可能要得一年。如果說只是簡單的小錐切,做完手術(shù)三個月到半年,在門診復(fù)查一下,看宮頸長得怎么樣,宮頸恢復(fù)得挺好了,這時候想要孩子,就可以酌情備孕了。04:16
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子宮肌瘤什么時候手術(shù)對于有子宮肌瘤的女性,如果子宮肌瘤超過5cm,這時候就需要行手術(shù)將其切除,因為子宮肌瘤太大,藥物保守治療效果不佳,所以通常才應(yīng)該進行手術(shù),可以行腹腔鏡手術(shù),也可以行開腹手術(shù)。但對于黏膜下的子宮肌瘤,如果已經(jīng)超過3cm,而且是多發(fā)性,并影響女性懷孕,或者是導(dǎo)致月經(jīng)量過多,這時候也可以考慮行宮腔鏡手術(shù),將子宮肌瘤摘除。但如果女性的子宮肌瘤特別小,既沒有影響正常的月經(jīng),也沒有引起其他不適表現(xiàn),就可以不必手術(shù),而是定期復(fù)查彩超,進行隨訪。語音時長 01:09”
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子宮肌瘤什么時候做手術(shù)好子宮肌瘤手術(shù)的時間一般選擇在月經(jīng)干凈3天到1個星期內(nèi)進行。子宮肌瘤如果導(dǎo)致月經(jīng)量過多,周期縮短,甚至伴有貧血時,有時伴有膀胱或直腸壓迫癥狀,短期之內(nèi)肌瘤生長較快,保守治療失敗或者是不孕,反復(fù)流產(chǎn)是可以行手術(shù)治療。子宮肌瘤手術(shù)的途徑可以經(jīng)腹手術(shù),經(jīng)陰道手術(shù)或者是經(jīng)宮腔鏡及腹腔鏡下手術(shù)。手術(shù)的方式是否切除子宮需要根據(jù)患者的生育要求,年齡而綜合決定。希望保留子宮的患者可以行子宮肌瘤切除術(shù),年紀(jì)比較大,沒有生育要求,可以選擇子宮切除術(shù)。語音時長 01:22”
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子宮肌瘤什么時候手術(shù)病情分析:子宮肌瘤手術(shù),如果子宮肌瘤到4公分以上,導(dǎo)致月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,甚至貧血就需要手術(shù)。子宮黏膜下子宮肌壁間肌瘤長到一定的時候,它會導(dǎo)致經(jīng)期延長,月經(jīng)過多甚至貧血,這個時候就需要手術(shù)了。意見建議:手術(shù)可以選擇在月經(jīng)干凈的3~7天以內(nèi)進行??梢赃x擇腹腔鏡,宮腔鏡和開腹手術(shù)。根據(jù)子宮肌瘤的大小和有無生育要求,可以選擇子宮肌瘤剔除術(shù),子宮次全切術(shù)和子宮全切手術(shù)。
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子宮肌瘤什么時候做手術(shù)好病情分析:當(dāng)子宮肌瘤引起臨床癥狀的時候,做手術(shù)相對比較好的,比如導(dǎo)致月經(jīng)改變,出血量增多,引起下腹部疼痛等情況,這時候就需要手術(shù)的,不要拖時間太久,否則會導(dǎo)致貧血加重的,也會影響術(shù)后身體的康復(fù)。在沒有癥狀的情況下是不需要治療的,定期做B超隨訪。意見建議:患有子宮肌瘤的女性在飲食方面一定要注意,不要吃含有激素類的食物,也不要吃含有激素類的保健品和藥物,否則會刺激子宮肌瘤生長。
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子宮肌瘤什么時候b超好對于有子宮肌瘤的女性,一般都建議在月經(jīng)干凈以后可以做B超來檢查,看子宮肌瘤的具體大小情況,由于這時候月經(jīng)已經(jīng)干凈,所以通過做B超可以清楚的看到肌瘤的位置、大小和數(shù)量,而且建議最好做經(jīng)陰道的B超,這是因為女性做經(jīng)陰道的B超是不需要憋尿,而且不會受到腸道的影響,所以檢查結(jié)果可能會更加的準(zhǔn)確。如果女性想要
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子宮肌瘤什么時候做B超好子宮肌瘤的B超檢查通常是在月經(jīng)干凈后的3到7天內(nèi)。此時子宮內(nèi)膜較薄,能夠更清晰的觀察到肌瘤的大小、位置和形態(tài),有助于醫(yī)生準(zhǔn)確評估病情并制定治療方案。以下是對這一時機的詳細(xì)解釋及子宮肌瘤診療中的相關(guān)要點:1、觀察清晰度:月經(jīng)結(jié)束后子宮內(nèi)膜處于