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• 青光眼能散瞳嗎

  要根據青光眼的不同類型而不同，而有不同的答案。首先對于閉角型青光眼，主要是針對沒有治療，未經治療的閉角型青光眼，散瞳時確實是要非常謹慎，經過散瞳以后，有一些患者就會導致眼壓升高，誘發(fā)青光眼的發(fā)作。所以對于未經治療的閉角型青光眼患者，我們散瞳之前一定要經過很好的檢查，并且在散瞳以后要告知患者可能會有的癥狀。如果一旦出現類似急性閉角型青光眼發(fā)作的癥狀，要及時的就醫(yī)。對于已經做過手術，打過激光的閉角型青光眼患者來說，如果在檢查眼睛的時候，醫(yī)生認為有必要散瞳，是可以散瞳的。因為做過手術和激光以后，由于散瞳而引起的眼壓升高的可能性就大大降低了，所以是可以散瞳的。另外對于開角型青光眼患者來說，是可以散瞳的，因為導致眼壓升高的原因，和閉角型青光眼不同，散瞳的時候并不會引起，開角型青光眼患者眼壓突然升高，所以可以散瞳。

  

  01:55
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 8704次

• 什么是青光眼

  青光眼是導致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個耐受范圍，導致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經纖維層受損，以致視野缺損為主要特點，并且進一步發(fā)展的一類眼病。多數的青光眼患者眼壓會超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達不到21毫米汞柱，他也能夠出現青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經確診，它基本上就是終身疾病，它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應該盡早的發(fā)現，早期診斷、早期治療。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 10535次

• 瞳孔大是青光眼嗎
  瞳孔大是青光眼的表現之一，但并不是說所有的瞳孔擴大都是青光眼造成的。青光眼是由于眼睛內部形成的液體過多而液體排出不足，也就是說眼睛內部的液體循環(huán)功能紊亂，從而導致大量的液體淤積在眼睛里，導致眼睛內部壓力升高，長期高眼壓會逐漸壓迫視神經，造成視神經萎縮和視野缺損，也就是說看東西的范圍會逐漸縮小，當青光眼進展到晚期的時候，視力也會出現下降，最嚴重的情況可以導致完全的失明，而長期高眼壓迫可以導致分管瞳孔縮小的瞳孔括約肌出現麻痹，這時候瞳孔就會擴大。對于青光眼這種情況，早期可以考慮藥物治療，例如可以點降眼壓的眼藥水來控制眼壓，保護和延緩視神經出現萎縮，阻止視野缺損進一步加重，常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液，曲伏前列素滴眼液等。如果藥物保守治療眼壓控制效果不好，就應當考慮手術治療，目前常用的手術方式是復合式小梁切除術。
  語音時長 1:41”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 2619次

• 瞳孔散大會是青光眼嗎
  瞳孔散大不一定是青光眼的表現，但是青光眼有可能引起瞳孔散大這種癥狀，這個邏輯關系一定要理清。青光眼如果經過急性發(fā)作期以后，會損傷睫狀肌，從而使瞳孔括約肌受損，引起瞳孔不可逆的擴大。但是其他的一些疾病也有可能出現類似的表現，比如眼部的外傷或者眼內的炎癥，這些情況也有可能會損傷到瞳孔括約肌，引起瞳孔擴大。所以如果出現了瞳孔散大這種情況，需要到醫(yī)院進行詳細的檢查，只有這樣才能明確引起瞳孔散大的具體原因，治療起來才更加有針對性。如果是因為青光眼導致的瞳孔散大，目前沒有太好的治療方法。
  語音時長 01:11”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-03 2595次

• 青光眼為什么瞳孔散大
  病情分析：青光眼患者眼壓升高后，會導致虹膜組織中的血管閉塞，從而造成瞳孔括約肌缺乏血液供應而造成損傷，就會導致收縮瞳孔的力量變小，引起瞳孔擴大。意見建議：青光眼患者在急性發(fā)作時出現瞳孔擴大，如果能夠及時通過藥物治療，激光治療或手術治療使眼壓降低，通常瞳孔的大小還是能夠恢復的。但是如果發(fā)作的時間比較久，瞳孔括約肌已經遭受不可逆的損傷，則即使降低眼壓后，瞳孔的大小也無法恢復了。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-01-17 4803次

• 眼外傷瞳孔散大怎么辦
  病情分析：外傷性瞳孔散大患者可以先通過藥物進行治療，比如口服甲鈷胺片等神經營養(yǎng)藥物促進瞳孔恢復正常，如果有眩光現象，也可以點硝酸毛果蕓香堿滴眼液暫時緩解癥狀。如果患者合并有外傷性白內障的話，可以在外傷性白內障手術治療后，做瞳孔成形手術來縮小瞳孔。出現外傷性瞳孔擴大的患者，一定要詳細檢查眼底以及視神經的功能，排除是由于眼底的疾病以及視神經挫傷等原因引起的瞳孔散大。意見建議：外傷性瞳孔散大可以通過合理的措施進行預防，例如從事有可能傷及眼睛的工作或者運動時要佩戴防護眼罩，避免外力直接作用于眼睛。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-06-06 1405次

• 青光眼為什么瞳孔會大
  青光眼的患者瞳孔之所以會增大，就是由于眼壓的急劇升高使瞳孔括約肌的功能受到了損傷，這個時候就容易出現瞳孔散大，而且有的患者瞳孔散大是很難恢復的，對光反射往往也會出現遲鈍或者消失。所以平時一定要把眼壓控制好，出現眼部的不舒服之后一定要盡快去醫(yī)院就診，如果反反復復的出現青光眼大發(fā)作，對眼睛的損傷是非常大
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-01 143次

• 什么是青光眼散瞳
  青光眼是一組以特征性視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險因素。臨床上得了青光眼的患者禁忌散瞳，因為如果散瞳會導致周邊的虹膜堵塞房角引起眼壓增高，所以在散瞳之前常常需要檢查患者的房角，看看是否有房角狹窄或者是關閉等情況，如果有建議可以先行激光打孔治療后再考慮散瞳，如果能避免
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 158次