問膽管癌手術(shù)切除膽囊嗎
病情描述:
膽管癌手術(shù)切除膽囊嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽管癌手術(shù)是需要將膽囊切除的,因?yàn)樵谀懝馨┑氖中g(shù),需要將膽管進(jìn)行切除,膽管切除就會(huì)放一個(gè)T管在里面。所以這會(huì)影響膽囊的功能,膽囊容易形成結(jié)石或者是形成炎癥,這些病變,所以需要將膽囊一起切除。
意見建議:
有了膽管癌的患者,一定要去綜合性的醫(yī)院進(jìn)行治療、評(píng)估,如果有手術(shù)指征的話,沒有手術(shù)禁忌癥,需要進(jìn)行手術(shù)治療,然后進(jìn)行相應(yīng)的放療,化療等等。
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膽管癌切除哪些部位膽管癌切除哪些部分,這是一個(gè)外科室的問題,根據(jù)膽管腫瘤的大小來(lái)切除,往往我們?cè)谑中g(shù)方式的選擇,是跟腫瘤的大小,作為器官是否侵犯以及淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移,來(lái)決定手術(shù)方式的或者切除范圍。往往我們的切除范圍要找到腫瘤的邊界或者切緣,進(jìn)行切除。那么還要把周圍的淋巴結(jié)1站、2站的、3站的淋巴結(jié)要進(jìn)行切除。所以說手術(shù)方式的選擇跟腫瘤的分期是有關(guān)系的,那么腫瘤的分期也是要通過影像學(xué)檢查,來(lái)進(jìn)行判斷的。影像學(xué)檢查,我們剛才說了很多種影像學(xué)檢查,有的是要綜合判斷的,包括磁共振也好,CT也好,超聲也好,這些都是需要去做的。當(dāng)然我們現(xiàn)在還有一種很新的,這種影像學(xué)分子影像學(xué)檢查叫PET-CT,我們醫(yī)院也裝了PET-CT。那么做PET-CT,來(lái)評(píng)估他的腫瘤分期,通過腫瘤分期來(lái)決定手術(shù)方式。01:25
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膽管癌手術(shù)需要切除膽囊嗎一般來(lái)說絕大部分膽囊癌的患者進(jìn)行手術(shù)治療是需要切除膽囊的,所以說對(duì)于膽囊癌的手術(shù)治療,認(rèn)識(shí)上要全面一些才行。膽囊癌的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之前,要排除手術(shù)禁忌,調(diào)整好身體狀態(tài),以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行,手術(shù)的時(shí)候,要有良好的麻醉,所有的操作要輕柔快速,避免產(chǎn)生過度的副損傷,在圍手術(shù)期要監(jiān)測(cè)患者的生命體征,還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理,每次換藥的時(shí)候,要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,而且要保持患者腹腔引流通暢,要多鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù),手術(shù)以后如果患者恢復(fù)的順利,建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膽管癌手術(shù)需要切除膽管嗎在臨床上,膽管癌的患者進(jìn)行手術(shù)治療是需要切除部分膽管的,所以說,對(duì)于膽管癌的手術(shù)治療,認(rèn)識(shí)上要全面才行。膽管癌的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之前一定要進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前檢查及評(píng)估,比如說患者要完成腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查,以明確膽管癌的具體位置和大小,然后再進(jìn)行手術(shù)治療,這樣既能夠做到精準(zhǔn)的手術(shù)切除,又能提高手術(shù)的安全性。在圍手術(shù)期要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,手術(shù)以后要鼓勵(lì)鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),還要給予患者保肝退黃治療,在此期間,要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理,每次換藥的時(shí)候要嚴(yán)格的執(zhí)行無(wú)菌操作,以促進(jìn)手術(shù)切口愈合,這樣才有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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