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• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)感染的檢查方法有哪些？

  當(dāng)懷疑人工關(guān)節(jié)存在感染時(shí)，首先要檢查的是C反應(yīng)蛋白和血沉的水平，它們是反應(yīng)感染的敏感指標(biāo)。但由于任何一種炎癥存在的時(shí)候，都會(huì)明顯升高。在診斷人關(guān)節(jié)置換術(shù)后，感染的特異性比較低，通常認(rèn)為血沉高于30毫米每小時(shí)，C反應(yīng)蛋白要高于10毫克每百毫升的時(shí)候，就考慮存在感染。如果血沉和C反應(yīng)蛋白高于標(biāo)準(zhǔn)值，但沒(méi)有術(shù)后感染的臨床癥狀的時(shí)候，需要進(jìn)一步檢查。

  

  01:56
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-15 3915次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)感染的原因有哪些？

  感染是人工關(guān)節(jié)置換的一種災(zāi)難性并發(fā)癥。在美國(guó)，感染是導(dǎo)致全膝關(guān)節(jié)置換翻修的最常見(jiàn)原因，是全髖關(guān)節(jié)置換翻修的第三大原因，總體發(fā)生率介于1%到3%之間。關(guān)節(jié)置換術(shù)后，一旦因?yàn)檠貉h(huán)，或經(jīng)局部傷口引入少量細(xì)菌，它就很容易在人工關(guān)節(jié)假體表面定植生長(zhǎng)，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)擴(kuò)散開來(lái)。目前已經(jīng)證實(shí)的危險(xiǎn)因素包括：翻修手術(shù)或者手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人進(jìn)行關(guān)節(jié)置換時(shí)、肥胖、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良，還有長(zhǎng)期服用免疫抑制劑藥物的病人，甚至包括患有甲溝炎、牙齦炎、銀屑病、腳氣、皮膚潰爛這種病人，進(jìn)行關(guān)節(jié)置換都是有感染風(fēng)險(xiǎn)的。所以我們?cè)谑中g(shù)中、手術(shù)前、手術(shù)后，都會(huì)對(duì)這種感染易發(fā)因素的病人予以更多的關(guān)注，會(huì)治療、預(yù)防感染的發(fā)生。

  

  01:19
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-15 4919次

• 人工關(guān)節(jié)置換的方法有哪些
  人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，它的方法比較多，比如膝關(guān)節(jié)進(jìn)行置換手術(shù)，可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)。如果是患者出現(xiàn)了腫瘤，一般可以進(jìn)行人工腫瘤假體置換手術(shù)。有的患者是髖關(guān)節(jié)手術(shù)，一般可以進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，它包括人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，或者是人工雙動(dòng)頭髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。有的時(shí)候可以進(jìn)行股骨頭表面置換手術(shù)，都是人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的一些方法。主要是根據(jù)患者的年齡，以及他疾病的情況，以及患者對(duì)關(guān)節(jié)的要求，選擇不同的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-25 1506次

• 人工關(guān)節(jié)置換的目的
  ?人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的目的主要是改善由于疾病的原因引起的疼痛癥狀，糾正關(guān)節(jié)的畸形，恢復(fù)正常關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，從而恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能。因?yàn)槎鄶?shù)關(guān)節(jié)置換手術(shù)之前，由于疼痛的原因、畸形的原因，關(guān)節(jié)活動(dòng)度的比較差，從而影響正常的功能，影響正常的工作或者生活，所以要通過(guò)關(guān)節(jié)置換，去改變這些不利因素。對(duì)于關(guān)節(jié)置換需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后護(hù)理也是非常重要的，首先需要對(duì)傷口積極的進(jìn)行換藥，一般兩三天就需要換藥一次，防止感染是非常非常重要的。對(duì)于這樣的病人，要盡早的下地活動(dòng)，而且需要應(yīng)用一些抗凝的有藥物治療，來(lái)減少血栓的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-14 2008次

• 置換人工關(guān)節(jié)的弊端有哪些
  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，現(xiàn)在應(yīng)用最為廣泛的就是髖關(guān)節(jié)的置換術(shù)。進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)的時(shí)候，有可能會(huì)導(dǎo)致血管神經(jīng)的損傷，比如坐骨神經(jīng)。手術(shù)之后有可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的感染，雖然發(fā)生率比較低，但是是一種災(zāi)難性的并發(fā)癥。關(guān)節(jié)置換術(shù)后，如果動(dòng)作不注意，有可能會(huì)導(dǎo)致頻繁的髖關(guān)節(jié)脫位。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，有可能需要進(jìn)行二次手術(shù)，因?yàn)檫@種情況會(huì)存在假體松動(dòng)以及下沉的情況。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 2603次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)有哪些優(yōu)點(diǎn)
  病情分析：人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)首先應(yīng)該可以減輕患者術(shù)前的疼痛，同時(shí)可以恢復(fù)病人的關(guān)節(jié)的功能。對(duì)于骨折的病人，不需要等待骨折愈合，術(shù)后即可以下床活動(dòng)。意見(jiàn)建議：關(guān)節(jié)置換的病人術(shù)后最怕感染，術(shù)前要查炎癥指標(biāo)，排除感染的情況，同時(shí)要注意切口周圍是否有潛在感染的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后要定期復(fù)查炎癥指標(biāo)，排除早期感染。
  李邦國(guó) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-28 1101次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦嗎
  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦主要是表現(xiàn)在手術(shù)以后的一段時(shí)間。由于人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，是一種切開的手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較大。一般需要對(duì)關(guān)節(jié)周圍的軟組織進(jìn)行軟組織手術(shù)的切開和剝離，需要對(duì)病變的骨關(guān)節(jié)組織進(jìn)行截骨，所以在手術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi)會(huì)有比較劇烈的疼痛，包括關(guān)節(jié)的腫脹。在手術(shù)以后的一段時(shí)間內(nèi)由于人工關(guān)節(jié)組織安裝
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 410次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是什么
  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據(jù)人體關(guān)節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工關(guān)節(jié)假體，通過(guò)外科手術(shù)放入人身上，取代人體的關(guān)節(jié)的功能，能夠達(dá)到緩解關(guān)節(jié)疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2749次