問膝關節(jié)單髁置換術與全膝置換術有何區(qū)別
病情描述:
膝關節(jié)單髁置換術與全膝置換術有何區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關節(jié)單髁置換術與全膝置換術的區(qū)別主要在于,單髁置換術是保留正常關節(jié)韌帶和其他組織,局部進行人工關節(jié)替換,全膝置換術是用人工假體替換整個膝關節(jié)。
意見建議:
單髁置換術適用于單側膝關節(jié)病變,全膝置換術適用于中末期膝關節(jié)病變,兩者適應癥、手術切口大小、術后康復時間都有所不同,應根據(jù)患者病情特點,選擇適合的手術治療。
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膝關節(jié)置換術和膝關節(jié)單髁置換術的區(qū)別人的膝關節(jié)它分三個間室,就內(nèi)側間室,外側間室,和髕骨關節(jié)之間的間室,這三個間室。假設一個骨性關節(jié)炎,它發(fā)展到一定最終的時間,最終的結果就是它最嚴重的時候,肯定要做關節(jié)置換。如果三個間室都牽扯了,肯定需要做全膝關節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個間室,某個間室,比如說膝內(nèi)翻病人,他內(nèi)側間室磨損了,外側間室和髕骨關節(jié)間室,都是挺好的,這種情況下,你如果要把全膝關節(jié)都換掉了以后,有點可惜。因為畢竟全膝關節(jié)置換的損傷要大得多,也破壞了韌帶和關節(jié)囊。這種病人手術以后,適應的話比較慢,痛苦大,損傷大,手術相對風險比較高,康復的時間也比較長。這種情況下可能就做一個,比較精準的,小的,把那個最重的一部分,給切除了以后,換一個小墊片就可以了,這個就是單髁置換。01:32
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膝關節(jié)單髁置換術效果好嗎膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎,或者是它到了一定程度,那肯定要做關節(jié)置換。如果要是全膝關節(jié),就是膝關節(jié)的多個髁,多個間室,都發(fā)生病變了,肯定要做全膝關節(jié)置換。但是對于大部分病人來說,他可能就是一個間室,或者兩個間室,如果對于單一間室來說,它做單髁置換就足夠了,效果跟全膝關節(jié)置換是一樣的,甚至比它更好,同時它損傷小得多。而且它比全膝關節(jié)置換,有一個最大的優(yōu)點,就是由于它保留了完整的韌帶,和關節(jié)囊周圍的那些軟組織結構,所以它本體感覺特別好。單髁置換以后,能做到完全遺忘,可能忘了自己這個關節(jié),表面做了一些置換了。但是全膝關節(jié)置換,相對來說可能就達不到,這么完全遺忘的效果。所以你說好,肯定是比全膝關節(jié)置換,從某種意義上來說,只要你適應證選擇得當,效果肯定是非常的好。01:32
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膝關節(jié)單髁置換術與全膝置換術有何區(qū)別膝關節(jié)單髁置換術與全膝關節(jié)置換術的區(qū)別在于單髁置換術僅僅是替換了膝關節(jié)受損的部分,保留了前叉韌帶和后叉韌帶,這就意味著患者將承受較小的痛苦,可以更加快速的恢復正常的關節(jié)活動,并且獲得較大的活動度。而全膝關節(jié)置換術創(chuàng)傷更大,且術后功能較單髁置換差。膝關節(jié)單髁置換術與全膝關節(jié)置換術都是對關節(jié)損傷進行修復的一種手術方式。但是全膝關節(jié)置換術是屬于將整個關節(jié)的表面去掉更換假體,而單髁置換只是進行部分的更換人工關節(jié)。語音時長 01:24”
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全膝關節(jié)置換術全膝關節(jié)置換術:手術時間越長,假體感染風險越高全膝關節(jié)置換術后關節(jié)假體周圍感染(PJI)不僅是危及患者生命的嚴重并發(fā)癥,而且會給患者造成極大的精神與心理負擔。因此,減少和預防假體周圍感染至關重要。但是,全膝關節(jié)置換術(TKA)手術時間延長可能會增加術后感染的危險,原因可能為創(chuàng)口污染、細胞與周圍組織損傷等。為此,美國明尼蘇達大學醫(yī)學院骨科醫(yī)生Naranje博士做了相關研究工作,其目的在于揭示:手術時間延長是否是導致全膝關節(jié)置換術術后假體周圍感染的獨立危險因素;患者體重指數(shù)(BMI)的增加是否能導致手術時間延長。綜上,肥胖老年男性患者的長時間膝關節(jié)置換手術更易導致假體周圍感染,故在實踐中臨床醫(yī)生需要預見到此類患者術后感染的危險性,并及時告知此類患者相關風險??傊?,導致手術時間的延長的原因有很多,手術時間的延長也只是增加感染風險的危險因素之一,故得到確切的結論還需更多大樣本量的研究。語音時長 1:34”
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什么是膝關節(jié)單髁置換術病情分析:單髁置換手術是只對部分關節(jié)面進行置換,膝關節(jié)包括內(nèi)側間室、外側間室和髕骨關節(jié)三個間室,膝關節(jié)單髁置換術就是對出現(xiàn)病變的內(nèi)側間室或外側間室做置換手術。意見建議:單髁置換是關節(jié)內(nèi)手術,截骨量少,保留了大部分關節(jié)面和結構,手術創(chuàng)傷較小,是一種微創(chuàng)治療。病人術后感覺好,恢復快,活動好,手術出血量少,不需要輸血,感染率更低。
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單髁關節(jié)置換術安全嗎病情分析:單髁關節(jié)置換,相對全膝關節(jié)表面置換而言,創(chuàng)傷比較小,感染風險更小,術后恢復更快,是比較安全的一種手術方式,一般適用于膝關節(jié)單間室的骨性關節(jié)炎。意見建議:單髁關節(jié)置換,假體也能獲得穩(wěn)定性。建議患者在手術后盡早開始膝關節(jié)屈伸活動和鍛煉。在切口恢復良好的情況下,早期下床活動,也可以減少各類并發(fā)癥的幾率。
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膝關節(jié)置換術的利與弊膝關節(jié)置換術的利一般有緩解疼痛、改善關節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等,弊通常有手術風險、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復過程漫長、費用較高、人工關節(jié)有使用壽命等,如需進行此項手術,建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機構。一、膝關節(jié)置換術的利處:1、緩解疼痛:此項手術可以有效減輕因膝關節(jié)嚴重磨損、關節(jié)炎等
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什么是人工全膝關節(jié)置換術人工全膝關節(jié)置換術是指用生物相容性與機械性能良好的金屬材料制成假體,來置換被疾病或損傷所破壞的關節(jié)面的一種手術。主要適應癥為各種原因所致的骨性關節(jié)炎及類風濕性關節(jié)炎,以達到消除疼痛,恢復關節(jié)正常生理功能,提高生活質量。臨床表現(xiàn)全身狀況包括精神狀態(tài)、有無其他系統(tǒng)的疾病,如高血壓、糖尿病,有無心肺肝腎等