問診斷股骨頭壞死一般需要做哪些檢查
病情描述:
診斷股骨頭壞死一般需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死的患者,現(xiàn)在其臨床分期主要是分為四期,一期患者,X線片很難發(fā)現(xiàn)異常,多數(shù)需要借助磁共振檢查以確診。而對于有明顯異常的股骨頭壞死,可在平片中有明顯異常改變,比如囊性變、新月征,這類在X線片中有明顯異常。因此對于二期以上的患者,可行髖關(guān)節(jié)X線片檢查。
意見建議:
股骨頭壞死的患者其檢查方法就是影像學(xué)檢查,當(dāng)然體格檢查也是很重要的一個方面,當(dāng)臨床比較典型時,可結(jié)合體格檢查判斷,其對于確定分期,確定后續(xù)的治療很重要。
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股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死怎么診斷,首先需要,尋找這種疾病的原因,比如說長期服用激素的患者,那么這一段時間內(nèi),出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛,需要及時去就診,診斷的方法,一個是我們,是需要詢問病人的,這種外傷史,服藥史,以及酒精的使用史,然后還有,就是要根據(jù)病人的疼痛,進(jìn)行手法檢查,進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的各項的活動,看看是否能夠達(dá)到,異常的一個標(biāo)準(zhǔn)。剩下就是要,通過醫(yī)學(xué)的一些檢查,比如說X光,核磁等系列的檢查,去診斷股骨頭壞死,目前臨床上最常用的,就是髖關(guān)節(jié)的核磁,它是比較敏感的,它對Ⅰ期Ⅱ期的,這種股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn),都是很有幫助的,所以在臨床上,我們主要通過,病人的病史查體,以及影像學(xué)檢查,去診斷股骨頭壞死。01:23
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如何診斷股骨頭壞死關(guān)于股骨頭壞死的診斷,在臨床上我們主要從三個方面,第一個就是根據(jù)臨床癥狀,那么臨床癥狀主要是表現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)的疼痛,另一個就是關(guān)于他臨床體征,那么這臨床體征就是查體的內(nèi)容,那么查體內(nèi)容主要表現(xiàn)在什么地方呢?就髖關(guān)節(jié)的功能受限。第三種就是影像學(xué)檢查。那么影像學(xué)檢查就目前來說主要有三種影像檢查,第一個就是X光片檢查,也就是拍片檢查,拍片檢查主要對中期和晚期的股骨頭壞死診斷比較明確。另一種檢查方法就是CT檢查,那么CT檢查主要對中期的股骨頭壞死或早期的股骨頭壞死診斷率相對來較高。那么最好的診斷治檢查方法也就是診斷的方法,也就是髖關(guān)節(jié)的核磁檢查,這樣可以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,對于早期的股骨頭壞死,診斷是最好的檢查方法。01:23
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診斷股骨頭壞死一般需要做哪些檢查患者出現(xiàn)股骨頭壞死,一般要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,相關(guān)的輔助檢查,這樣可以進(jìn)行確診。比如患者進(jìn)行體格檢查時,可以發(fā)現(xiàn)患者的雙下肢不等長,一般患者行走的時候可以出現(xiàn)跛行,或者是蹣跚步態(tài)?;颊哌M(jìn)行髖關(guān)節(jié)四字試驗,會出現(xiàn)明顯的陽性,相關(guān)的CT檢查,X片檢查,以及磁共振檢查,可以觀察到患者股骨頭出現(xiàn)了改變。嚴(yán)重的時候,會出現(xiàn)明顯的股骨頭塌陷的情況。經(jīng)過綜合的分析,患者可以診斷為出現(xiàn)了股骨頭壞死,要根據(jù)患者股骨頭壞死,不同的分期,進(jìn)行相關(guān)的有效治療。語音時長 01:07”
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診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查股骨頭壞死的患者,通常需要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢,早期x光可以沒有陽性的發(fā)現(xiàn),但隨著疾病的進(jìn)展,可以表現(xiàn)為股骨頭以及股骨頸周圍骨小梁的紊亂,中斷以及囊性改變的特點。而隨著病程的加重,病變區(qū)可以出現(xiàn)線性的透亮區(qū),周圍出現(xiàn)硬化骨,表現(xiàn)為新月征,股骨頭有塌陷,變形,半脫位等表現(xiàn)。而除了x光以外,CT以及ECT是比較好的早期診斷檢測手段,其對股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的判斷要優(yōu)于核磁共振,對于明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測,會有一定的意義。此外核磁共振檢查可以在x光和CT發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷,可以較早的對股骨頭壞死進(jìn)行判斷,特別是對股骨頭周圍的軟組織以及軟骨等結(jié)構(gòu),會有比較好的辨識能力。語音時長 01:32”
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診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查病情分析:對于早期的股骨頭缺血性壞死積極的進(jìn)行,髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查能夠有效的診斷出,到了股骨頭壞死的晚期,拍個普通的x光片就能夠診斷股骨頭缺血性壞死。意見建議:建議對于這種疾病,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,同時還要注意加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免長時間的站立行走,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
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股骨頭壞死需要做哪些檢查病情分析:股骨頭壞死,可以做X光片,CT檢查,核磁共振檢查,病理組織檢查。如果壞死在早期階段,可能會出現(xiàn)局部的疼痛,病情發(fā)展會導(dǎo)致髖部無法活動和跛行,負(fù)重會加重。意見建議:要診斷股骨頭壞死,除了詢問病史和進(jìn)行體格檢查以外,還需要盡早的確診,早期發(fā)現(xiàn)并及時治療,能夠有效減少股骨和髖關(guān)節(jié)的損害,改善髖關(guān)節(jié)的活動能力。
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死需要做X線片、CT或者磁共振等方面的檢查,同時要根據(jù)患者的癥狀來進(jìn)行確診。一旦確診股骨頭壞死要及時進(jìn)行治療,以免病情再進(jìn)一步的發(fā)展。治療初期患者應(yīng)避免任何的活動,堅持臥床休息。同時做好防寒工作,避免患處著涼?;謴?fù)期患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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股骨頭壞死如何檢查股骨頭壞死應(yīng)該到醫(yī)院的骨科進(jìn)行X線片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來進(jìn)行病情的判斷。對于病情較嚴(yán)重的是需要及時進(jìn)行手術(shù)治療的,患者要保持良好的心態(tài)積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病,患者要保持治療信心,在恢復(fù)期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行局部的護(hù)理。注意臥床休息,不能過早的下地活動。