問孕期怎樣預(yù)防羊水栓塞
病情描述:
孕期怎樣預(yù)防羊水栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
羊水栓塞在分娩過程中以及產(chǎn)后30分鐘以內(nèi)。羊水穿刺的主要原因是因為產(chǎn)婦年齡處于高齡產(chǎn)婦狀態(tài),或者因為羊水過多,多胎妊娠,胎膜早破等原因所引起。
意見建議:
在孕期應(yīng)注意體重的適宜增長。預(yù)防胎膜早破,注意定期產(chǎn)前檢查。如果是羊水量過多,要及時地查明詳細(xì)的原因。
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴(yán)重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術(shù)中,或者在引產(chǎn)的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進(jìn)入靜脈竇,最后導(dǎo)致羊水栓塞。01:13
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剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因為畢竟做剖腹產(chǎn)的時候,會切斷很多個血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進(jìn)入體內(nèi)就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因為這些機(jī)理,羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理,還弄的不是很明確,它有很多個誘因,也有很多個機(jī)制來討論,這個需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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孕期怎樣預(yù)防羊水栓塞羊水栓塞一般常發(fā)生在分娩的過程中。孕期沒有太多的辦法去避免羊水栓塞發(fā)生。羊水栓塞是一組過敏樣的綜合征,它是由于羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體的血液循環(huán),引起的一系列的病理生理變化過程??梢员憩F(xiàn)為肺動脈高壓,DIC,炎癥損傷,休克以及腎功能衰竭等等。它的發(fā)生率大約在10萬分之2到10萬分之8,但是死亡率確實挺高。發(fā)生羊水栓塞的具體病因不明確,一般可能與以下的因素有關(guān)系:1、羊膜腔內(nèi)的壓力過高。比如說臨產(chǎn)之后,特別是第2產(chǎn)程,子宮收縮的時候,羊膜腔內(nèi)的壓力升高,這樣可以把羊水進(jìn)入到破損的微血管,進(jìn)而進(jìn)入母體的血液循環(huán)。2、血竇開放。分娩過程中各種原因引起的宮頸或?qū)m體損傷,均有可能導(dǎo)致羊水通過損傷的血管進(jìn)入母體的血液循環(huán)。另外前置胎盤,胎盤早剝,胎盤邊緣血竇破裂的時候,羊水也有可能通過破損的血管進(jìn)入母體的血液循環(huán)。還有就是剖宮產(chǎn)手術(shù),或者鉗刮手術(shù)等等。羊水也同樣可能進(jìn)入母體的血液循環(huán),進(jìn)而發(fā)生羊水栓塞。3、胎膜破裂。大部分的羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后,羊水可以從子宮蛻膜或者宮頸管破損的小血管,進(jìn)入母體的血液循環(huán)當(dāng)中。剖宮產(chǎn)或者說是羊膜腔穿刺的時候,羊水也有可能從手術(shù)的切口,或者穿刺的部位進(jìn)入母體的血液循環(huán)。當(dāng)然高齡初產(chǎn),經(jīng)產(chǎn)婦,子宮收縮過強(qiáng),急產(chǎn),胎膜早破,前置胎盤,剖宮產(chǎn)手術(shù)等等都是誘發(fā)羊水栓塞的重要的因素。因此孕期沒有太好的辦法去避免。當(dāng)然也不需要特意的做某些事情,避免羊水栓塞的發(fā)生。語音時長 03:20”
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孕期怎樣預(yù)防羊水栓塞羊膜腔壓力增高,胎膜破裂,宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或者血竇是導(dǎo)致羊水栓塞發(fā)生的基本條件。降低羊膜腔的壓力,預(yù)防胎膜破裂,減少宮頸或?qū)m體損傷,有助于預(yù)防羊水栓塞。降低羊膜腔壓力可以通過減少巨大兒的發(fā)生,避免多胎妊娠,以及人為的宮縮過強(qiáng),急產(chǎn)的發(fā)生。孕期積極治療陰道的炎癥,加強(qiáng)營養(yǎng),避免吸煙,吸毒,飲酒等不良習(xí)慣,避免出現(xiàn)胎位不正,頭盆不稱等,都有助于預(yù)防胎膜的破裂。急產(chǎn)增加宮頸的損傷,剖宮產(chǎn)術(shù)增加宮體部損傷,可以通過減少剖宮產(chǎn)率,預(yù)防急產(chǎn)的發(fā)生,以降低羊水栓塞。語音時長 01:29”
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怎樣預(yù)防羊水栓塞病情分析:在使用縮宮素的過程中,一定要有專人來看護(hù),對于剖宮產(chǎn),前置胎盤,胎盤早剝等這種急產(chǎn),應(yīng)該要有充分的思想準(zhǔn)備來應(yīng)對這些措施。意見建議:分娩的過程中,應(yīng)該避免產(chǎn)生子宮破裂,宮頸裂傷等。在進(jìn)行剖宮產(chǎn)時,應(yīng)該保護(hù)好子宮切口上的小血管,避免羊水進(jìn)入血管。不能在宮縮時行人工破膜,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)的指征。
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孕婦怎樣預(yù)防羊水栓塞病情分析:考慮到羊水栓塞的死亡率很高,所以應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范的操作,將羊水栓塞的發(fā)病率降低。首先不要在宮縮時行人工破膜,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)的指征,在手術(shù)時刺破羊膜囊的時候,要保護(hù)好子宮切口上的小血管。意見建議:在使用縮宮素時,應(yīng)該嚴(yán)格掌握縮宮素的應(yīng)用,避免宮縮過強(qiáng)。對與死胎,胎盤早剝等情況,應(yīng)該嚴(yán)密的去觀察。
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孕期怎樣預(yù)防羊水栓塞想要預(yù)防羊水栓塞,首先應(yīng)避免羊水過多,其次避免肥胖,如果產(chǎn)婦過度肥胖就會很容易造成高血壓以及糖尿病等并發(fā)癥,另外不要多次流產(chǎn)。女性在懷孕期間一定要注意其營養(yǎng)的攝入,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些蛋白質(zhì),多吃一些蛋類以及肉類等食物,并且要多吃綠色蔬菜,補(bǔ)
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怎樣預(yù)防發(fā)生羊水栓塞預(yù)防發(fā)生羊水栓塞要學(xué)會合理的使用宮縮劑,并且要掌握好破膜及擴(kuò)張宮頸等方面的手術(shù)指征。在急產(chǎn)時如果遇到高張性的宮縮,應(yīng)該要選擇在宮縮間歇期間破膜等。在懷孕期間,孕婦應(yīng)該要按時到醫(yī)院做好孕檢,這樣才可以讓醫(yī)生及時了解胎兒的發(fā)育情況。在孕檢過程中