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• 腰椎間盤突出癥與哪些疾病相鑒別？

  腰椎間盤突出癥和其他，常見的腰部疾病相鑒別。首先要與腰肌勞損進行鑒別，腰椎間盤突出，往往是有腰疼和腿疼的神經(jīng)放射痛。一般情況下，是行走或者負重的情況，它就會加重上樓的情況，也會加重主要的特征性表現(xiàn)，就是腰痛伴有臀部、大腿外側向足的這種，像放電樣的神經(jīng)痛的串痛，這是腰椎間盤突出一個比較典型的表現(xiàn)。而腰肌勞損，一般長期表現(xiàn)出來是腰背部的酸困疼痛，癥狀持續(xù)存在腰背部的腰肌勞損，它不向大腿和小腿放射，是它特別明確的點。還有骨關節(jié)炎，比如髖關節(jié)炎或者是骶髂關節(jié)炎，這個腰腿痛里邊也比較常見，表現(xiàn)出來的是我們大腿根的疼痛。還有上廁所蹲起的時候，在大腿根這個位置的疼痛，它可以向大腿前邊，稍微有一些串痛。但是這種疼痛，也不會向小腿，甚至腳來放射，它的區(qū)別點，還有腰椎間盤突出。所以從大體上講，可以需要與以上幾個疾病進行鑒別和區(qū)別。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-04-13 5097次

• 尿道結石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結石。這種結石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者，由于結石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者，一般不會有這種情況。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1577次

• 腰椎間盤突出需要與哪些疾病相鑒別
  腰椎間盤突出癥，主要是因為破裂的纖維環(huán)導致髓核突出，壓迫或者刺激周圍的神經(jīng)根，而出現(xiàn)一系列臨床癥狀，主要表現(xiàn)為腰痛，伴有一側下肢的放射性疼痛或者麻木。臨床中與之相鑒別的疾病，主要包括腰肌勞損，腰椎小關節(jié)紊亂，對于此兩種疾病，都會出現(xiàn)不同程度的腰痛和腰椎活動受限。但是上述兩種疾病，很少會合并有一側下肢的放射性疼痛，而且疼痛特點主要表現(xiàn)為下腰部的酸脹痛，用手按壓時誘發(fā)疼痛，但是用手叩擊時，反而會覺得舒服。
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  秦豐偉 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-12-25 1561次

• 腰椎間盤突出需要與哪些疾病鑒別
  對于腰椎間盤突出的鑒別診斷主要與下面這些疾病進行鑒別：一，需要與腰肌勞損進行鑒別，腰肌勞損主要見于中年人多發(fā)，與長期保持一種勞動姿勢有關系，無明顯誘因的慢性疼痛為主要癥狀，腰痛為酸脹痛，休息后可以緩解，在痛點區(qū)有固定的壓痛點，在壓痛點進行叩擊疼痛反而會減輕，直腿抬高試驗是陰性的，下肢沒有神經(jīng)受累的表現(xiàn)，痛點局部封閉注射有良好的效果。二，需要與梨狀肌綜合征進行鑒別，梨狀肌綜合征患者主要表現(xiàn)為臀部和下肢疼痛，癥狀的出現(xiàn)和加重主要與運動有關系，休息以后可以明顯的緩解。
  語音時長 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-09-29 1024次

• 痛風需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風需要與單關節(jié)受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎等。要結合患者的癥狀及化驗檢查來幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導下完善血常規(guī)、血沉、c反應蛋白、血尿酸等實驗室檢查，以及關節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學檢查，來幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1301次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥需要與甲狀腺高功能腺瘤，甲狀腺癌伴甲亢，結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關的抗體檢查，特別是促甲狀腺激素受體抗體，同時可以檢查一下甲狀腺核素掃描來明確甲亢的診斷。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-13 1302次

• 腰椎間盤突出癥需與哪些疾病鑒別
  腰椎間盤突出是我們臨床上比較常見的疾病。一般是外力作用下，引起退變或未退變的髓核，向后外側或后側突出，引起相應節(jié)段的及神經(jīng)根壓迫或刺激，從而產(chǎn)生腰痛，下肢放射痛，大小便失禁或困難，行走不便等的疾病。根據(jù)病史，體格檢查，CT或磁共振等輔助檢查可明確診斷。主要需要鑒別的疾病有梨狀肌綜合征，腰椎管狹窄，第
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 1701次

• 腰椎間盤突出癥鑒別
  出現(xiàn)腰間盤突出相關癥狀的患者，建議到正規(guī)醫(yī)院進行檢查。腰椎間盤突出病程較長。腰痛為顯著性特征，是突然或進行性腰痛，臥床休息后改善。有時伴有坐骨神經(jīng)痛。并伴有下肢放射性疼痛，疼痛是由腰骶部、臀部后部、大腿后側部、小腿蔓延到足跟或足背的疼痛。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2645次