問診斷特發(fā)性震顫需要做哪些檢查
病情描述:
診斷特發(fā)性震顫需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷特發(fā)性震顫,需要做ct、核磁,以排除腦血管病的可能,還應(yīng)該做腦電圖及腦地形圖排除癲癇的可能,并且應(yīng)該進行一些抽血化驗來排除肝豆狀核變性的可能。
意見建議:
建議如果考慮發(fā)生了特發(fā)性震顫,那么就應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科診治,在日常的生活中盡量保持心情的平和,不要過度的焦躁緊張。
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特發(fā)性震顫需要長期服藥嗎這個問題也問的非常好。其實一般來說我前面講,如果你沒有影響生活質(zhì)量,我們一般不建議治療、不用藥物。一般影響生活質(zhì)量我們才讓你用藥物治療。一般來說,服用上了這個藥物就應(yīng)該終身服用。但是有一位這樣的病人,我在門診碰到過就是當他的和他的情緒或者特殊任務(wù)時候出現(xiàn)的震顫會比較明顯的時候,像他要講報告、要教人,這個時候,你可以讓他把劑量加大一點。當他在家很安靜的時候,他一般震顫就不會那么重,影響生活質(zhì)量也沒那么大。那這個時候我往往會告訴病人一個權(quán)限,你可以把這半片藥不吃或者說你按需吃。今天吃、明天不吃這個也是可以的。它不像帕金森病一旦吃上了就要比較規(guī)范的每天規(guī)律的吃藥。這個病要因人而異如果但是比較嚴重的,那種特發(fā)性震顫一般來說是不建議去停藥的。01:20
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特發(fā)性震顫有哪些癥狀發(fā)性震顫就像我前面講的,大家一定要注意,特發(fā)性震顫有一個最重要的癥狀,就是叫做動作性震顫。請注意什么叫動作性震顫呢。就像我剛剛講的,當我去喝水、當我去寫字、我去夾菜、我系扣子是吧,這些都是一種動作。只要和這個有關(guān)系出現(xiàn)的雙手的,可以兩個手一個手輕一個手重,但是雙手一定是可見的。什么叫可見,肉眼可見的這種震顫這才叫特發(fā)性震顫。當然還有一類病人是站在也屬于特發(fā)性震顫。我們叫直立性的震顫。什么叫直立。病人站起來的時候兩個腿抖,當然他也可以有手的抖,但主要是雙下肢抖動為主,而且他還有一個特點是當他行走的時候,他就會減輕或者明顯減輕甚至消失,這是特發(fā)性震顫的一個特點。就是當他直立也叫直立性震顫,但這種情況比較少見。最多見的震顫還是我剛剛講的,是一種動作性的震顫,我剛剛講的這些。01:25
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診斷特發(fā)性震顫需要做哪些檢查診斷特發(fā)性震顫,需要排除其他疾病,一般要完善以下的輔助檢查:第1點,患者需要完善顱腦核磁共振檢查,進行這種檢查的目的是排除其他原因?qū)е碌闹w震顫,比如腦血管病,顱內(nèi)腫瘤,或者是一些非特異性炎癥反應(yīng),都能夠引起震顫,要進行排除。第2點,患者要完善甲狀腺功能檢查,主要是排除甲狀腺功能亢進導(dǎo)致的肢體震顫。第3點,如果是年輕人,要化驗銅藍蛋白,排除肝豆狀核變性這種疾病所導(dǎo)致的震顫。特發(fā)性震顫是有家族史,最好是能完善基因的檢查,評估有沒有基因的變異。語音時長 01:10”
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特發(fā)性痛風需要做哪些化驗檢查??對于特發(fā)性痛風需要做的化驗檢查主要有血尿酸測定,一般情況下男性血尿酸超過七毫克每分升,女性超過六毫克每分升就定義為高尿酸血癥;尿酸測定,一般都是測定二十四小時尿酸的排泄量,如果是低嘌呤飲食五天,24小時尿酸排泄量大于六百毫克。如果說是普通飲食,24小時尿酸排泄量超過八百毫克,那么就認為是尿酸生成過多。再就是尿酸鹽檢查,一般情況下適應(yīng)用顯微鏡下檢查,急性發(fā)作期可以見關(guān)節(jié)滑液中白細胞內(nèi)外也可見于痛風時的抽吸物中,影像學檢查,再急性發(fā)作期可以見到受累關(guān)節(jié)以及周圍非對稱性的軟組織腫脹,囊性變這樣的表現(xiàn),比較嚴重的有可能關(guān)節(jié)面遭到破壞,造成關(guān)節(jié)半脫位或者脫位,甚至病理性骨折,超聲檢查有可能有關(guān)節(jié)積液的表現(xiàn)。語音時長 1:34”
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特發(fā)性震顫的危害有哪些病情分析:主要是會導(dǎo)致患者肢體出現(xiàn)抖動,在緊張時加重,這樣患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、自卑的心理。隨著病情的進展,發(fā)展為帕金森病的概率也會增加意見建議:建議特發(fā)性震顫的患者,平時要注意有放松的心情,對疾病不要有太大的心理負擔。平時一定要注意保證充足的睡眠??梢詰?yīng)用β受體阻滯劑控制癥狀。
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