問如何確診膝關(guān)節(jié)結(jié)核?
病情描述:
如何確診膝關(guān)節(jié)結(jié)核?
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)結(jié)核通過病史、臨床癥狀、體格檢查結(jié)合影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷,比如患者有感染結(jié)核病史,膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,甚至關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,CT或核磁檢查提示骨質(zhì)破壞程度,實(shí)驗(yàn)室檢查包括血沉加快,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性,病理活檢看到典型的結(jié)核性肉芽腫結(jié)構(gòu),一般可確診。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)使用異煙肼或鏈霉素、利福平足量足療程抗結(jié)核治療,如果病變累及骨和全關(guān)節(jié)的患者,抗結(jié)核治療同時(shí)還應(yīng)手術(shù)治療清除病灶。日常加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃牛肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白提高機(jī)體免疫力。
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膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷如何確診我們臨床當(dāng)中,醫(yī)生是根據(jù)患者的主訴和癥狀,根據(jù)他的體格檢查,根據(jù)輔助的影像學(xué)檢查,來進(jìn)行確診的。對(duì)于膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的患者來說,多數(shù)會(huì)有一些急性或者慢性的運(yùn)動(dòng)損傷的病史。具有一些明確的膝關(guān)節(jié)疼痛,或者是在某一部位出現(xiàn)疼痛的癥狀。它有一些比較特征性的膝關(guān)節(jié)的查體的陽性表征,比如經(jīng)常用到的前交叉韌帶的檢查方法,叫前抽屜試驗(yàn),以及后交叉韌帶的檢查方法,在側(cè)副韌帶檢查方面,有側(cè)翻應(yīng)力試驗(yàn)。這些體格檢查,都是有助于我們確診膝關(guān)節(jié)損傷的重要的手段。01:34
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膝關(guān)節(jié)磨損如何恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的磨損是隨著我們年齡的增長(zhǎng),每個(gè)人都可能會(huì)遇到的,到了一定年紀(jì)以后,我們的關(guān)節(jié)軟骨會(huì)有些退變,甚至就像一個(gè)老房子,墻上的石灰會(huì)慢慢地剝脫,軟骨下、骨底下的神經(jīng)裸露,走路的時(shí)候會(huì)非常疼。治療的方法一般來說,早期可以提到我們的階梯治療,就是減輕體重,改變不良的運(yùn)動(dòng)生活方式,然后口服一些藥物或者外用一些藥物。但總而言之,這些治療方法都是改善他的癥狀,減輕他這種不適的感覺,并不是說能夠完全把這種磨損,通過吃藥打針的方法,能夠治療好或者逆轉(zhuǎn)好。到了中重度的關(guān)節(jié)磨損,我們可以通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù),或者關(guān)節(jié)置換的手術(shù),來給他進(jìn)行替換的治療,就是已經(jīng)磨壞的軟骨,我們就不管它了,我們?nèi)藶榈亟o他加一個(gè)假的關(guān)節(jié)在里面,假的關(guān)節(jié)起到我們正常關(guān)節(jié)的功能就可以了。01:14
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如何確診膝關(guān)節(jié)結(jié)核?診斷患者膝關(guān)節(jié)結(jié)核,一般要根據(jù)臨床表現(xiàn)相關(guān)的輔助檢查,以及血液檢查,有可能還要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),這樣才能夠確診,比如患者會(huì)出現(xiàn)消瘦,盜汗,低熱等一些結(jié)核中毒癥狀?;颊叩年P(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)積液,可以進(jìn)行抽取關(guān)節(jié)積液。同時(shí)進(jìn)行結(jié)核桿菌的培養(yǎng),如果是出現(xiàn)了陽性,可以確診為膝關(guān)節(jié)結(jié)核?;颊咭M(jìn)行血液檢查,一般患者的血沉比較快,c反應(yīng)蛋白比較高。同時(shí)進(jìn)行x片檢查,以及CT檢查,磁共振檢查,可以觀察到患者的膝關(guān)節(jié)間隙變窄,可能會(huì)出現(xiàn)滑膜的損傷,這樣綜合分析可以診斷患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)結(jié)核。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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膝關(guān)節(jié)結(jié)核膝關(guān)節(jié)結(jié)核,其實(shí)是一種繼發(fā)性的結(jié)核,是有其他的結(jié)核病轉(zhuǎn)變來的。絕大多數(shù)都是首先有肺結(jié)核,然后才會(huì)有膝關(guān)節(jié)結(jié)核。膝關(guān)節(jié)結(jié)核,一般來說,常見的癥狀容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。如果是單純的滑膜結(jié)核,一般來說,疼痛比較輕,隱痛為特點(diǎn),勞累的時(shí)候,疼痛加重,休息的時(shí)候,疼痛就會(huì)輕一點(diǎn)。而且容易伴隨關(guān)節(jié)的腫脹。在病情比較明顯的時(shí)候,還會(huì)出現(xiàn)一些肌肉萎縮,功能障礙。有一些患者還會(huì)形成一些寒性膿腫,竇道,還會(huì)形成一些關(guān)節(jié)畸形,附近的淋巴結(jié)腫大等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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什么是膝關(guān)節(jié)結(jié)核?病情分析:所謂的膝關(guān)節(jié)結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌累及膝關(guān)節(jié)導(dǎo)致的感染性疾病。通常病人會(huì)出現(xiàn)食欲減退、盜汗、發(fā)熱、乏力、貧血,關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、跛行,還有肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。意見建議:通常患者需要充分的進(jìn)行休息,需要高蛋白飲食,提高自身免疫力,并且需要積極的應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)需要進(jìn)行病灶清除術(shù)。術(shù)后需要繼續(xù)抗結(jié)核治療一段時(shí)間。
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什么是膝關(guān)節(jié)結(jié)核膝關(guān)節(jié)結(jié)核和其它結(jié)核是一樣的,大部分都是繼發(fā)性病變,多數(shù)是有肺結(jié)核所引起的。一般會(huì)引起低熱,貧血,消瘦,并且疼痛,脹痛有可能會(huì)引起肌肉萎縮。針對(duì)這種問題的話,可以盡早選擇手術(shù)治療服用抗結(jié)核藥物治療,這些藥物需要遵醫(yī)囑對(duì)癥用藥。
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膝關(guān)節(jié)結(jié)核能治愈嗎?患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)結(jié)核,早期診斷,早期治療,它的效果比較理想,是能夠治愈的。一般要是用抗結(jié)核藥物治療,使用一線的抗結(jié)核藥物,比如利福平,吡嗪酰胺?;颊哌€要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的制動(dòng),同時(shí)要進(jìn)行休息,還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),一般患者要注意熱量,以及蛋白質(zhì),維生素的補(bǔ)充,包括可以吃魚肝油,鈣劑,維生素b,維生素c,糾正患者的
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膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)損傷機(jī)制膝關(guān)節(jié)是人體當(dāng)中最大最復(fù)雜的一個(gè)關(guān)節(jié),也是人體當(dāng)中承受負(fù)荷最大的一個(gè)關(guān)節(jié),其結(jié)構(gòu)可以分為股腺結(jié)構(gòu)和軟組織的結(jié)構(gòu)兩大類,股腺結(jié)構(gòu)主要由髕骨等構(gòu)成,而組織腺的結(jié)構(gòu)主要由一些韌帶,滑囊,滑膜,半月板構(gòu)成,這些結(jié)構(gòu)的排列和位置都非常復(fù)雜,而且非常精細(xì),當(dāng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷,非常有可能是一個(gè)膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷性的損傷,