問斷肢再植術(shù)后需要注意什么
病情描述:
斷肢再植術(shù)后需要注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者做完斷肢再植手術(shù)后一個星期之內(nèi)需要絕對臥床,而且要注意保溫,不能隨便活動,目的是預(yù)防血管痙攣;再植肢體后可能會出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹,并且注意這些腫脹的狀況,同時傷口不要包扎過緊,應(yīng)避免感染的發(fā)生,最好保持房內(nèi)的溫度和濕度適宜。
意見建議:
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切口疝術(shù)后需要注意什么切口疝術(shù)后需要注意很多方面,首先就是患者應(yīng)該要堅持打腹帶,打腹帶不僅對傷口可以起到一個壓迫的作用,避免局部產(chǎn)生積液,另外也對腹部起一個支撐的作用,減少疝氣的復(fù)發(fā)。第二要糾正老年人常見的一些慢性病,比如說長期的慢性咳嗽、哮喘,在圍手術(shù)期一定控制到最佳,還有就是便秘,如果出現(xiàn)便秘的情況,我們要給一些潤腸藥或者及時地洗腸。這兩種都是為了減少腹腔高壓,降低切口疝的復(fù)發(fā),另外患者出院以后要避免提重物,避免做重體力勞動,而且要定期聽醫(yī)生的話,回醫(yī)院隨診,定期檢查。01:23
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白內(nèi)障術(shù)后需要注意什么白內(nèi)障手術(shù),是個非常成熟的手術(shù),但是再怎么成熟的手術(shù),它也有可能會有一些并發(fā)癥,也有可能會給別人帶來一些,術(shù)后的不適,那么我們術(shù)后需要注意什么呢,最重要的我們要注意:第一,一定要按照醫(yī)囑按時點藥,這個眼藥水我們主要是用來,防止炎癥的形成的,所以一定要按照大夫的醫(yī)囑,按時的點藥,防止眼內(nèi)炎的發(fā)生。第二,一定要囑咐患者,避免劇烈的活動,避免碰到眼睛,不要用力的這種,就是比如說過快的彎腰,搬重東西,這些活動盡量避免,保持大便通暢,屏氣的動作盡量少有,因為這樣是為了防止出血。第三,做完手術(shù)兩周之內(nèi),建議患者不要經(jīng)常地洗臉,不要正常地洗頭,因為我們主要怕水,特別是臟水進(jìn)到眼睛里邊,它有可能就會引起眼內(nèi)炎了。那么眼內(nèi)炎,是術(shù)后非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。洗臉我們可以拿這種濕毛巾,在眼周輕輕地擦試,洗頭可以仰著頭讓家里人,幫你去進(jìn)行。第四,術(shù)后一定不要過度地用眼,適當(dāng)?shù)乜纯磿?,看看電視,看看報紙,不要長時間的過度用眼,一個是會導(dǎo)致視疲勞,另一個也會導(dǎo)致加重干眼癥的形成。第五,術(shù)后一定不能用手揉眼睛,因為手術(shù)創(chuàng)口非常小,只有三毫米,手術(shù)是不縫合的,用手揉眼睛,容易把傷口揉裂了,一個是眼內(nèi)炎形成,眼睛里的東西容易出來,會導(dǎo)致這個,我們還得要二次手術(shù),修補(bǔ)傷口。第六,術(shù)后需要復(fù)查三次,一般來說,一周復(fù)查一次,一個月復(fù)查一次,三個月復(fù)查一次。術(shù)后一周的復(fù)查,是非常非常有必要的。這時候我們要給您看看,視力看看眼壓,看看前房里的炎癥,嚴(yán)重不嚴(yán)重,會指導(dǎo)你怎么用藥,所以術(shù)后一周的復(fù)查,是一定要去的。02:48
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斷肢再植手術(shù)前需要注意些什么患者出現(xiàn)了斷肢,進(jìn)行再植術(shù)前應(yīng)該考慮以下情況:第一,患者的肢體離斷到現(xiàn)在有多久,比如患者如果是超過了8個小時,成功的幾率比較低;如果是在寒冷的地區(qū),它的時限可以適當(dāng)?shù)姆艑?,但是也不要超過12個小時。同時要觀察患者是否出現(xiàn)了多處的損傷,或者是重要臟器的損傷。如果是全身條件不允許,不能耐受長時間的手術(shù),一般患者應(yīng)該放棄進(jìn)行斷肢再植。要觀察患者的年齡,如果患者的年齡比較大,身體條件比較差,同時患有心肺功能不全,這個時候也不能耐受手術(shù)?;颊哂谐鲅獌A向,一般患者要放棄手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
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斷指再植術(shù)后康復(fù)需要注意什么康復(fù)鍛煉主要是恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,對于前臂的斷指再植或小腿的斷指再植,神經(jīng)損傷后恢復(fù)比較困難,主要恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度,后期由于靜脈回流不好可能會出現(xiàn)腫脹、肌肉萎縮,最大的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)僵硬。所以一定要注意三方面的鍛煉,最大的還是關(guān)節(jié)的活動度。第一,既要恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度,因為大部分是有骨折,稱為離斷,對骨折的保護(hù)是非常關(guān)鍵,不能單純?yōu)榱隋憻掙P(guān)節(jié)活動度就損傷骨折的部位,得不償失。所以需要鍛煉關(guān)節(jié)活動度,收縮肌肉,恢復(fù)肌肉力量,抬高患肢,多燙洗,盡量促進(jìn)靜脈回流消除腫脹。語音時長 01:36”
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斷肢再植怎么護(hù)理病情分析:對于肢體的離斷傷,一般來講還是要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止細(xì)菌的化膿性感染性疾病,同時還要積極的觀察患者的末梢血液循環(huán),如果局部腫脹非常嚴(yán)重,阻礙了血液回流,還是要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:手術(shù)之后還要注意抬高患肢,避免下垂同時,一定不能吸煙,周圍的環(huán)境也要避免有寒冷以及煙霧的刺激,否則有可能會導(dǎo)致血管痙攣導(dǎo)致肢體壞死。
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斷肢再植不宜再植的的情況是什么斷指斷肢不宜再植的情況比較多的,常見的有斷肢不正確的長時間保管,斷肢嚴(yán)重毀損性損傷再植意義不大,嚴(yán)重的撕脫性損傷比如神經(jīng)血管撕脫的長度過長,成活率極低的情況,雙側(cè)殘端嚴(yán)重污染術(shù)后容易引起感染的情況等。
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斷肢再植的術(shù)后護(hù)理第一、全身的護(hù)理還有局部的護(hù)理,全身的護(hù)理主要是病人經(jīng)過長時間的創(chuàng)傷和手術(shù)失血較多,術(shù)中有補(bǔ)充足量的全血,嚴(yán)密觀察傷員的皮膚色澤、血壓、脈搏和周圍血管的充盈度,局部的護(hù)理:(1)是搬動病人要慢、輕、平臥位,患肢適當(dāng)?shù)奶Ц呗愿哂谛呐K水平。(2)患肢用塑料或者是石膏,固定的時候包扎不宜過緊,指端無暴露,
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斷肢再植需要用什么方法1骨關(guān)節(jié)的固定,固定骨折或者關(guān)節(jié)以恢復(fù)骨骼的支架作用是再植手術(shù)的第一步,也是軟組織修復(fù)的基礎(chǔ)。2肌肉與肌腱的修復(fù),肌肉和肌腱良好的修復(fù)有利于關(guān)節(jié)的主動活動,預(yù)防關(guān)節(jié)黏連與攣縮,有助于加速肢體功能的恢復(fù)。3神經(jīng)修復(fù),為了保證再植肢體具有良好的功能恢復(fù),應(yīng)一期縫合所有的大神經(jīng)和小神經(jīng)。4血管修復(fù),完善修